原發(fā)性干燥綜合癥治療?
原發(fā)性干燥綜合癥治療?原發(fā)性干燥綜合癥治療?口腔干燥該怎么辦?有沒(méi)有好的解決辦法?想得到怎樣的幫助:原發(fā)性干燥綜合癥治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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樊祥偉 主治醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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原發(fā)性干燥綜合癥一般可以采用食療,比如,我們可以喝梨粥,方法是取梨兩個(gè),把它洗凈之后,連皮帶核把它切碎,再加入粳米一百克進(jìn)行熬粥.這樣粥就有潤(rùn)肺,清熱化痰的作用了。其次是木耳粥,我們把白木耳五到十克,浸泡在水中發(fā)漲,再加粳米一百克加棗幾顆進(jìn)行熬粥。
2019-01-03 20:20
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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原發(fā)性干燥綜合征的治療可分局部或代替治療及周身或系統(tǒng)性治療,前者包括對(duì)干燥癥狀的治療,后者包括對(duì)內(nèi)臟器官侵犯的治療。眼干:對(duì)眼干可用人工淚液,但人工淚液的配方,效果如何需眼科加以研究。維持眼粘膜的完整性不只與濕潤(rùn)有關(guān);與淚液的質(zhì)(化學(xué)組成)也有關(guān),例如特異性糖蛋白粘液的含量。有的人工淚液有幫助但作用歷時(shí)短暫,則似應(yīng)增加粘稠性(如增加羥甲基纖維素濃度)或改用可濃集水分的物質(zhì)如右旋糖酐。人工淚液有時(shí)有刺激性,或與保存劑有關(guān)。維生素A雖理論上可能有益,但實(shí)際應(yīng)用效果不明顯。至于是否行淚管閉合手術(shù)也要由眼科醫(yī)生決定。除人工淚液外,告訴病人帶眼防護(hù)鏡,避光避風(fēng),保持居室濕潤(rùn),少到干燥場(chǎng)所也很重要。也可用甲基纖維素滴眼液、考的松滴眼液維持眼部的濕潤(rùn)??诟桑簩?duì)口干可用人工唾液。與人工淚液一樣,人工唾液也有很多值得研究的地方。國(guó)內(nèi)應(yīng)用人工淚液不少,但用人工唾液者很少,也無(wú)人工唾液供應(yīng)。刺激產(chǎn)生唾液藥物,曾試用必漱平(實(shí)為溶粘液劑)效果不明顯。毛果蕓香堿5mg,一日3次可增加唾液分泌數(shù)小時(shí),但副作用如出汗,面潮熱,尿次增加較多見(jiàn)。碘鹽似可使支氣管分泌物稀薄,但無(wú)肯定證據(jù)可增加唾液流量。除上述用藥外,適當(dāng)飲水、保護(hù)牙齒是一重要問(wèn)題。應(yīng)該特別注意口腔衛(wèi)生,餐后及時(shí)刷牙,盡量少食甜食。告訴病人如何正確刷牙,用有益的牙膏,飯后漱口,遇有不適如真菌感染、牙周炎時(shí)及時(shí)看口腔科醫(yī)生??谇桓稍锟山?jīng)常用麥冬,沙參等中藥泡茶飲用。多貝氏液漱口有助于保持口腔的清潔。鼻干燥、皮膚干燥、陰道干燥:皆應(yīng)看相應(yīng)??漆t(yī)生進(jìn)行檢查及治療。系統(tǒng)性用藥總的情況與治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡相似。對(duì)無(wú)內(nèi)臟侵犯的一些癥狀如關(guān)節(jié)痛、肌痛、乏力、結(jié)節(jié)紅斑等,可用水楊酸類藥及其他非甾體類抗炎藥對(duì)癥治療及羥氯喹或氯隆。Fox報(bào)道羥基氯喹對(duì)癥狀、體征(淋巴結(jié)腫大、唾液腺腫次數(shù))及血沉、IgG增高皆有療效,但對(duì)增加唾液流量不肯定,且用藥需至少6個(gè)月。另一報(bào)道用藥兩年稱可增加唾液流量。羥氯喹久服對(duì)眼尤其網(wǎng)膜副作用不多見(jiàn)(可能少于1/1000),以致在英國(guó)已不建議必須定期眼科復(fù)查。羥氯喹劑量為每日6~7mg/kg,氯喹劑量每日250~500mg,如無(wú)其他副作用都宜較長(zhǎng)期服用。為妥善計(jì)可每6~12個(gè)月眼科復(fù)查。對(duì)有內(nèi)臟損害如肺(肺纖維化)、腎、神經(jīng)系統(tǒng)(周圍神經(jīng)炎)、重要血管炎等,可先用腎上腺皮質(zhì)激素,每日40~60mg,3~4周后逐漸減量(可每周遞減10%量,或每?jī)芍軠p2.5mg)。免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺以及硫唑嘌呤)治療原發(fā)性干燥綜合征文獻(xiàn)報(bào)道不多。非長(zhǎng)期觀察,非大系列嚴(yán)格選擇病人(如按圣地亞哥標(biāo)準(zhǔn)),非按多項(xiàng)觀察指標(biāo)評(píng)價(jià)難以作出結(jié)論。用免疫抑制劑目的不外用于激素治療無(wú)效病例,或用以更好控制病情并同時(shí)減少激素用量。國(guó)外因?qū)Νh(huán)磷酸胺顧慮較多(副作用如出血性膀胱炎,以及遠(yuǎn)期可能致癌),故多用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤,但也稱對(duì)嚴(yán)重致命疾患仍需用環(huán)磷酰胺。事實(shí)上,嚴(yán)重病例大多為晚期病例(急性彌漫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病除外),該時(shí)任何藥都將難以奏效。因此,原發(fā)性干燥綜合征患者一俟確診,定期追隨至為重要(包括教育患者自行追隨如查尿.有任何腺外異常表現(xiàn)時(shí)及時(shí)復(fù)診),及時(shí)發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性疾病及時(shí)治療,或有逆轉(zhuǎn)或控制發(fā)展的可能。北京協(xié)和醫(yī)院見(jiàn)有新出現(xiàn)蛋白尿的患者如前治療后,蛋白尿完全消失;反之,已存在一定時(shí)間的低鉀性周期性麻痹患者,同樣治療其腎小管酸中毒很難逆轉(zhuǎn)恢復(fù)。盡管如此,筆者對(duì)一雙側(cè)腮腺明顯腫大、質(zhì)地堅(jiān)實(shí)已3年余的患者,給予激素及環(huán)磷酰胺治療,腮腺完全恢復(fù)正常。這似說(shuō)明即或時(shí)間久的內(nèi)臟損傷病例,仍值得一試免疫抑制治療。巴西報(bào)道用硫唑嘌呤至少半年后,對(duì)有肺間質(zhì)病變者,呼吸功能可有改進(jìn),但以后也如系統(tǒng)性紅斑狼瘡一樣,應(yīng)服免疫抑制劑和(或)激素維持量,且時(shí)間不宜太短,如至少2年。
2015-12-27 21:35
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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干燥綜合征概述干燥綜合征是一種以侵犯淚腺,唾液腺等外分泌腺為主的慢性自身免疫性疾病,又稱為自身免疫性外分泌腺體病.目前西醫(yī)無(wú)特效藥物,可用0.5%甲基纖維素滴眼及涂口腔改善癥狀,未有系統(tǒng)性損害或合并其他自身免疫病時(shí)要應(yīng)用皮質(zhì)類固醇(激素),也可應(yīng)用免疫抑制劑,血漿置換術(shù)等方法.目前來(lái)說(shuō)治療上分兩種途徑,西醫(yī)和中醫(yī)治療.西醫(yī)和中醫(yī)是各有所長(zhǎng)的,西醫(yī)可以很好的控制癥狀,穩(wěn)定病情,但是吃的時(shí)間久了,會(huì)有一些副作用出現(xiàn),隨著病情的好轉(zhuǎn),藥物的減量,有的甚至病情還會(huì)復(fù)發(fā),目前結(jié)合中醫(yī)治療是比較安全理想的治療方式,中醫(yī)藥副作用小,可以全面調(diào)理人體,預(yù)后效果是比較理想的.
2015-12-28 08:19
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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口干舌燥也是干燥癥,屬于口腔粘膜科,干燥綜合癥在臨床上是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,由于病因不同,要想治療的效果,必須因人而宜辨證治療。建議您采用中醫(yī)藥物理治療,通過(guò)內(nèi)外兼治、能夠明顯增加脾重,提高免疫力,使五臟六腑功能平衡發(fā)揮,要根據(jù)自身的原因進(jìn)行,對(duì)于干燥綜合癥我們一定要及早治療,以免由口干影響到眼部和皮膚,治療干燥綜合征要選擇專業(yè)的方法才可以達(dá)到效果,我們不能盲目選擇,要有針對(duì)性診斷治療。
2015-12-28 11:24
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是口腔干燥綜合征? 口腔干燥綜合征是干燥性口舌咽炎、干燥角膜炎的綜合征,以45歲以上女性多見(jiàn),主要表現(xiàn)為口腔干燥、干燥性角膜與結(jié)締組織病(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等),口干為本綜合征最突出的癥狀,故臨床上以此癥狀就診率較高。 查看全文»
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王松靈
主任醫(yī)師 副教授
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
擅長(zhǎng):口腔干燥癥、腮腺和顳下腺炎癥、流唾癥、涎腺腫瘤診治 詳情»
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余養(yǎng)居
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):中醫(yī)嗓音病分為感染性、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷性、內(nèi)分泌性、七情內(nèi)傷性、喉神 詳情»
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主任醫(yī)師 教授
上海市第一人民醫(yī)院
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