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結(jié)核性腹膜炎的嚴(yán)重性及治療方法

結(jié)核性腹膜炎的嚴(yán)重性及治療方法

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王凌云 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    結(jié)核性腹膜炎是由體內(nèi)其他部位結(jié)核病灶蔓延或血行播散所致。其病情輕重不一,診斷有時(shí)較困難,易與多種疾病混淆。治療效果與病情及并發(fā)癥有關(guān)。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
    1.疾病原理:結(jié)核菌感染腹膜引發(fā)炎癥,導(dǎo)致腹腔積液、粘連等。
    2.癥狀表現(xiàn):發(fā)熱、腹痛、腹脹、腹水等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸梗阻。
    3.診斷方法:通過臨床表現(xiàn)、腹水檢查、影像學(xué)檢查等綜合判斷。
    4.治療藥物:常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,遵循早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程原則。
    5.治療注意:注意藥物副作用,治療期間需定期復(fù)查。
    6.預(yù)防要點(diǎn):積極治療肺結(jié)核,牛奶煮沸后飲用。
    結(jié)核性腹膜炎若能早診斷、早治療,多數(shù)預(yù)后良好,但嚴(yán)重并發(fā)癥者預(yù)后較差。

    2012-09-30 16:59
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    結(jié)核性腹膜炎早期聯(lián)合治療后,會(huì)有好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)的。結(jié)核性腹膜炎時(shí)發(fā)熱常見,以低熱或中等熱多見,通常體溫在38℃左右。在滲出型或干酪型病人常有弛張熱,體溫可高達(dá)40℃,伴有明顯的毒血癥狀。大部分病人有食欲不振、乏力、全身不適、盜汗、消瘦、水腫等癥狀。腹痛是結(jié)核性腹膜炎常見癥狀之一。慢性腹痛比急性腹痛多見,前者常固定在某一部位,后者往往是全腹性。腹痛多呈持續(xù)性隱痛或鈍痛,少數(shù)可有多發(fā)性劇痛。部分病人有腹瀉,糞便多呈稀軟、糊狀,無黏液,一般每天2~4次。此外尚有排便不規(guī)律,有便秘和腹瀉交替出現(xiàn)。腸梗阻病人可發(fā)生嘔吐,并可出現(xiàn)腸型和腸蠕動(dòng)波,同時(shí)有腸鳴音增強(qiáng)。

    2012-10-03 20:02
就醫(yī)問藥

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什么是結(jié)核性腹膜炎?   結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā),女性多見。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延,如:腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等,少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型:滲出型、粘連型和干酪型。本病見于任何年齡,但以青壯年多見,男女發(fā)病率之比約為1:2。近年來,本病患病率雖有降低趨勢,但在發(fā)展中國家和地區(qū)仍不少見。 查看全文»

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    廣州市第一人民醫(yī)院

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  • 王杉

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

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  • 吳福蓉

    主任醫(yī)師

    上海市肺科醫(yī)院

    擅長:各類型結(jié)核病的診斷與治療,尤其糖尿病合并肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎 詳情»

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