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46 歲月經(jīng)有血塊的原因較多，可能是正常生理變化，也可能與子宮內(nèi)膜、內(nèi)分泌、婦科炎癥、子宮肌瘤、子宮腺肌病等有關(guān)。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫(yī)生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.子宮內(nèi)膜：子宮內(nèi)膜周期性脫落，若脫落的內(nèi)膜較大塊，就可能形成血塊。一般少量血塊是正常的，但若頻繁出現(xiàn)且量大則需注意。
2.內(nèi)分泌失調(diào)：絕經(jīng)前體內(nèi)激素水平波動，內(nèi)分泌紊亂，易導致月經(jīng)異常，包括出現(xiàn)較多血塊。
3.婦科炎癥：像盆腔炎、宮頸炎等炎癥，會刺激子宮，影響月經(jīng)，可能造成月經(jīng)有血塊。
4.子宮肌瘤：肌瘤會影響子宮的正常收縮，使經(jīng)血排出不暢，容易導致血塊增多。
5.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層，可引起子宮增大、變硬，導致月經(jīng)異常，出現(xiàn)血塊。
46 歲月經(jīng)有血塊不一定是絕經(jīng)的前兆，若出現(xiàn)這種情況，應注意腹部保暖，避免食用生冷食物。同時，及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如 B 超、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，患者所說的這種血塊的出現(xiàn)，可能并不是更年期的癥狀。如果平時月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)血顏色偏黑或者是伴隨有痛經(jīng)情況的話，這種血塊的情況有可能是屬于宮寒的表現(xiàn)，是由于寒氣凝滯引起的，患者可以先去醫(yī)院的婦產(chǎn)科進行婦科體檢，如果沒有問題的話，建議中醫(yī)調(diào)理比較好，平時注意休息，注意保暖。