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新生兒黃疸出現(xiàn)的原因?



●患者性別:男
●患者年齡:34天
●目前一般情況:臉和鞏膜有點(diǎn)黃,服用過魯米那、金雙歧、媽咪愛,吃睡精神好,小便有點(diǎn)黃,大便正常每天3--5次。

請問黃疸遲遲未退跟打乙肝疫苗有關(guān)嗎?



第一次問題補(bǔ)充:

小便黃是在服用媽咪愛之后才出現(xiàn)的

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    胡向耘 副主任醫(yī)師

    南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    一、孩子的黃疸與打乙肝疫苗無關(guān)。 寶寶在一個(gè)多月仍有皮膚黃染,如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,第一個(gè)應(yīng)考慮是母乳性黃疸,建議暫停母乳喂養(yǎng)三天,改喂奶粉,如果皮膚黃染明顯減少,那就可以肯定了,這時(shí)如果再吃母乳,大多數(shù)的寶寶就算有黃疸也不會(huì)有原來那么厲害了,但少數(shù)寶寶還會(huì)黃回來,這部分寶寶建議暫停母乳喂養(yǎng)的時(shí)間就要長一些。 如果孩子不是母乳喂養(yǎng)的,建議給孩子查個(gè)肝功能,看看是以間接膽紅素升高為主還是以直接膽紅素升高為主,抑或是兩者都升高。 如果是間接膽紅素升高為主的,只要以藍(lán)光照射治療就可以退黃的了,必要時(shí)可以打些白蛋白及退黃藥如茵桅黃注射液等。如果是溶血病引起的,還要弄清楚究竟是什么原因,如ABO溶血、G-6PD缺乏癥還是地中海貧血。如果黃疸嚴(yán)重,有可能需要換血治療的,這種情況常見于ABO溶血,必要時(shí)也要用免疫球蛋白封閉抗體治療的。如果溶血引起貧血嚴(yán)重,還要輸血的。如果是母乳性黃疸,那就建議暫停母乳喂養(yǎng)3天,改喂奶粉,如果皮膚黃染明顯減少,那就可以肯定了,這時(shí)如果再吃母乳,大多數(shù)的寶寶就算有黃疸也不會(huì)有原來那么厲害了,但少數(shù)寶寶還會(huì)黃回來,這部分寶寶建議暫停母乳喂養(yǎng)的時(shí)間就要長一些,也可以每天早晚曬曬太陽以幫助退黃。 如果是以直接膽紅素升高為主的,那就要看是不是肝炎、感染還是膽道阻塞、某些代謝和遺傳性疾病。如果是肝炎、感染引起的,抗感染治療是無須置疑的;如果是膽道阻塞引起的,除要利膽治療外,必要的時(shí)候可能要行手術(shù)治療,如先天性膽道閉鎖。如果是代謝和遺傳性疾病引起的,就要請??漆t(yī)生治療了。 二、小便黃是出現(xiàn)在服用媽咪愛之后,考慮與之有關(guān)。因?yàn)閶屵鋹凼且嫔苿渥饔靡簿褪钦{(diào)整腸道的菌群平衡,腸道細(xì)菌有促進(jìn)腸道里的結(jié)合膽紅素形成尿膽原,而尿膽原從尿中排出增多時(shí),就會(huì)引起尿液變黃,并不是存在上火,而是媽咪愛輔助治療黃疸起效的表現(xiàn)。

    2012-10-28 23:11
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    新生兒由于血液中的紅細(xì)胞過多,且這類紅細(xì)胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象.生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退.還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸.其特點(diǎn)為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續(xù)時(shí)間長,有的可持續(xù)三個(gè)月之久.但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn).停喂母乳后3天,黃疸下降明顯.母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關(guān).

    2012-10-29 12:06
就醫(yī)問藥

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什么是新生兒黃疸?   新生兒黃疸(jaundice)是新生兒期因膽紅素在體內(nèi)積聚而引起,其原因復(fù)雜,有生理性和病理性之分,部分病理性黃疸可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,產(chǎn)生膽紅素腦病,故應(yīng)加強(qiáng)對新生兒黃疸的臨床觀察,盡快找出原因,及時(shí)治療。 查看全文»

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