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小兒癲癇力爭(zhēng)早期合理的治療，能使90%以上患兒的癲癇發(fā)作得到完全或大部分控制，多數(shù)患兒渴望癲癇不再發(fā)作。家長(zhǎng)和學(xué)校社會(huì)應(yīng)樹立信心，批駁癲癇是不治之癥這一錯(cuò)誤概念。在幫助患兒接受正規(guī)治療的同時(shí)，為其安排規(guī)律的生活學(xué)習(xí)作息，并注意安全。1.藥物治療。a，早期治療，反復(fù)的癲癇發(fā)作可導(dǎo)致新的腦損傷，早期治療成功率比較高。b，根據(jù)發(fā)作的類型選擇用藥，常見的藥物如丙戊酸，氯硝基安定是對(duì)大部分發(fā)作類型均有效的廣譜抗癲癇藥。在抗癲癇的新藥中妥泰，拉莫三嗪也有較廣譜的抗癲癇譜。c，對(duì)于四分之三的病例僅用一種抗癲癇藥，既能控制發(fā)作，但控制不滿意，多種發(fā)作類型的患兒，應(yīng)考慮2到3種作用機(jī)理互補(bǔ)的藥物聯(lián)合治療。d，用藥要追求用藥劑量個(gè)體化，從小劑量開始依據(jù)療效，患兒依從性和藥物血濃度逐漸增加并調(diào)整劑量達(dá)最大療效或最大血濃度時(shí)為止。一般經(jīng)五個(gè)半衰期，服藥時(shí)間可達(dá)該藥的穩(wěn)態(tài)血濃度。e，長(zhǎng)期規(guī)律服藥，以保證穩(wěn)定血藥濃度，一般應(yīng)在服藥后完全不發(fā)作2到3年，又經(jīng)3到6個(gè)月，逐漸減量過(guò)程才能停藥。f，定期復(fù)查，密切觀察療效與藥物不良反應(yīng)。爭(zhēng)取持續(xù)無(wú)臨床發(fā)作，至少每年應(yīng)復(fù)查一次常規(guī)腦電圖，針對(duì)用藥主要副作用，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，血小板計(jì)數(shù)或肝腎功能，在用藥初期聯(lián)合用藥，病情反復(fù)或更換新藥時(shí)，均應(yīng)檢測(cè)藥物血藥濃度。g，約1/4的患兒，對(duì)各種抗癲癇藥物治療無(wú)效，被稱為難治性癲癇，對(duì)其中有明確局灶性癲癇發(fā)作起源的難治性癲癇，可考慮手術(shù)治療，切除癲癇病灶。