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室間隔大缺損如何治療?

超聲診斷
超聲提示:1室間隔大缺損,室水平以左向右分流為主之雙向分流。2肺動(dòng)脈輕度關(guān)閉不全+相對(duì)性動(dòng)脈瓣輕度狹窄3三尖瓣輕度關(guān)閉不全

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    韓興濤 副主任醫(yī)師

    洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科病區(qū)

    如果是已經(jīng)是肺動(dòng)脈壓力和右心壓力都非常高,在房間隔缺損處已經(jīng)形成一個(gè)右向左分流,eisenmenger綜合征,那么手術(shù)就沒(méi)有機(jī)會(huì)了.因?yàn)檎G闆r左心壓力高于右心,那么一般早期都是左向右分流的,但是如果后期右向左分流,此時(shí)的缺損反而是一個(gè)減輕右心壓力和肺動(dòng)脈壓力的泄洪口,如果驟然關(guān)閉缺損,那么導(dǎo)致急性肺水腫危及生命的.所以如果長(zhǎng)期拖延不手術(shù),那么造成eisenmenger綜合征就晚了. 至于能不能介入手術(shù),您必須到大醫(yī)院再詳細(xì)心超檢查的,因?yàn)榻槿氩皇请S便都可以做的,介入治療,必須看缺損口周圍是否留出足夠的空隙,如果正好是瓣膜血管旁邊,那么你介入用的封閉裝置,可能會(huì)導(dǎo)致瓣膜或者血管血流受到影響,那么一波未平一波又起了. 而外科傳統(tǒng)手術(shù),則一般只要肺動(dòng)脈壓力不太高,沒(méi)有右向左分流,那么就大多可以做了.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)在也很低,成功率很高

    2011-09-07 10:46
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,室間隔缺損的治療傳統(tǒng)的方法就是手術(shù)治療,手術(shù)治療通過(guò)開胸手術(shù),把這缺損的部分進(jìn)行修補(bǔ),將異常通道阻斷,但是對(duì)孩子的創(chuàng)傷比較大,現(xiàn)在還有一種辦法是介入治療,就是在微創(chuàng)的情況下,通過(guò)導(dǎo)管穿刺,對(duì)室間隔進(jìn)行介入下的封堵,創(chuàng)傷性比較小,但是對(duì)室間隔的缺損位置及大小有具體的要求,不是所有的室間隔缺損都適用。祝你健康!

    2011-09-12 21:14
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺動(dòng)脈狹窄?   肺動(dòng)脈狹窄(pulmonary stenosis)指右心室與肺動(dòng)脈間的通道,因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄,而室間隔完整。此為常見的先天性心血管病之一。按狹窄部位不同可分為肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣下狹窄(即漏斗部狹窄)及肺動(dòng)脈瓣上狹窄(包括肺動(dòng)脈總干或(和)分支狹窄)。其中以單純肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見,約占本病的90%,但也可兩種合并存在,如肺動(dòng)脈瓣伴漏斗部狹窄,常見于法洛四聯(lián)癥。單純肺動(dòng)脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先心病的7%~18%,男女發(fā)病率相似。Noonan綜合征常合并本病。 查看全文»

心悸 胸悶
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  • 張智偉

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

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  • 呂偉明

    主任醫(yī)師 教授

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