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癔癥好治嗎

癔癥

發(fā)病時四肢無力伴蟻走感,心慌,氣短,頭暈,感覺從心頭往外冒涼氣,手腳冰涼.大多發(fā)生在值完夜班后,勞累后,心理壓力大時

  • 回答1

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    楊娟 主治醫(yī)師

    北京豐臺廣濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    其他

    兒科

    您好,精神因素和暗示的作用,是癔癥發(fā)病的主要原因。但是,當(dāng)人們受到精神因素的影響以及暗示的作用以后,為什么有的人保持健康,有的人就患了癔癥呢?這與他們的性格不同有關(guān)。癔癥患者的病前個性,是屬于有強烈情感,缺少堅定理智,意志不穩(wěn)定,幻想多,爭強好勝,虛榮,情感不穩(wěn)定,易沖動。從你所述的情況看來并不像是癔癥,可能是你的體質(zhì)不夠好。建議到正規(guī)醫(yī)院確診治療。祝你早日康復(fù)。希望我的回答能幫到您。

    2018-12-29 13:54
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)你的描述,這是癔癥的表現(xiàn)根據(jù)你的描述,建議看一下中醫(yī),中醫(yī)上講的干麥大棗湯對這種情況很有治療作用醫(yī)生詢問:

    2016-03-17 19:02
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”,也稱為歇斯底里,是一種較常見的精神病,.目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性,喜夸張,感情用事和高度自我中心等性格特點,常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病.可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀,如感覺和運動功能有障礙,內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常.這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ),它可因暗示而產(chǎn)生,也可因暗示而改變或消失.癔癥是在各科臨床上較為常見的一類神經(jīng)癥,但近年來發(fā)病有所減少.在綜合醫(yī)院的心理咨詢門診中,本病也較少見,僅占全部咨詢病例的0.3%. 因本病是在精神因素作用下急性起病,病程可隨臨床征象的不同而有差異.情感爆發(fā),意識障礙,抽搐發(fā)作,一般于短期內(nèi)即可消失,但常常有再發(fā)傾向.內(nèi)臟機(jī)能失調(diào)和運動,感覺癥狀則歷時較久,且于好轉(zhuǎn)后也可再發(fā).病程的長短和能否再發(fā)還取決于病后是否正確處理.不當(dāng)?shù)奶幚砘蚪邮懿涣及凳?尤其是醫(yī)務(wù)人員的不當(dāng)言語,常可增加疾病的頑固性,而使病程延長.因此,及時治療包括心理治療,暗示治療及藥物治療,恰當(dāng)?shù)奶幚?可以較快地使癥狀消失,而且使療效獲得鞏固,避免再發(fā).  本病的預(yù)后一般是良好的,少數(shù)病人若病程很長,或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,則治療比較困難,具有明顯癔癥性格特征者治療也較困難,且易再發(fā).極個別表現(xiàn)為癱瘓或內(nèi)臟功能障礙的癔病患者,若得不到及時恰當(dāng)?shù)闹委?病程遷延,可嚴(yán)重影響工作和生活能力,可因合并癥而影響壽命.  癔癥的治療既容易也最難,關(guān)鍵是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)滿腔熱情地關(guān)心患者,幫助他們尋找發(fā)病的原因,引導(dǎo)患者正確地對待疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,疾病的治愈是醫(yī)生與患者共同努力的結(jié)果.癔癥的治療以心理治療為主,輔以藥物等治療.
      (1)心理治療 ?、俳忉屝孕睦碇委煟鹤尰颊呒捌浼覍僦?癔癥是一種功能性疾病,是完全可以治愈的.消除患者及其家屬的種種疑慮,穩(wěn)定患者的情緒,使患者及其家屬對癔癥有正確的認(rèn)識,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療.引導(dǎo)患者認(rèn)識病因及病因與治療的關(guān)系,應(yīng)給予患者盡情疏泄的機(jī)會,給予適當(dāng)?shù)陌参炕蚬膭?患者本身也應(yīng)加強自我鍛煉,用理智的態(tài)度處理所面臨的一切,而不要感情用事,用積極主動的姿態(tài)去克服性格方面的缺陷. ?、诎凳局委煟菏窍Y癥狀,尤其是癔癥性軀體障礙的有效方法.在施行暗示治療時,應(yīng)注意以下問題:一方面,治療環(huán)境要安靜,以消除環(huán)境對病人的各種不良影響.一切無關(guān)人員均要離開治療現(xiàn)場,避免由于家屬或周圍人的驚慌態(tài)度,或過分關(guān)注而使癥狀加重,給治療帶來困難.另一方面,醫(yī)生在認(rèn)真詳細(xì)地詢問病史以后,在接觸病人并做全面檢查的過程中,態(tài)度應(yīng)熱情沉著,自信,要對治療充滿信心,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,使病人信任醫(yī)生.實踐證明,病人對醫(yī)生信賴的程度往往是決定暗示治療成敗的關(guān)鍵.在言語暗示的同時,應(yīng)針對癥狀采取相應(yīng)的措施,如吸入氧氣,針刺,給予注射用水或維生素C針劑肌肉注射,靜脈推注鈣劑及電興奮治療. ?、鄞呙忒煼ǎ豪么呙邥r大腦生理功能的改變,通過言語,施以暗示,從而達(dá)到消除癔癥癥狀的目的.
      (2)藥物治療  癔癥發(fā)作時,若病人意識障礙較深,不易接受暗示治療,可用氯丙嗪或合用鹽酸異丙嗪各25~50mg,或安定10~20mg,肌肉注射,使病人深睡,不少病人醒后癥狀即消失.
      (3)物理治療  中藥,電針或針刺等治療可收到較好的療效,在治療時如能加以言語暗示,則效果更佳.痙攣發(fā)作,朦朧狀態(tài),昏睡狀態(tài),木僵狀態(tài)的病人,可針刺人中,合谷,內(nèi)關(guān)穴位,均用較強刺激或通電加強刺激.對癱瘓,攣縮,呃逆,嘔吐等癥狀,以直流感應(yīng)電興奮治療或針刺治療.對失音,耳聾癥等,也可用電刺激,電興奮治療.  癔癥臨床表現(xiàn)盡管復(fù)雜多樣,但概括起來可分類兩型:一是分離型,表現(xiàn)以精神癥狀為主;二是轉(zhuǎn)換型,主要表現(xiàn)為軀體功能障礙.  癔癥的精神癥狀,常在精神刺激后發(fā)病,呈現(xiàn)不同程度的意識障礙和情感失調(diào),患者的情感色彩濃厚,夸張,做作和易受暗示.意識障礙以朦朧狀態(tài)多見,意識活動局限于與情感體驗相關(guān)的內(nèi)容上,給人一種向外表露或“盡情發(fā)泄”的印象.有的自覺十分委屈;有的驚恐惶惑;有的情感爆發(fā),易激動,甚至大哭大笑,捶胸頓足,以頭撞墻,在地上打滾,手舞足蹈,撕毀衣物,亂唱亂罵等戲劇樣表現(xiàn);有的昏睡;有的過度換氣;有的抽搐發(fā)作;有的用生動的表情,夸張的動作以博取旁觀者的注意和同情,越是在人多的場合,發(fā)作越厲害.因此,發(fā)作時應(yīng)將患者置于安靜環(huán)境中,并應(yīng)盡量減少陪人,以穩(wěn)定患者的情緒,促使癥狀逐漸緩解.  癔癥具有發(fā)作性,夸張性和易暗示性的特點,其癥狀帶有明顯的情感色彩,甚至給人矯揉造作的印象,可以在暗示或自我暗示下發(fā)病,也可在暗示下好轉(zhuǎn).如已明確為癔癥發(fā)作,在場人不要驚慌失措,更不要指責(zé)患者裝病.正確做法是,平息緊張氣氛,即不否定又不夸大渲染患者的癥狀,使患者情緒平靜下來,使其相信給予一定刺激后即可好轉(zhuǎn),隨機(jī)可刺激或針刺患者合谷,人中,內(nèi)關(guān)等穴位,待其平靜后即可緩解.對于出現(xiàn)“老牛大憋氣”者,切忌捂住口鼻,屈曲四肢,以免窒息.癔癥性興奮或軀體功能障礙者應(yīng)及時找精神科醫(yī)生處理.  某些人為避免不愉快事件的發(fā)生,或為獲取賠償,或為避免服役,或在囚犯中,常出現(xiàn)詐病現(xiàn)象,其表現(xiàn)有時難與癔癥相鑒別.因癔癥的夸張,表演色彩,常給人一種裝病的感覺.但是詐病者有明確的目的性,癥狀易受意志的支配,可因時,因人,因地而異,很少能持續(xù)存在,且在公開場合常矯揉造作.  在集體場合下,例如學(xué)校,一人患癔癥后,周圍人目睹發(fā)病情況,由于對疾病不理解,產(chǎn)生恐懼緊張心理,或者受到迷信或不科學(xué)解釋的影響,更加重了精神負(fù)擔(dān).在此情況下,由于暗示和自我暗示的作用,一些人相繼癥狀相同地癔癥發(fā)作,其中某些人由于精神緊張,過度疲勞,睡眠不足或月經(jīng)期間,更容易引起發(fā)作.群體發(fā)作的癥狀與第一個發(fā)病者基本相同.  因為癔病發(fā)作之前有明顯的精神刺激,加之癔癥病人的病前的特殊的人格特點,如情感強烈而不穩(wěn)定,易感情用事,情感幼稚,急躁及任性等,有高度的暗示性,其情感和行為極易被別人的言語,行為和態(tài)度所影響,因此,癔病發(fā)作時,如果親屬的言語,行為,態(tài)度不當(dāng),會形成新的不良暗示因素,造成癥狀加重,給治療帶來困難.因此,癔病發(fā)作時,親屬應(yīng)首先鎮(zhèn)靜自若,避免過分關(guān)心和過分熱情,避免驚慌失措,要正確對待該病的發(fā)生.為了改善病人的不愉快情緒,親屬可有意識地轉(zhuǎn)移病人的注意力,集中到有興趣的事物或讓病人暫時離開當(dāng)時環(huán)境.  精神治療是癔病的一種主要而有效的治療方法,在進(jìn)行治療時,病人的親屬,親友,鄰居及單位領(lǐng)導(dǎo),同事能否積極配合,也是治療成功與否的關(guān)鍵.因此,癔病病人的親屬應(yīng)注意聽取醫(yī)生的解釋和勸說,了解本病的性質(zhì)及發(fā)生原因,知道這是一種大腦功能性疾病,是完全可以治愈的.要改善對病人的態(tài)度,合理安排病人的生活及工作,調(diào)整環(huán)境,去除精神刺激.癔癥發(fā)作時,親屬不要驚慌失措或過分關(guān)注.在癔癥的治療過程中,親屬應(yīng)全面而客觀地向醫(yī)生介紹病史.在實施各種治療方案時,親屬應(yīng)放心地離開治療現(xiàn)場,給治療創(chuàng)造一個安靜寬松的環(huán)境.否則,親屬的過分關(guān)注,緊張或驚慌情緒會影響到病人,很可能又成為一個不良暗示因素,使癥狀加重,給治療帶來困難.經(jīng)治療后,某些癥狀得到好轉(zhuǎn)時,親屬應(yīng)配合醫(yī)生繼續(xù)鼓勵或暗示病人,使癥狀更好地緩解.同時親屬也應(yīng)正確對待精神刺激,給病人講解本病的性質(zhì)和轉(zhuǎn)歸,解除病人的緊張情緒,以獲得更好的療效.同時對鞏固治療,避免反復(fù)發(fā)作有重大意義.

    2016-03-17 22:23
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,現(xiàn)在的醫(yī)療手段是能治愈的,放心,.

    2016-03-18 15:14
  • 回答5

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,您這不是癔癥,您的表現(xiàn)都是心臟供血不足的癥狀,您有明顯誘因,勞累,精神緊張時,其他的有寒冷,飲酒,吸煙,飽餐等.建議您測一下血壓,做一下心電圖檢查,您睡眠質(zhì)量不好,可去神經(jīng)內(nèi)科調(diào)理一下,必要時做心電圖運動試驗,可發(fā)現(xiàn)早期心肌缺血.望有幫助!

    2016-03-18 15:51
  • 回答6

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室。祝早日康復(fù)。

    2016-03-18 16:46
就醫(yī)問藥

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什么是癔癥?   癔癥又稱歇斯底里,常由心理因素作用于易感個體而引起。癔癥是指一種有癌癥性人格基礎(chǔ)和起病常受心理社會因素影響的(重大生活事件、內(nèi)心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示)精神障礙。本癥除癔癥性精神病或癔癥性意識障礙有自知力障礙外;其他類型自知力基本完整,由于多種原因的影響,病程多反復(fù)遷延。女性較多,女性多發(fā)于青春期和更年期,結(jié)婚時間短,家庭不和睦;尤其是婆媳關(guān)系不好的年輕媳婦更易發(fā)生。 查看全文»

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