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回答1
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汪湘勇 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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左側(cè)聲帶麻痹是由于喉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(喉返神經(jīng))受損導(dǎo)致的,左側(cè)喉返神經(jīng)行程長(zhǎng),故左側(cè)發(fā)病較多?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī),明確病因。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2019-01-06 16:06
1.疾病原理喉返神經(jīng)控制聲帶運(yùn)動(dòng),受損后聲帶出現(xiàn)外展、內(nèi)收或肌張力松弛等異常。
2.治療方法對(duì)于單側(cè)完全性麻痹,若長(zhǎng)時(shí)間不能代償,可先嘗試藥物治療,如甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,改善聲帶狀況,但需遵醫(yī)囑。
3.呼吸困難處理若病情嚴(yán)重導(dǎo)致呼吸困難,應(yīng)先行氣管切開,保證呼吸通暢。
4.手術(shù)矯正時(shí)機(jī)待病情穩(wěn)定,可考慮手術(shù)矯正。
5.康復(fù)訓(xùn)練同時(shí)進(jìn)行發(fā)聲康復(fù)訓(xùn)練,幫助恢復(fù)聲帶功能。
6.日常注意患者應(yīng)注意減少用嗓,避免聲帶過度疲勞,預(yù)防呼吸道感染。
左側(cè)聲帶麻痹的治療需綜合考慮病情和個(gè)體差異,選擇合適的治療方法,積極配合治療有助于恢復(fù)。
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好81歲男性喝水時(shí)嗆咳,聲音沙啞懷疑是左側(cè)聲帶麻痹喉返神經(jīng)麻痹的治療原則:①首先盡可能尋找并治療疾病的原因;②聲帶麻痹在進(jìn)行機(jī)械性永久性治療前應(yīng)至少觀察6個(gè)月,無望恢復(fù)聲帶功能時(shí)方可手術(shù);③手術(shù)方式的選擇應(yīng)根據(jù)病因,類型,嚴(yán)重程度,患者的特殊需求,全身情況酌定;④對(duì)于外傷包括手術(shù)損傷,機(jī)械性壓迫等,經(jīng)檢查判斷無望恢復(fù)聲帶功能的嚴(yán)重喉返神經(jīng)損傷患者應(yīng)盡早行喉返神經(jīng)探查,并進(jìn)行相應(yīng)的神經(jīng)修復(fù)治療;⑤應(yīng)及時(shí)處理聲帶麻痹引起的喉梗阻,誤吸,嗆咳等癥狀.
2015-11-17 02:44
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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左側(cè)聲帶麻痹,建議你能做全面檢查,能夠確診引起聲帶麻痹的原因.有中樞性麻痹和周圍性麻痹之分.顱底骨折,甲狀腺手術(shù),頸部及喉部各種外傷,喉部,頸部或顱底良,惡性腫瘤壓迫,縱隔或食管轉(zhuǎn)移性腫瘤,鼻咽癌侵犯顱底,肺尖部結(jié)核性粘連,心包炎,周圍神經(jīng)炎等均可引起聲帶麻痹.建議你明確病因后針對(duì)其病因治療.可以考慮做縱膈CT,排除縱膈腫瘤,這種臨床較常見.
2015-11-17 04:53
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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聲帶麻痹和腦血栓有關(guān).或者是損傷了喉返神經(jīng),喉上神經(jīng).積極治療原發(fā)病,可以肌注維生素B1/B12,活血化瘀惡藥物.
2015-11-17 05:17
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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是單側(cè)不完全麻痹:主要為聲帶外展障礙,癥狀多不顯著.間接喉鏡下見一側(cè)聲帶居近中線位,吸氣時(shí)不能外展,發(fā)音時(shí)聲帶可閉合.聲帶麻痹應(yīng)針對(duì)其發(fā)病原因進(jìn)行治療.單側(cè)非完全性麻痹,發(fā)音呼吸無明顯障礙,常不須治療;單側(cè)完全性麻痹,如長(zhǎng)時(shí)間仍不能代償,而病人要求改善發(fā)音時(shí),可在聲帶粘膜下注射特氟?。╰eflon),可容性膠原纖維或脂肪等使聲帶變寬,向中線靠攏.雙側(cè)外展麻痹,如有呼吸困難,應(yīng)行氣管切開,以后再行手術(shù)矯正.
2015-11-17 12:10
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回答6
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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聲帶麻痹又稱喉麻痹,是一種臨床表現(xiàn),而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病。當(dāng)喉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(喉返神經(jīng))受到損害時(shí),即可出現(xiàn)聲帶外展、內(nèi)收或肌張力松馳三種類型的麻痹。臨床上因左側(cè)喉返神經(jīng)行程較長(zhǎng),故左側(cè)聲帶麻痹多見。單側(cè)完全性麻痹,如長(zhǎng)時(shí)間仍不能代償,可進(jìn)行藥物治療,改善聲帶寬度;如呼吸困難病情嚴(yán)重者,應(yīng)行氣管切開,以后再行手術(shù)矯正。
2015-11-17 19:58
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什么是聲帶麻痹? 聲帶麻痹是指喉肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害引起的聲帶運(yùn)動(dòng)障礙,又稱喉麻痹或聲帶癱瘓。聲帶麻痹可因腦部疾病,如腦腫瘤、腦卒中、脫髓鞘疾病或支配喉肌的神經(jīng)損傷所致。神經(jīng)可被腫瘤、外傷、病毒感染、神經(jīng)中毒如鉛、白喉毒素等損傷麻痹。本病又分為中樞性麻痹和周圍性麻痹兩類,以后者居多,主要為喉返神經(jīng)受損所致,屬中醫(yī)喉喑范疇。 查看全文»
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