農(nóng)藥中毒的患者7天后出現(xiàn)中間綜合征是什么原因
男23歲來自遼寧健康咨詢描述:
農(nóng)藥中毒的病友7天后出現(xiàn)中間綜合征,經(jīng)過搶救脫離危險(xiǎn),但是處于昏迷狀態(tài),瞳孔散大,此時(shí)如何使用阿托品
想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)一科
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中間綜合征的治療,主要是針對呼吸肌麻痹所致的呼吸衰竭。本組資料表明,當(dāng)出現(xiàn)肌無力,呼吸肌麻痹表現(xiàn)后,大多數(shù)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生呼吸停止。因此,應(yīng)迅速建立有效的人工呼吸,這是搶救成功的關(guān)鍵。同時(shí)繼續(xù)給予解毒藥及支持治療以降低病死率。近年來發(fā)現(xiàn),復(fù)能劑不僅能使中毒酶恢復(fù)生理活性,而且能直接對抗膽堿酯酶抑制劑引起的神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯,改善神經(jīng)、肌肉傳遞 。也有人認(rèn)為,中間綜合征的發(fā)生可能與復(fù)能劑應(yīng)用不足有關(guān),故主張一旦出現(xiàn)呼吸肌麻痹,可采用突擊量氯磷定治療
2012-10-26 05:29
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回答2
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
婦科
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您好,農(nóng)藥中毒的患者7天后出現(xiàn)中間綜合征,建議您去醫(yī)院治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)這個(gè)癥狀和體征進(jìn)行治療。這個(gè)有阿托品的使用,瞳孔才有散大的現(xiàn)像的。中間綜合征是由重度有機(jī)磷中毒所致的一種神經(jīng)中毒表現(xiàn),目前認(rèn)為其發(fā)病機(jī)制與膽堿酯酶活性受到長時(shí)間抑制,使蓄積在突觸間隙內(nèi)的大量乙酰膽堿持續(xù)作用于突觸后膜上的N2受體使其失敏,導(dǎo)致神經(jīng)、肌肉接頭處傳遞障礙,而出現(xiàn)骨骼肌麻痹。
2012-10-28 07:31
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什么是農(nóng)藥中毒? 據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)近年統(tǒng)計(jì)資料,全世界每年發(fā)生的農(nóng)藥中毒病例在300萬例以上。我國在20世紀(jì)80年代每年的急性農(nóng)藥中毒人數(shù)約在30萬以上,近年仍超過10萬,總體病死率約為12%,主要為有機(jī)磷及其混配農(nóng)藥中毒,其中生產(chǎn)性中毒約1/4(平均病死率0. 72%),非生產(chǎn)性中毒占314(平均病死率8.95%);其次是氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類殺蟲劑中毒;急性殺鼠劑(包括已禁用的氟乙酰胺、毒鼠強(qiáng))中毒事件也時(shí)有發(fā)生,病死率甚高。 查看全文»
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