老年人主動脈夾層分離怎樣治療？
叔叔最近出現(xiàn)了便血，持續(xù)性疼痛，充血，低血壓，惡心，急腹癥的癥狀，我急忙帶他到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生說這是老年人主動脈夾層分離癥狀，請問這個(gè)病有什么好的治療方法？這個(gè)病應(yīng)該怎樣治療？
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回答1
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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您好，主動脈夾層動脈瘤并非真性動脈瘤也非假性動脈瘤，血液從血管內(nèi)膜撕裂口進(jìn)入血管壁夾層中，撕裂口有的發(fā)生與周揚(yáng)硬化斑塊兒潰瘍處，此處動漫中層變性，抵抗力薄弱，血液容易沖入，左心室收縮對主動脈有很大的沖擊力，胸前的盾形暴力和主動脈的沖擊力是心腔內(nèi)壓驟然升高其所致的流體靜壓作用，可使主動脈夾層動脈瘤破裂，本病的預(yù)防其實(shí)就是預(yù)防破裂出血，盡快將血壓控制到正常水平，輸液時(shí)可用微量的輸液泵，控制液體的速度，最根本的預(yù)防方法還是早期診斷，早期治療。治療以外科治療為主，手術(shù)治療效果明顯優(yōu)于藥物治療。
2018-11-28 18:29
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，主動脈夾層這個(gè)疾病比較危險(xiǎn)需要及時(shí)進(jìn)行治療，注意避免激動、碰傷等，可以介入治療建議這個(gè)需要血管外科就診，血管內(nèi)膜有病變常會引起此病，治療介入治療最常用
2015-11-26 19:12
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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治療 早期治療是本病治療的關(guān)鍵，目的在于穩(wěn)定病情，為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。 一般治療本期治療應(yīng)從急診室或救護(hù)車開始，并盡快將病人送入危重病監(jiān)護(hù)房(ICU)內(nèi)密切觀察血壓、心率和尿量，使生命體征盡快穩(wěn)定。血流動力學(xué)包括周圍動脈壓、肺動脈壓、肺動脈嵌楔壓和心排血量等指標(biāo)的監(jiān)測，有利于觀察藥物的治療反應(yīng)和調(diào)整用量。
2015-11-26 19:56
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入主動脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí)，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
