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胸悶可能是怎么回事?

女47歲,胸悶,怎么回事?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    牛艷林 主治醫(yī)師

    新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    建議做進(jìn)一步的檢查如心臟彩超,一般來(lái)說(shuō),胸悶氣短是一種自覺(jué)胸部悶脹及呼吸不暢的感覺(jué),輕者可能是神經(jīng)官能性的,即心臟,肺的功能失去調(diào)節(jié)引起的,經(jīng)西醫(yī)診斷無(wú)明顯的器質(zhì)性病變;重者為心肺二臟的疾患引起,可由冠心病,心肌供血不足,或慢支炎,肺氣腫,肺心病等導(dǎo)致。建議做進(jìn)一步的檢查如心臟彩超,以了解心臟形態(tài)及功能變化,評(píng)估冠心病的危險(xiǎn)因素,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后醫(yī)生可以根據(jù)不同的病變對(duì)癥治療,如果不能確診或診療效果不佳,建議做冠狀動(dòng)脈造影檢查。

    2013-05-07 21:42
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胸悶chestdistress是一種主觀感覺(jué),即呼吸費(fèi)力或氣不夠用.輕者若無(wú)其事,重者則覺(jué)得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難.它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一.不同年齡的人胸悶,其病因不一樣,治療不一樣,后果也不一樣.一,功能性胸悶(即無(wú)器質(zhì)性病變的胸悶):在門(mén)窗密閉,空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長(zhǎng)時(shí)間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發(fā)生口角,爭(zhēng)執(zhí),或處于氣壓偏低的氣候中,往往會(huì)產(chǎn)生胸悶,疲勞的感覺(jué).經(jīng)過(guò)短時(shí)間的休息,開(kāi)窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣,思想放松,調(diào)節(jié)情緒,很快就能恢復(fù)正常.像這一類的胸悶可以說(shuō)是功能性的胸悶,不必緊張,也不必治療.在日常診治病人中,常遇到一些患者,主訴胸悶,心慌,胸痛,自認(rèn)為患了“心臟病”,憂心忡忡地來(lái)院就診.但大多病人經(jīng)檢查:X攝片,心電圖及超聲心電圖檢查均正常.這并非是器質(zhì)性心臟病,而是一種以心血管癥狀為主的功能性失調(diào)的心臟神經(jīng)官能癥(即心臟植物神經(jīng)功能紊亂癥).心臟為何有神經(jīng)官能癥呢?由于焦慮,緊張,情緒激動(dòng),精神創(chuàng)傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過(guò)程發(fā)生障礙,受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨著發(fā)生紊亂,引起了一系列交感神經(jīng)張力過(guò)高的癥狀.此外,過(guò)度勞累,體力活動(dòng)過(guò)少,循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉,以致稍有活動(dòng)或少許勞累即不能適應(yīng),因而產(chǎn)生過(guò)度的心血管反應(yīng)而致本病.心臟神經(jīng)官能癥是全身神經(jīng)官能癥的一種(即植物神經(jīng)功能紊亂在心血官系統(tǒng)的表現(xiàn)),其癥狀表現(xiàn)是多種多樣的,最普通的自覺(jué)癥狀是心悸,呼吸不暢,心前區(qū)疼痛和全身乏力等,還有容易激動(dòng),失眠,多汗,發(fā)抖,眩暈,多夢(mèng)等表現(xiàn).
    1,功能性胸悶的癥狀表現(xiàn):該胸悶患者在門(mén)窗密閉,空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長(zhǎng)時(shí)間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發(fā)生口角,爭(zhēng)執(zhí),或處于氣壓偏低的氣候中,往往會(huì)產(chǎn)生胸悶,疲勞的感覺(jué).經(jīng)過(guò)短時(shí)間的休息,開(kāi)窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣,思想放松,調(diào)節(jié)情緒,很快就能恢復(fù)正常.像這一類的胸悶可以說(shuō)是功能性的胸悶,不必緊張,也不必治療.
    2,病理性胸悶的癥狀表現(xiàn):病理性胸悶(即有器質(zhì)性病變的胸悶):胸悶不僅可以是生理性的,也可以是由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的,即病理性的胸悶.如:
    1.呼吸道受阻:氣管支氣管內(nèi)長(zhǎng)腫瘤,氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大,縱隔內(nèi)長(zhǎng)腫瘤)
    ;2.肺部疾?。悍螝饽[,支氣管炎,哮喘,肺不張,肺梗塞,氣胸;
    3.心臟疾?。耗承┫忍煨孕呐K病風(fēng)濕性心臟瓣膜病,冠心病,心臟腫瘤;
    4.膈肌病變:膈肌膨升癥,膈肌麻痹癥;
    5.體液代謝和酸堿平衡失調(diào)等.

    2013-05-08 04:49
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