腹腔積水如何根治？
病歷簡述:，女，68歲自2000年3月7日做彩超發(fā)現(xiàn)腹腔有積水以來，已在湖南省醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科住院治療三個月未找到病因，做過腹腔CT，胃鏡、腸鏡、肝膽脾胰腎B超、卵巢、附件等B超，各種胸片，并做過婦科會診，均未發(fā)現(xiàn)任何問題。腹水里面也從未發(fā)現(xiàn)過癌細胞及結(jié)核桿菌，從3月15日開始醫(yī)院就做結(jié)核診斷治療，后又轉(zhuǎn)到湖南省結(jié)核病防治所加強治療一個多月，至今已有好幾個月的時間，現(xiàn)宣布治療失敗。臨床表現(xiàn)為:從3月15日結(jié)核治療開始，就開始發(fā)低燒，一直持續(xù)到現(xiàn)在。前幾年病人就斷續(xù)有過發(fā)低燒的歷史，一般不超過半月?，F(xiàn)在病人蛋白含量從3點幾下降到2.1，血色素從8克多下降到目前的5克，全身無力，腳開始浮腫。前兩天又抽了一次腹水，并往腹腔里注射了兩支白鈣素2，無太大效果。敬請各位神醫(yī)幫忙，如能治好病人將重謝
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回答1
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楊棟 副主任醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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腹腔積水一般來說就需要考慮是結(jié)核或者是低蛋白血癥，肝臟功能的病變，如果還有全身無力，腳水腫，那么肝腹水甚至是這個心臟功能病變引起的可能性都是比較高的，只有先明確原因，才能夠更好的治療外源性的，選擇一些白蛋白來進行控制調(diào)整，然后通過這個穿刺抽出來積液，腹水。
2018-12-31 10:04
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這個積水一般主要是有炎癥這些造成的滲出液，這個治療結(jié)核時會有這個表現(xiàn)，這個一般打一些白蛋白就參止住的，
2016-01-30 05:57
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腹腔積水是可以由一些疾病引起的，最常見的原因有由肝硬化引起的，肝臟是人體的大加工廠，肝硬化時肝功能下降造成低蛋白血癥、門脈高壓使腹腔里的血管通透性增加，血管里的液體就漏出來積在腹腔。還有腹腔里長腫瘤到晚期都有這現(xiàn)象。常見療法有以下幾種：
2016-01-30 06:08
1.全身支持治療給高蛋白、高熱量飲食。胃腸外全靜脈營養(yǎng)、輸入白蛋白等可支持一段時間。
2.利尿治療可緩解腹脹癥狀。但利尿過度,會導致脫水和低血壓、低血餌和電解質(zhì)紊亂,須注意調(diào)整。
3.腹腔內(nèi)化療根據(jù)原發(fā)癌選用不同化療藥物,常用藥物有絲裂霉素,氟尿略脆,阿霉素,順鉛。
4.近年有用欖香烯乳,在抽凈腹液后,注入400mg/mL,每周1次,同時注入地塞米松10mg,治療2周。
您可是情況而定
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前就您的情況建議輸液青霉素來消炎治療，多飲水，飲食宜清淡。
2016-01-30 12:12
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