肝硬化，脾大，門(mén)脈高壓，腹水怎么治療？
肝硬化，脾大，門(mén)脈高壓，腹水
一月10號(hào)查出肝硬化，住院治療，先已經(jīng)住院一個(gè)月，做的MR診斷報(bào)告是：肝臟體積減小，肝裂增寬，表面呈細(xì)波浪狀改變，肝實(shí)質(zhì)彌漫性信號(hào)不均，呈網(wǎng)狀改變，未見(jiàn)明顯局灶性異常信號(hào)影，肝內(nèi)，外膽管無(wú)擴(kuò)張，膽囊無(wú)增大，壁不厚，期內(nèi)未見(jiàn)明顯異常信號(hào)影，門(mén)靜脈左右支流空影存在，脾門(mén)區(qū)見(jiàn)迂回曲血管影，脾臟增大，信號(hào)無(wú)明顯異常，胰腺及雙側(cè)腎臟未見(jiàn)明顯異常，腹腔內(nèi)見(jiàn)大量水樣信號(hào)，右側(cè)胸腔見(jiàn)新月形水樣信號(hào)，腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)?；?yàn)血中的結(jié)果是，白細(xì)胞，1.64.中性細(xì)胞比率35.3.淋巴細(xì)胞比率41.5.單核細(xì)胞比率18.3中性細(xì)胞數(shù)0.58淋巴細(xì)胞數(shù)0.68紅細(xì)胞壓積33.2血小板54血小板壓積0.06大型血小板比率43.9血沉24，谷丙轉(zhuǎn)氨酶65谷草轉(zhuǎn)氨酶55古酰轉(zhuǎn)氨酶172白蛋白1.15總膽紅素22.32直接膽紅素7.95總膽汁酸39.20腺苷脫氨酶62.90葡萄糖9.94糖化血清蛋白2.94上述是指標(biāo)不正常的
一直糖尿病10多年，吃了十多年的藥?，F(xiàn)在打胰島素，現(xiàn)在還在住院治療。
我想問(wèn)問(wèn)，醫(yī)院說(shuō)先情況要求對(duì)脾大做手術(shù)，說(shuō)以后怕出血，但因病人身體虛弱，請(qǐng)好心大夫給個(gè)說(shuō)法，
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回答1
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楊娟 主治醫(yī)師
北京豐臺(tái)廣濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
其他
兒科
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肝硬化是肝臟的實(shí)質(zhì)性病變，這種情況是較難逆轉(zhuǎn)的，所以在治療上除了對(duì)癥治療外缺乏其他有效的治療措施。對(duì)于肝硬化的治療中醫(yī)有著獨(dú)特的效果，中藥具有活血、舒肝、健脾的治療作用，建議服用葵花護(hù)肝片，可以保肝降酶，這種藥物常用于早期肝硬化的治療，長(zhǎng)期使用效果相當(dāng)不錯(cuò)。平時(shí)要多喝水、多吃蔬菜水果等。
2012-03-15 10:31
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回答2
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孔峰 主任技師
鄭州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)電生理科
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你好，肝硬化，就是肝臟質(zhì)地變硬。指的是由于各種原因所致的肝臟慢性、進(jìn)行性的彌漫性改變。是由一種或數(shù)種病因反復(fù)、長(zhǎng)期損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝細(xì)胞變性和壞死。廣泛的肝細(xì)胞變性壞死后，肝內(nèi)結(jié)締組織再生，出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生。同時(shí)肝內(nèi)肝細(xì)胞再生，形成再生結(jié)節(jié)，正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管形成遭到破壞，形成假小葉。經(jīng)過(guò)一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期肝臟逐漸發(fā)生硬化質(zhì)地變硬，臨床上稱(chēng)這一生理病理改變?yōu)楦斡不?/p> 2012-03-15 10:24
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回答3
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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肝硬化可以用中草藥治療,合理用藥的話(huà),是可以得到控制的,可以阻止肝硬化的發(fā)展.本病無(wú)特效治療,關(guān)鍵在于早期診斷,針對(duì)病因和加強(qiáng)對(duì)癥治療,使病情緩解及延長(zhǎng)其代償期;對(duì)失代償期患者主要是對(duì)癥治療,改善肝功能和搶救并發(fā)癥. 肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性,彌漫性,纖維性病變.該病早期無(wú)明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門(mén)靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥死亡. 肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因.因此,肝硬化的治療和預(yù)防原則是:合理膳食,平衡營(yíng)養(yǎng),改善肝功能,抗肝纖維化治療,積極預(yù)防并發(fā)癥.建議你去正規(guī)的醫(yī)院接受正規(guī)的治療,肝硬化這個(gè)病比較復(fù)雜,在此我無(wú)法給出你具體的治療方案,所以建議去正規(guī)醫(yī)院接受治療.另外,建議加上中醫(yī)藥的治療,中醫(yī)藥在這方面尤其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
2012-03-15 11:05
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回答4
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤外科
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你好，肝硬化，就是肝臟質(zhì)地變硬。指的是由于各種原因所致的肝臟慢性、進(jìn)行性的彌漫性改變。是由一種或數(shù)種病因反復(fù)、長(zhǎng)期損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝細(xì)胞變性和壞死。廣泛的肝細(xì)胞變性壞死后，肝內(nèi)結(jié)締組織再生，出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生。同時(shí)肝內(nèi)肝細(xì)胞再生，形成再生結(jié)節(jié)，正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管形成遭到破壞，形成假小葉。經(jīng)過(guò)一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期肝臟逐漸發(fā)生硬化質(zhì)地變硬，臨床上稱(chēng)這一生理病理改變?yōu)楦斡不?。與早期表現(xiàn)慢性肝炎相似，此時(shí)若不注意治療調(diào)養(yǎng)，可發(fā)展到肝脾腫大，嘔血和肝昏迷。要想徹底治療肝硬化不再?gòu)?fù)發(fā),必須使肝臟變軟,對(duì)肝硬化西藥沒(méi)有什么特效藥，應(yīng)用西藥治表不治本只會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān), 現(xiàn)在肝硬化最好用中藥治療,通過(guò)中藥活血化淤和提高自身免疫力的方法進(jìn)行治療,能夠促使壞死的化的肝組織迅速吸收，由于肝硬化引起的門(mén)脈高壓造成脾大，脾臟增大功能亢進(jìn)引起血小板減少，病的根源是肝硬化，只要肝硬化得到有效治療脾大和血小板減少的問(wèn)題就會(huì)好轉(zhuǎn)，肝硬化用西藥是無(wú)法治療的，所以西醫(yī)沒(méi)有辦法只能把脾切掉，肝硬化再繼續(xù)發(fā)展最后只能換肝，而這一切中藥是可以治療的，可以分解已增生的纖維組織，改善肝內(nèi)血液循環(huán)、阻止肝細(xì)胞壞用死?？墒蛊⑴K縮小肝纖維化、肝硬化逆轉(zhuǎn)。西醫(yī)治療肝硬化只能加重肝臟的負(fù)擔(dān)，使病情及一步加重。用中藥治療可促進(jìn)肝纖維組織分解、修復(fù)肝細(xì)胞減輕門(mén)靜脈壓力，使肝臟軟化，你可以用復(fù)肝湯治療，中藥復(fù)肝湯清熱解毒，軟化肝臟為主，服用方便，不需熬制;西醫(yī)治療肝硬化腹水一般使用利尿劑和補(bǔ)充蛋白只能緩解癥狀，過(guò)一段時(shí)間就又會(huì)出現(xiàn)腹水，用中藥治療可促進(jìn)肝纖維組織分解、修復(fù)肝細(xì)胞減輕門(mén)靜脈壓力，使腹水消失、肝臟軟化，你可以用復(fù)肝湯和消水湯治療，一般三十天左右就能夠使腹水消失。中藥復(fù)肝湯清熱解毒，軟化肝臟為主，服用方便不需熬制;中藥消水湯能清除腹水
2012-03-17 11:38
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