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小兒多動癥


●患者性別:男 ●患者年齡:7 ●詳細病情及咨詢目的:小兒經(jīng)常出出眨眼、頭情不自禁的晃動,請問醫(yī)生這是否屬于多動癥還是什么原因? 請問對于這種情況有何解決方法?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    牛艷林 主治醫(yī)師

    新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

    三級甲等

    腎內(nèi)科

    小兒多動癥目前是一種傷害性較大的疾病,給患者的身體健康帶來的傷害較大,因此小兒多動癥的治療引起了大家的重視。對于小兒多動癥患者來說,治療是很關鍵的。不僅僅治療重要,同時大家也不要忽視了小兒多動癥的護理,良好的護理對患者的病情治愈是很有幫助的。那么,小兒多動癥的護理常識有哪些? 小兒多動癥的護理常識有哪些 1、訓練小兒的平衡能力。注意力不集中的孩子,大多運動系統(tǒng)特別是運動平衡系統(tǒng)不協(xié)調(diào)。因此小兒多動癥可利用生活中較簡易的工具、玩具進行有意識的訓練。 2、培養(yǎng)小兒多動癥的患者良好的生活和學習習慣。 3、小兒多動癥在飲食方面,禁食味精,少食飲料、酸奶、糖、膨化食品。易食雞蛋、牛奶、土豆等類食品。 4、適當?shù)淖屝憾鄤影Y玩一些手腦配合的電腦游戲。 5、眼睛發(fā)育不良的小兒多動癥及早佩帶眼鏡,并且每年一次校正,以免因為眼睛疲勞加重注意力不集中。 6、大多數(shù)小兒多動癥的頸椎、脊椎處的肌肉及神經(jīng)發(fā)育較松弛或遲緩。為了促進小兒多動癥在這一部位的發(fā)育,可對孩子作專門訓練。如:面壁一米,趴地推球,每次300下,熟練后慢慢加量。利用專門器械作頭朝下運動(健腦。增高器、迷你梅花樁等)。爬在秋千袋中作插釘訓練等。

    2012-09-29 21:24
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小兒多動癥的表現(xiàn)與治療建議.一些家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子很活潑,特別是在外面玩或來客人時,顯得更加活躍,在床上、沙發(fā)上到處亂跳。對于這種情況,部分父母考慮孩子可能是頑皮,也有的找醫(yī)生咨詢看孩子是否有多動癥。不少醫(yī)生有體會,學齡前兒童多動癥與兒童頑皮不易區(qū)分,但上學后兩者的差別就越來越明顯。小學一、二年級后,多動癥兒童往往學習很吃力,往往是學習成績差才引起家長的注意。在學校,經(jīng)常會看到一些孩子喜歡惹事生非,不服老師管教。這些孩子往往自尊心比較強,容易產(chǎn)生逆反、敵對心理,究其原因多動癥是其重要的因素。一般來說,多動癥兒童可能存在以下問題:▲在0~6歲階段可表現(xiàn)出胎動過多,1歲以內(nèi)時睡眠比較少、愛哭鬧,2歲后不認生、不害怕危險、人來瘋,易受傷,沒有禮貌?!鴮W齡期表現(xiàn)出以下幾個方面a、活動過多,但體育成績差。這類孩子不論在任何場合都處于不停的活動狀態(tài)中,如上課不斷地做小動作如搖頭晃腦、咬鉛筆、拉扯同學等。平時走路急促,或無目的地亂跑、亂跳。這類孩子雖然好動,但多數(shù)體育成績較差,技巧運動顯得比較笨拙。b、注意力不集中,或貌似安靜,但對老師講課聽而不聞。不能集中注意力做一件事,對家長交代的事常難以完成,甚至對感興趣的游戲或電視節(jié)目也不能安靜地觀看。c、自控能力差,這類孩子情緒極為不穩(wěn),高興時又笑又唱又跳,不順心時愛發(fā)脾氣。容易發(fā)生傷人或自傷行為,且不服老師和家長的管教。d、學習過程困難、成績差。主要是由于注意力不集中,對所學內(nèi)容難以完整領會,以致做作業(yè)和考試的時候常常發(fā)生遺漏和理解錯誤。部分患兒可能有不同程度的語言、立體空間、思維功能障礙等。e、行為異常。主要表現(xiàn)為霸道、說謊、逃學、離家出走等等,反復犯同樣的錯誤且難以改正,難以融洽地與伙伴共同游戲。目前有關多動癥的發(fā)生原因,還不十分清楚,一般認為與腦神經(jīng)傳遞、大腦損傷、遺傳、家庭關系異常及教育不當?shù)纫蛩赜嘘P。由于病因不十分清楚,因此治療往往需要很長的時間,除了服用藥物改善癥狀外,心理治療十分重要,這要求家長和老師的密切配合,切不可認為多動癥單純是醫(yī)療問題,而把孩子的病癥僅僅交給醫(yī)生或藥物來解決,這也是一些孩子療效欠佳的原因。建議家長根據(jù)孩子的興趣,讓學齡前孩子上繪畫班或鋼琴班等,家長可以與孩子一起參與,可以先堅持數(shù)分鐘,然后逐漸延長時間,另外少讓孩子長時間看動畫片或玩電子游戲等,多做一些家庭或戶外小游戲,如過家家等。一般來說,需要花一年甚至幾年的時間給孩子進行綜合治療,多數(shù)患兒在服藥治療三年后才可能有效果。附小兒多動癥的辨證治療小兒多動癥近年來發(fā)病率有逐漸上升的趨勢。該病以精神不集中、身體多動、情緒多變、學習困難為主要臨床特征。中醫(yī)認為本病是由心脾肝腎的陰陽矢調(diào)所致,并將其分為心脾兩虛、肝腎陰虧兩證型。心脾兩虛癥見患兒多動,常表現(xiàn)為擠眉弄眼、聳肩等,注意力渙散,夜寐不安,失眠健忘,納呆,便溏,面色不華,舌淡少苔,脈細緩。治宜補益心脾,安神定志。藥用:黃芪10克,黨參10克,山藥10克,茯神20克,白術10克,石菖蒲10克,遠志6克,酸棗仁20克,鉤藤10克,夜交藤15克,生龍骨15克,生牡蠣15克,炙甘草6克。每日1劑,水煎服。若胸悶憋氣者,加郁金、薤白;便溏者,加蒼術。肝腎陰虧癥見患兒形體消瘦,精神渙散,易怒易躁,多動多語,顴紅,盜汗,舌紅苔少,脈弦細。治宜滋養(yǎng)肝腎,平肝潛陽。藥用:生地黃10克,枸杞子10克,女貞子10克,旱蓮草10克,當歸6克,白芍12克,百合15克,合歡花10克,鉤藤10克,珍珠母15克,生龍骨15克,生牡蠣15克,杭菊花10克。每日1劑,水煎服。若神情郁悶者,加柴胡8克,郁金6克,石菖蒲10克;納呆便溏者,加云茯苓12克,白術6克,荷葉10克。多動癥患兒除藥物治療外,心理治療也十分重要,應注意以下幾點:①切不可歧視患兒,否則會造成不應有的心理創(chuàng)傷,更不利于治療。②教育與藥物治療相結合。藥物治療為教育創(chuàng)造條件,教育必須依靠家長、教師的身教與言教。③重視“正強化”,及時表揚,避免懲罰。④啟發(fā)自覺性,改造個性。小兒的“可塑性”很大,糾正其已經(jīng)偏移的個性,要持之以恒,諄諄善誘,啟發(fā)他們的自覺性,有意識地磨練、培養(yǎng)小兒自我克制能力。⑤家長和教師不能對患兒一味遷就,這樣不利于良好個性的發(fā)展。亦不要總向患兒灌輸“你有病”的思想,要讓小兒覺得自己與別的孩子是一樣的,并且明白自己存在哪些問題就夠了,不要給孩子增加心理負擔。

    2012-10-06 17:45
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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