60 歲女性起床頭暈，檢查示腦動(dòng)脈硬化，原因及應(yīng)對(duì)？
●患者性別：女 60歲 體重:72kg 身高158cm
●詳細(xì)病情及咨詢目的：早上起床后頭暈的厲害,但不是猛起.再次上床休息是出現(xiàn)往左側(cè)躺是暈的厲害.2005年9月1次.(比較厲害)10月兩次.什么原因引起的,怎么治療和注意事項(xiàng).
●本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：早晨起床后并洗刷完后開始頭暈,5個(gè)小時(shí)癥狀還沒完全消失,但減輕很多.
●目前一般情況：精神還好,可以吃飯,等正常生活.
●病史：曾經(jīng)有〝美尼爾氏綜合癥〞病史，好象現(xiàn)在不重.年輕時(shí)尾椎骨受傷癱瘓后經(jīng)治療痊愈,沒有后遺癥.
●輔助檢查：
●其它：退休前從事會(huì)計(jì)工作.口味較重吃鹽較多.不長(zhǎng)運(yùn)動(dòng),但經(jīng)常喝白開水.
今天作了個(gè)EMS-9經(jīng)顱多普勒檢查報(bào)告請(qǐng)幫分析下.是什么原因引起的,怎么治療和注意事項(xiàng).
RMCA(50mm)朝向: RMCA(50mm)朝向:
(紅) (綠)
:Peak:91.93 Peak:2.40
Mean:61.10 Mean:60.92
Dias:45.69 Dias:45.17
Pi:0.75 Pi:0.77
Ri:0.5 Ri:0.51
Sd:2.01 Sd:2.05
頻普分析/診斷結(jié)果:
雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段:血流速可,但頻峰鈍.
雙側(cè)大腦半球:雙MCA.ACA.PCA.ICA血流速均可,基本對(duì)稱,但頻峰S2抬高,峰時(shí)延后.
雙側(cè)椎-基底動(dòng)脈系:血流速可,頻峰園鈍.
1提示:腦動(dòng)脈硬化血流改變.
(以上是EMS-9經(jīng)顱多普勒檢查報(bào)告)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐勇杰 主治醫(yī)師
武警山西省總隊(duì)醫(yī)院泌尿外科中心
其他
泌尿外科
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60 歲女性早上起床后頭暈厲害，經(jīng)顱多普勒檢查提示腦動(dòng)脈硬化?？赡艿脑虬ㄑ獕寒惓！㈩i椎問題、耳部疾病、腦血管病變、血糖異常等。 1. 血壓異常：高血壓或低血壓均可導(dǎo)致頭暈。高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等，并定期監(jiān)測(cè)血壓。低血壓者要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入。 2. 頸椎問題：頸椎病變可能壓迫血管和神經(jīng)，引起腦供血不足?？赏ㄟ^頸部按摩、熱敷、牽引等緩解，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3. 耳部疾?。喝缑滥釥柺暇C合癥，可使用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物，如倍他司汀、銀杏葉提取物等。 4. 腦血管病變：腦動(dòng)脈硬化會(huì)影響腦部供血，需服用抗血小板聚集藥，如阿司匹林，以及他汀類降脂藥，如阿托伐他汀。 5. 血糖異常：低血糖或高血糖都可能引發(fā)頭暈。低血糖時(shí)及時(shí)補(bǔ)充糖分，高血糖則要控制飲食，合理使用降糖藥，如二甲雙胍、格列齊特等。 患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠等。若頭暈癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-04 23:08
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什么是基底動(dòng)脈尖綜合征? 基底動(dòng)脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome，TOBS)是因基底動(dòng)脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征，根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組，即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動(dòng)脈區(qū)梗死。有腦血管病危險(xiǎn)因素的中老年人，以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀，并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識(shí)障礙，而無明顯的運(yùn)動(dòng)與感覺障礙，伴有瞳孔異常，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，垂直注視麻痹，須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲，嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»
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