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如何判斷是否得了腸結(jié)核？

2011-12-01 09:11 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肉芽腫

問(wèn)題：

幫忙確診一下我是否得了腸結(jié)核？

病友癥狀說(shuō)明（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：
無(wú)任何癥狀，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我身體內(nèi)有肉芽腫，并且抽血化驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)得此病。
曾經(jīng)治療情況和效果：
沒有
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：
幫忙確診，怎么治療？
化驗(yàn)、檢查結(jié)果：
進(jìn)一步檢查的詳細(xì)報(bào)告： 1.X射線檢查報(bào)告單：雙側(cè)胸廓完整對(duì)稱，右肺尖可見一類圓形密度增高影，邊緣光整密度均勻。氣管，縱隔居中。心影形態(tài)如常。雙側(cè)隔面光整，雙側(cè)肋隔角銳利。 2.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)：PPD結(jié)果：陰性 3.彩色病理圖文報(bào)告, 病理切片（腹腔手術(shù)活檢）：慢性肉芽腫性炎癥，未見明顯干酪樣壞死。 4.生物蛋白芯片檢驗(yàn)報(bào)告，和上面的一樣。 5.微生物報(bào)告單：（1）.結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)抗原A ESAT—6 22 陽(yáng)性（2）.結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)抗原B CFP—10 1 陰性

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

牛艷林主治醫(yī)師

新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎內(nèi)科

根據(jù)您的敘述和病情，考慮是患了腸結(jié)核的，主要診斷依據(jù)為1、x射線檢查報(bào)告單：右肺尖可見一類圓形密度增高影，邊緣光整密度均勻，考慮是結(jié)核球。2、彩色病理圖文報(bào)告, 病理切片（腹腔手術(shù)活檢）：慢性肉芽腫性炎癥，未見明顯干酪樣壞死；3、生物蛋白芯片檢驗(yàn)報(bào)告，和上面的一樣。4、結(jié)核感染t細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)抗原a esat—6 22 陽(yáng)性。另外ppd試驗(yàn)陰性不能排除結(jié)核菌感染。建議您進(jìn)行抗結(jié)核治療為佳，最好到傳染病醫(yī)院結(jié)核科請(qǐng)醫(yī)生結(jié)合病情和病史確定如何治療。建議應(yīng)用4-5聯(lián)抗結(jié)核藥物治療3-5個(gè)月后根據(jù)病情確定是否改為鞏固期2-3聯(lián)藥物治療，療程需要1年以上，積極治療可以治愈的。治療期間加強(qiáng)保肝藥物應(yīng)用和定期復(fù)查肝腎功能血尿常規(guī)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和休息，規(guī)律不間斷應(yīng)用藥物。祝您早日康復(fù)！
2011-12-01 20:31

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回答2
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錢立康副主任醫(yī)師

銅陵市婦幼保健院

二級(jí)甲等

內(nèi)一科

根據(jù)敘述和病情，建議進(jìn)行抗結(jié)核治療為佳，最好到傳染病醫(yī)院結(jié)核科請(qǐng)醫(yī)生結(jié)合病情和病史確定如何治療。建議應(yīng)用4-5聯(lián)抗結(jié)核藥物治療3-5個(gè)月后根據(jù)病情確定是否改為鞏固期2-3聯(lián)藥物治療，療程需要1年以上，積極治療可以治愈的。治療期間加強(qiáng)保肝藥物應(yīng)用和定期復(fù)查肝腎功能血尿常規(guī)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和休息，規(guī)律不間斷應(yīng)用藥物。
2011-12-01 22:01

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