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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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汪湘勇 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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鼻中隔偏曲手術(shù)效果較好,包括改善癥狀、矯正結(jié)構(gòu)等。手術(shù)前需明確診斷、評(píng)估病情,手術(shù)中要精細(xì)操作,術(shù)后注意護(hù)理,還需警惕并發(fā)癥。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
2013-12-27 14:35
1.診斷評(píng)估:通過(guò)病史、癥狀及鼻內(nèi)鏡等檢查,確定偏曲類型和程度。
2.手術(shù)原理:矯正鼻中隔異常結(jié)構(gòu),恢復(fù)鼻腔正常通氣和引流。
3.手術(shù)過(guò)程:在鼻腔內(nèi)進(jìn)行,切除偏曲部分或進(jìn)行復(fù)位。
4.術(shù)后護(hù)理:保持鼻腔清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和碰撞。
5.并發(fā)癥預(yù)防:如鼻出血、鼻中隔穿孔等,需密切觀察。
鼻中隔偏曲手術(shù)總體效果良好,但個(gè)體情況有差異,應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診評(píng)估。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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凡具有明顯的癥狀之一,且證實(shí)確有鼻中隔偏曲,并懷疑其與癥狀有關(guān)者,即可作為手術(shù)適應(yīng)癥。手術(shù)治療 方法:過(guò)去一直沿用鼻中隔粘膜下切除術(shù),但此術(shù)對(duì)畸形復(fù)雜者難以奏效。60年代以后至今,多數(shù)學(xué)者推崇鼻中隔鼻成形術(shù),即在行鼻中隔矯正的同時(shí)行鼻外形矯正,此術(shù)可恢復(fù)正常的鼻呼吸,比較符合鼻整形術(shù)學(xué)的基本原則。由于手術(shù)僅切除少量軟骨和骨,故亦可選用于兒童嚴(yán)重鼻中隔偏曲者?! ∈中g(shù)矯正是唯一治療方法但若同時(shí)有鼻息肉或鼻甲腫大應(yīng)先行鼻息肉和鼻甲手術(shù)若鼻通氣改善鼻部癥狀消失偏曲的中隔也可不作處理有如下情形之一者即應(yīng)予以手術(shù): ?、俦侵懈羝痖L(zhǎng)期持續(xù)性鼻塞者 ?、诒侵懈舾呶黄绊懕歉]引流者 ?、垡蛑懈羝路磸?fù)鼻出血者 ?、芤虮侵懈羝鸱瓷湫灶^痛者 ?、萦斜侵懈裘黠@偏曲的血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎(結(jié)構(gòu)性鼻炎) 下列情形應(yīng)屬手術(shù)禁忌或暫緩手術(shù):①鼻內(nèi)急性感染者②未經(jīng)治療的鼻竇炎③某些全身性疾病和糖尿病肺結(jié)核嚴(yán)重高血壓心功能不全血液病等④女患者月經(jīng)期中⑤18歲以下者 ?。ㄒ唬┍侵懈粽衬は虑谐g(shù)這是治療鼻中隔偏曲最常用的方法患者半坐位以1%地卡因(含少許0.1%腎上腺素)棉片分別置于兩側(cè)嗅裂總鼻道內(nèi)行鼻粘膜表面麻醉然后用含有0.1%腎上腺素的1%普魯卡因或0.5%利多卡因于鼻中隔前端切口外浸潤(rùn)麻醉可有利于該處粘膜骨膜分離如經(jīng)此處同時(shí)向鼻中隔粘膜軟骨膜下注射少許生理鹽水使其隆起則有利于粘軟骨膜的分離尤其是尖銳的矩狀突處 ?。ǘ┍侵懈舫尚涡g(shù)鼻中隔成形術(shù)的特點(diǎn)是既能矯正畸形使鼻中隔正直又可保留中隔軟骨支架且極少有術(shù)后中隔穿孔該術(shù)式適用于鼻中隔軟骨部偏曲禁忌癥同鼻中隔粘膜下切除術(shù)。
2013-12-28 12:57
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是鼻中隔偏曲? 鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部突起,影響鼻腔生理功能或產(chǎn)生癥狀時(shí),為鼻中隔偏曲,偏曲一般呈c形或s形,若如呈尖錐樣突起,則稱骨棘或矩狀突(spur);若呈由前向后的條形山嵴樣突起,則稱骨嵴(ridge)。鼻中隔稍有偏曲一般為正常狀態(tài),只有當(dāng)鼻中隔明顯地向一側(cè)或雙側(cè)偏曲,并由此引起某些癥狀時(shí),才視為病變。鼻中隔偏曲可分為先天性畸形和某些病變引起的繼發(fā)性偏曲兩種。 查看全文»
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