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食管裂孔疝是胃通過(guò)食管裂孔進(jìn)入胸腔所致，反流性食管炎因胃內(nèi)容物反流至食管引發(fā)。兩者常相互影響，需重視，必要時(shí)就醫(yī)。關(guān)愛(ài)自己，從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
1.疾病原理：食管裂孔疝使食管下括約肌功能減弱，易致反流性食管炎；反流性食管炎長(zhǎng)期刺激可加重食管裂孔疝。
2.癥狀表現(xiàn)：常見(jiàn)燒心、反酸、胸痛、吞咽困難等。
3.檢查方法：胃鏡、上消化道造影等有助于明確診斷。
4.治療藥物：如奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌；莫沙必利促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。用藥需遵醫(yī)囑。
5.生活調(diào)理：少食多餐，避免高脂、辛辣食物；抬高床頭睡眠。
6.手術(shù)治療：病情嚴(yán)重時(shí)，可能需手術(shù)修補(bǔ)食管裂孔。
總之，食管裂孔疝和反流性食管炎需綜合治療，改善生活方式，并定期復(fù)查。

內(nèi)科治療：主要是針對(duì)胃食管反流而采用抗反流、減少胃酸分泌的藥物，同時(shí)設(shè)法消除有利于疝形成的因素。
1．生活指導(dǎo)低脂肪膳食，避免進(jìn)食過(guò)飽，睡前勿進(jìn)食，睡眠時(shí)抬高床頭，戒煙忌酒和咖啡，避免彎腰下蹲、負(fù)重、穿緊身衣等增加腹壓的行為。
2．肥胖者應(yīng)設(shè)法減輕體重，有慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘者應(yīng)設(shè)法治療；
3．抗反流藥物包括促動(dòng)力藥、抗酸藥、抑酸藥。
胃食管反流癥狀較重者應(yīng)選用強(qiáng)力抑酸劑—質(zhì)子泵抑制劑，并合用促動(dòng)力藥。(二)外科治療。以下情況適合手術(shù)治療：①并發(fā)嚴(yán)重食管炎，內(nèi)科治療效果不明顯者；②出現(xiàn)頑固性消化道出血、食管狹窄等反流性食管炎的并發(fā)癥；③疝囊較大，有壓迫癥狀或經(jīng)常嵌頓；④急性嵌頓，甚至絞窄等急診狀態(tài)者；⑤對(duì)食管旁裂孔疝主張一旦診斷成立，首選手術(shù)治療。外科治療的目的在于修復(fù)增寬的膈食管裂孔，重建胃食管交接區(qū)的抗反流機(jī)制，以防止疝的形成和糾正胃食管反流。手術(shù)種類(lèi)及術(shù)式繁多，主要方法有：①修復(fù)食管裂孔；②食管、賁門(mén)固定術(shù)；③胃固定加胃底前摺術(shù)；④高選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)。這些手術(shù)均各有優(yōu)、缺點(diǎn)，總的來(lái)說(shuō)效果也不十分理想。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為手術(shù)效果好壞關(guān)鍵取決于les功能是否恢復(fù)正常。