老年人主動(dòng)脈夾層分離怎樣治療?
叔叔最近出現(xiàn)了便血,持續(xù)性疼痛,充血,低血壓,惡心,急腹癥的癥狀,我急忙帶他到醫(yī)院檢查后,醫(yī)生說(shuō)這是老年人主動(dòng)脈夾層分離癥狀,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)病有什么好的治療方法?這個(gè)病應(yīng)該怎樣治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳愛(ài)蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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您好,主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤并非真性動(dòng)脈瘤也非假性動(dòng)脈瘤,血液從血管內(nèi)膜撕裂口進(jìn)入血管壁夾層中,撕裂口有的發(fā)生與周揚(yáng)硬化斑塊兒潰瘍處,此處動(dòng)漫中層變性,抵抗力薄弱,血液容易沖入,左心室收縮對(duì)主動(dòng)脈有很大的沖擊力,胸前的盾形暴力和主動(dòng)脈的沖擊力是心腔內(nèi)壓驟然升高其所致的流體靜壓作用,可使主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂,本病的預(yù)防其實(shí)就是預(yù)防破裂出血,盡快將血壓控制到正常水平,輸液時(shí)可用微量的輸液泵,控制液體的速度,最根本的預(yù)防方法還是早期診斷,早期治療。治療以外科治療為主,手術(shù)治療效果明顯優(yōu)于藥物治療。
2018-11-28 18:29
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,主動(dòng)脈夾層這個(gè)疾病比較危險(xiǎn)需要及時(shí)進(jìn)行治療,注意避免激動(dòng)、碰傷等,可以介入治療建議這個(gè)需要血管外科就診,血管內(nèi)膜有病變常會(huì)引起此病,治療介入治療最常用
2015-11-26 19:12
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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治療 早期治療是本病治療的關(guān)鍵,目的在于穩(wěn)定病情,為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件?!∫话阒委煴酒谥委煈?yīng)從急診室或救護(hù)車開(kāi)始,并盡快將病人送入危重病監(jiān)護(hù)房(ICU)內(nèi)密切觀察血壓、心率和尿量,使生命體征盡快穩(wěn)定。血流動(dòng)力學(xué)包括周圍動(dòng)脈壓、肺動(dòng)脈壓、肺動(dòng)脈嵌楔壓和心排血量等指標(biāo)的監(jiān)測(cè),有利于觀察藥物的治療反應(yīng)和調(diào)整用量。
2015-11-26 19:56
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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