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查不出結(jié)核菌但有相關(guān)癥狀時，確診結(jié)核存在一定難度，但不能完全排除。需綜合多種因素判斷，并及時就醫(yī)檢查。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.結(jié)核菌活動期：在非活動期可能查不出結(jié)核菌，但癥狀可能提示結(jié)核。
2.癥狀表現(xiàn)：如長期低熱、盜汗、咳嗽、乏力等，癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)警惕。
3.檢查方法：除了直接查結(jié)核菌，還可通過胸部X光、CT、結(jié)核菌素試驗等協(xié)助診斷。
4.細菌培養(yǎng)：多次進行結(jié)核菌培養(yǎng)，可提高陽性率。
5.既往病史：有結(jié)核接觸史或其他相關(guān)病史也有助于診斷。
綜合各種因素及多項檢查結(jié)果，由專業(yè)醫(yī)生判斷是否為結(jié)核。一旦懷疑，應(yīng)盡早診治。

抗結(jié)核治療有效就應(yīng)該規(guī)范用藥，用足療程，不然，易耐藥，一旦耐藥，問題就嚴重了，盡管不是所有抗結(jié)核治療有效的都是結(jié)核，抗結(jié)核方案中的利福平多大多細菌也是有效的，但不能冒結(jié)核耐藥的風(fēng)險，一旦泛耐藥就無藥可治，不管是醫(yī)師還是病人，都不敢冒這種風(fēng)險。