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您好，急性腦梗塞的治療原則：個體化、分型、分期進行治療（一）溶栓治療：即發(fā)病后3～6小時以內(nèi)進行?？伸o脈給藥溶栓，也可動脈給藥溶栓，動脈溶栓未廣泛應(yīng)用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑（t－PA）。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內(nèi)出血，心源性栓塞腦出血的機會更高。 （二）抗凝治療：常用的藥物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。 （三）抗血小板藥物：
（1）阿司匹林，是經(jīng)濟、實惠、安全及最常規(guī)的抗血小板預(yù)防用藥，最低有效劑量為50mg或75mg／天。急性期可增加劑量至300mg／天。用藥過程不需要血液學(xué)方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。
（2）抵克立得，可作為治療用藥和預(yù)防用藥，劑量及用法是125～250mg／天，進餐時口服。用藥過程中應(yīng)檢測血象、肝功能及出凝血等。少數(shù)病人可能出現(xiàn)粒細胞減少、黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高等副作用，出血時間延長，潰瘍病、血小板減少癥及出血性疾病者慎用。該藥價格較阿司匹林貴。
（3）氯吡格雷：歐美已經(jīng)開始使用，該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。 （四）降纖治療：作用是增加纖溶系統(tǒng)活性和抑制血栓形成，常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發(fā)病24小時內(nèi)使用。用藥過程中應(yīng)檢測纖維蛋白原等。 （五）血液稀釋療法：目的是降低血液粘稠度、改善微循環(huán)和補充血容量不足，常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。 （六）腦保護劑：
（1）鈣離子拮抗劑：阻止細胞內(nèi)鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。
（2）胞二磷膽堿：具有穩(wěn)定細胞膜的作用。
（3）谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。
（4）其它：維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。 （七）中醫(yī)中藥：中藥有復(fù)方丹參、川穹嗪等。同時輔以針灸及按摩等治療?！。ò耍┛祻?fù)治療：是國外治療腦血管病最主要的方法，一般在發(fā)病后3～7天便天始進行系統(tǒng)、規(guī)范及個體化的康復(fù)治療。?。ň牛┮话阒委煟?br>（1）調(diào)整血壓，腦梗塞時要慎重使用降壓藥，如血壓為150～160／100時不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。
（2）保持呼吸通暢，呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。
（3）降低顱內(nèi)壓和腦水腫，急性特別是大面積腦梗塞時

以現(xiàn)在的醫(yī)療水平,治愈率還可以,只不過很多患者或多或少會有點后遺癥,而且復(fù)發(fā)率較高 指導(dǎo)意見： 堅定康復(fù)信心,控制情緒波動：告知患者,只要堅持康復(fù)治療,一定會好起來,使之心態(tài)平和,有利恢復(fù). 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：生活規(guī)律,起居有常,定時服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當運動與工作,注意休息與睡眠. 定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預(yù)防復(fù)發(fā).