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抗抑郁藥

抗抑郁藥,我最近由于工作壓力得了抑郁癥,朋友們說我這樣下去是不行的,建議我去心里咨詢一下,但是我不想去,我感覺沒有必要,簡單的吃一些藥就好了,反正生活也是很無味的,簡單的防治一下就好了,誰知道有什么抑郁藥暫緩的推薦一下?

  • 回答1

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    楊娟 主治醫(yī)師

    北京豐臺廣濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    其他

    兒科

    患者你好,抗抑郁藥抑郁癥的發(fā)生主要源于共同不暢所致的自閉,多與朋友、同事們交流,多跟家人談心,另外在飲食上注意一下是能夠很快走出來的。怕就怕,家庭成員中某一人出現(xiàn)抑郁現(xiàn)象,其他人沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),任其發(fā)展,最后轉(zhuǎn)化成重度抑郁癥。建議您到正規(guī)的醫(yī)院來進(jìn)行檢查,聽從專家的安排來進(jìn)行治療。這樣不僅避免長期服用藥物外,還能防止病情反復(fù)復(fù)發(fā)的情況。如有疑問,可以到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診,咨詢醫(yī)生。

    2019-01-03 11:47
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這個(gè)一般如果服用的時(shí)間太長了,這個(gè)是會(huì)有影響的,所以也要注意的。

    2016-01-13 17:30
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    疾病治療  診斷一旦確立,即應(yīng)制訂合理的整體治療方案:在急性期時(shí),首要的是采取有力措施,盡早地減輕患者的痛苦,緩解癥狀,控制發(fā)作;在急性發(fā)作期控制癥狀達(dá)到康復(fù)后,應(yīng)長程治療,包括防止復(fù)燃、預(yù)防復(fù)發(fā),改善預(yù)后?! ∫钟舭Y的治療方式包括藥物治療、心理治療、物理治療。藥物治療  藥物治療的特點(diǎn)是起效相對較快,療效比較確定,適合于中度、重度抑郁癥患者??挂钟羲幨钱?dāng)前治療各種抑郁障礙的主要藥物,能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率約60%~80%。
      1、目前一線的抗抑郁劑包括SSRI類藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等,俗稱“五朵金花”,SSRI類不良反應(yīng)較少而輕微,尤其是抗膽堿能及心臟的不良反應(yīng)少。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉、口干、震顫、失眠、焦慮及性功能障礙等。
      2、SNRI類藥物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI療效肯定,起效較快,有明顯的抗抑郁及抗焦慮作用。對難治性病例亦有效。常見不良反應(yīng)有惡心、口干、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽痿和射精障礙,大劑量時(shí)部分患者血壓可能輕度升高;
      3、NaSSAs類(NE和特異性5-HT能抗抑郁藥),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦慮及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗膽堿能作用小,有鎮(zhèn)靜作用,對性功能幾乎沒有影響,常見不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜、倦睡、頭暈、疲乏、食欲和體重增加;
      4、安非他酮,去甲腎上腺素、5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑,對單胺氧化酶沒有抑制作用,適用于抑郁癥以及雙相抑郁,優(yōu)勢為對體重以及性功能影響小。常見的不良反應(yīng)有:激動(dòng)、口干、失眠、頭痛或偏頭痛,惡心、嘔吐,便秘、震顫、多汗。
      5、對于一些焦慮明顯、伴有睡眠障礙的患者,可以短期使用一些苯二氮卓類(安定類)藥物或者一些新型的助眠藥物,如唑吡坦、佐匹克隆。對于一些癥狀嚴(yán)重,甚至伴有精神病性癥狀的患者,可以合并抗精神病藥物治療。心理治療  合適于急性期無消極觀念的輕中度抑郁癥、以及各類抑郁癥急性期癥狀控制后的鞏固和維持治療,可以與藥物治療同時(shí)進(jìn)行。心理治療要求患者有一定的理解領(lǐng)悟能力,能夠持之以恒,在一定程度上能夠忍受治療過程中癥狀帶來的痛苦,其實(shí)不是任何人都適合,但若能堅(jiān)持會(huì)增加心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力,有效的預(yù)防抑郁癥的復(fù)燃復(fù)發(fā)。物理治療  包括改良電休克(MECT)治療以及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療。  MECT對于有嚴(yán)重消極自殺言行、抑郁性木僵患者M(jìn)ECT治療應(yīng)是首選的治療,對于難治性抑郁癥患者可采用MECT治療。MECT治療見效快,療效好。
    6~10次為一療程,但電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。
    常見副反應(yīng)包括短期內(nèi)記憶力減退、頭痛、惡心、乏力等。  rTMS治療是一種新型的物理治療方式,國內(nèi)近年來逐漸在精神科開始應(yīng)用,適合于一些難治性抑郁患者(在藥物治療的同時(shí)合并rTMS),對于一些無消極觀念的輕中度抑郁癥適用,可以與藥物治療同時(shí)進(jìn)行,但接受過MECT治療過的患者,至少M(fèi)ECT停用1月后才可接受rTMS治療。附表是根據(jù)不同疾病嚴(yán)重程度臨床常用治療方法的選擇。

    2016-01-13 18:21
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,建議采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝解郁、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。祝早日康復(fù)。

    2016-01-13 20:42
  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    失眠的原因是多種多樣的,所以要解決失眠的問題,也不是有什么特效的辦法,一吃就靈,當(dāng)然安眠藥,在一般的情況下,是能夠起到安眠的作用的,但也有它的后遺癥,弄不好就有依賴性,或者用量上會(huì)越來越多,而且這種睡眠的質(zhì)量,也是強(qiáng)制性的,有的還會(huì)整天昏昏沉沉。失眠的原因很多,一種是老年性的失眠,由于體質(zhì)上血?dú)庾兯ィy以安眠;由于精神上的無聊,白天也無事可做,精神提不起來,甚至打瞌睡,晚上當(dāng)然也就睡不著覺了。進(jìn)入更年期的人,很多也有這種情況,其性質(zhì)大體相仿。除上面的類型外,失眠最多的原因,應(yīng)該是心理上的因素,因?yàn)樵谌粘I钪?,遇到了什么不順心的事,難以解脫,成天苦思暝想,久而久之,晚上睡不好,而且成了習(xí)慣,有時(shí)覺得很累,但一上床就失去了睡意。從我的觀察來看,所以失眠其心理因素要比體質(zhì)因素的多,要治療失眠,首先必須克服心理上的障礙,睡前把思想和肌肉都放松下來,丟掉一切雜念,天大的事留待明天再解決,不要因?yàn)橐稽c(diǎn)小事而常牽心掛肚的,沒有什么了不起,睡眠才是最主要的。再配合吃一點(diǎn)有利于睡眠的食。介紹一些有利于安眠的食物:
    1.蓮子粉粥:用20克蓮子粉與60克糯米一同煮粥食用,可治失眠多夢及體弱諸癥。
    2.醋:冷開水一杯,兌入一勺食醋,睡前服,有一定的解除疲勞和助眠作用。
    3.洋蔥片:生洋蔥切碎,用布包好,放在枕邊就可生效,洋蔥含揮發(fā)性的成分(蔥油),有安定神經(jīng)的功能。生蔥也可以,但要使用其白色部分。
    4.糖水:因煩躁發(fā)怒而難以入睡時(shí),可飲一杯糖水。果糖在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成大量血清素,及時(shí)補(bǔ)充大腦,使大腦皮層受到抑制而進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
    5.牛奶:牛奶內(nèi)含有鎮(zhèn)靜作用的鈣質(zhì)和一種使人產(chǎn)生疲倦感覺的生化物質(zhì)色氨酸,臨睡前喝一杯熱牛奶,有催人入睡的效果。羊奶也有近似的效果。
    6.水果:因過度疲勞而失眠,可吃一些蘋果、香蕉、橘子、梨等水果,這些水果屬堿性食物,有抗肌肉疲勞的作用。在枕邊放一兩個(gè)蘋果,也可助眠。
    7.芹菜汁:芹菜有鎮(zhèn)定神經(jīng)的作用,神經(jīng)過敏無法入眠者可常吃。芹菜半斤研磨成汁,倒入杯中,依個(gè)人喜好加入蜂蜜,再倒入熱水直到八分滿意即可飲用。
    8.小米:小米性微寒、味甘,能健胃安眠。
    據(jù)研究,小米中色氨酸和淀粉的含量都很高,食后可促進(jìn)胰島素的分泌,提高進(jìn)入腦內(nèi)色氨酸的數(shù)量,所以能起到安眠效果。用小米煮粥,睡前服用一小碗,容易入睡。此外,《本草綱目》中還記載了大豆、秫米、大棗、蕨菜、烏梅、酸棗、榆莢、蜂蜜等食品有助眠作用。以上就是專家為您介紹的哪些食物有助眠效果的問題,希望能夠引起您的重視,祝您身體健康,一生幸福。冰凍三尺非一日之寒,對于頑固性的失眠,要有毅力來克服,久而久之,是會(huì)收到好的效果,當(dāng)然如果是屬于病態(tài)的,還需就醫(yī)為好。X

    2016-01-14 13:44
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    一組主要用來治療以情緒抑郁為突出癥狀的精神疾病的精神藥物。與興奮藥不同之處為只能使抑郁病人的抑郁癥狀消除,而不能使正常人的情緒提高。抗抑郁藥于20世紀(jì)50年代問世,在此前抑郁性疾病并無合適的藥物治療手段,常仰仗電休克治療。20世紀(jì)50年代以后,抗抑郁藥已成為抑郁病人的首選治療手段,很大程度上取代了休克治療,使需作休克治療的病人數(shù)目大大減少。 抑郁癥(depression)是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組以抑郁心境自我體驗(yàn)為中心的臨床癥狀群或狀態(tài)。抑郁是一種不愉快的心境體驗(yàn)。抑郁癥是一種常見的疾病。近年其發(fā)病有所增高  抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個(gè)大類,主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)。這里僅介紹療效確切,普遍公認(rèn)的兩類藥物:第一代經(jīng)典抗抑郁藥  包括單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)。第二代新型抗抑郁藥  由于新藥發(fā)展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-HT)再攝取抑劑為主,臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣。而某些抗精神病藥如舒必利、抗焦慮藥阿普唑侖、羅拉、丁螺環(huán)酮和中樞興奮藥哌甲酯的抗抑郁作用尚存在爭議,故從略。

    2016-01-14 14:36
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