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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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洪長(zhǎng)江 主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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預(yù)激綜合征是一種心律失常疾病，是否適合手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括癥狀、心電圖表現(xiàn)、心臟結(jié)構(gòu)等，同時(shí)應(yīng)警惕心律失常發(fā)作可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2012-10-14 15:07
1.病情評(píng)估：醫(yī)生會(huì)通過心電圖、心臟超聲等檢查，明確預(yù)激的類型、旁路位置以及心臟結(jié)構(gòu)和功能。
2.癥狀表現(xiàn)：若頻繁出現(xiàn)心動(dòng)過速、心慌、頭暈甚至?xí)炟实劝Y狀，手術(shù)指征相對(duì)明確。
3.年齡因素：年齡較小的患兒，手術(shù)耐受性較差，需謹(jǐn)慎評(píng)估。
4.心臟結(jié)構(gòu)：存在心臟結(jié)構(gòu)異常，如心臟擴(kuò)大等，手術(shù)可能更迫切。
5.其他疾?。喝艉喜⒂衅渌难芗膊?，會(huì)影響手術(shù)決策。
總之，預(yù)激綜合征的手術(shù)決策需綜合考量多種因素，建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。
更適合的問題：預(yù)激綜合征患兒手術(shù)時(shí)機(jī)如何把握
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭毅 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)外科
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預(yù)激本身不需特殊治療.并發(fā)室上性心動(dòng)過速時(shí)，治療同一般室上性心動(dòng)過速.并發(fā)房顫或房撲時(shí)，如心室率快且伴循環(huán)障礙者，宜盡快采用同步直流電復(fù)律.利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導(dǎo)，可使心室率減慢或使房顫和房撲轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律.洋地黃加速旁路傳導(dǎo)，維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo)，都可能使心室率明顯增快，甚至發(fā)展成室顫，因而不宜使用.如室上性心動(dòng)過速或房顫、房撲發(fā)作頻繁，宜應(yīng)用上述抗心律失常藥物長(zhǎng)期口服預(yù)防發(fā)作.藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期于快速心房調(diào)搏時(shí)縮短、或房顫發(fā)作時(shí)心室率達(dá)200次/min左右者，有定位后用電、射頻、激光或冷凍法消融，或手術(shù)切斷旁路，預(yù)防發(fā)作的適應(yīng)證。
2012-10-14 15:11
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什么是預(yù)激綜合征? 預(yù)激綜合征是指心電圖呈預(yù)激表現(xiàn)，臨床上有心動(dòng)過速發(fā)作。心電圖的預(yù)激是指心房沖動(dòng)提前激動(dòng)心室的一部分或全體，或心室沖動(dòng)提前激動(dòng)心房的一部分或全體。發(fā)病率約1.5‰。多數(shù)心臟結(jié)構(gòu)正常，約40%伴有先天性心臟病(糾正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、三尖瓣下移畸形)，也可發(fā)生于心肌疾患。一般男多于女。發(fā)生原因可能與胚胎期心臟房室之間的纖維組織分隔、吸收不完全所致，因此有些嬰兒在成長(zhǎng)發(fā)育至6個(gè)月后，預(yù)激綜合征能自愈。 查看全文»
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