便血可能是什么原因?
你好,我便血十來天了,大便一側(cè)有血跡,滴血,數(shù)量有時多有時少,沒上廁所時不會痛。 前天晚上發(fā)燒,昨天37-38度,現(xiàn)在37.8. 沒感冒,但是頭暈,沒食欲,四肢無力。頭沒動時沒什么感覺,要是晃下就很暈。大便一側(cè)帶血。然后會滴血。肛門處摸上去一側(cè)腫的。 又發(fā)燒,會不會是惡性腫瘤。臉色蒼白。大便開始時會比較硬,后面的會軟,細(xì)、長,即使是軟的也一側(cè)便面帶血,如果過硬的話就會滴血,帶膿。只吃了復(fù)方對已酰氨基酚片。會不會是直腸息肉?
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回答1
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高亦深 主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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要注意痔瘡造成的可能,以及其他相關(guān)原因造成的可能,如直腸腫瘤、脫垂等疾病造成的可能。這種情況也要注意是否存在其他異常表現(xiàn)的可能,如便秘、消瘦等。指導(dǎo)意見:這種情況首先就是穩(wěn)定情緒,適當(dāng)?shù)亩嘈菹?,不要飲酒、不要吃辛辣等刺激性食物,?yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科進行診治,如直腸指診等,以及血常規(guī)等檢查,并且根據(jù)檢查結(jié)果制定合理治療措施。
2013-05-06 15:50
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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便血又名“血便”,“下血”,“瀉血”,以血便或便后下鮮為特征.多見于上消化道潰瘍出血,胃腸息肉,小腸出血,腫瘤,肛周疾病下血,以及一些血液病,急性傳染藥,寄生蟲等.此處指的是由于痔瘡破損,肛裂,肛竇炎,直腸結(jié)腸粘膜損傷引起的便血.大便軟而成形或硬結(jié),鮮血附著于糞便表面,有的先血后便,有的先便后血,血色大多鮮紅,也有的黯紅混濁.血量多時淋漓不盡,大便后肛口疼痛加重.中醫(yī)認(rèn)為便血是腸中積熱(夾濕),或者脾氣虛損,不能統(tǒng)攝血行所致.可用清腸熱,止血和補氣攝血方法治療.自療注意事項
2013-05-08 18:14
(1)養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣,大便以稀糊狀為佳.
(2)減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲,屏氣.忌久坐,久立,久行和勞累過度.
(3)忌食辛熱,油膩,粗糙,多渣的食品,忌煙酒,咖啡.
(4)多食具有清腸熱,滋潤營養(yǎng)粘膜,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁,荸薺汁,蘆根汁,芹菜汁,胡蘿卜,白蘿卜(熟食),苦瓜,茄子,黃瓜,菠菜,金針菜,卷心菜,蛋黃,蘋果,無花果,香蕉,黑芝麻,胡桃肉,白木耳等.
(5)要心情開朗,勿郁怒動火.心境不寬,煩躁憂郁會使腸粘膜收縮,血行不暢.
(6)減少房事,房事過頻會使腸粘膜充血.加重出血.未婚女青年月經(jīng)期必須注意休息,必須重視陰部清潔衛(wèi)生,否則容易導(dǎo)致肛門粘膜炎癥,破裂出血便血消化道出血經(jīng)腸道排出后,糞便帶血或全血便,顏色可以是鮮紅色,暗紅色和柏油樣.血便的顏色取決于出血的位置,出血量和血液在消化道停留的時間.下消化道(小腸,結(jié)腸,直腸,肛門)出血,大便常呈鮮紅色或暗紅色.上消化道(食道,胃,十二指腸)出血,大便往往呈柏油樣.(一)病因便血一般分為鮮血便,柏油樣便和隱血便,現(xiàn)將常見病因分述如下.1鮮血便:一般來自回腸下端,結(jié)腸,直腸,肛門,大便顏色鮮紅或暗紅,可混有粘液和膿血.常見疾病是:痔,肛裂出血.痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛門疼痛較劇.直腸息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有時糞便變細(xì)呈條狀或有壓跡.痢疾便血呈膿血便,便次多,伴左下腹痛.2柏油樣便:即黑便.上消化道出血未嘔出,血液在腸道內(nèi)停留時間較長,血液中的血紅蛋白與腸內(nèi)的硫化物結(jié)合成硫化亞鐵,硫化亞鐵使大便發(fā)黑而發(fā)亮,像柏油一樣.出現(xiàn)柏油樣便,表明出血量已經(jīng)達(dá)到60毫升以上.但要注意某些食物,藥物可以使大便發(fā)黑,用大便隱血試驗可以鑒別.3隱血便:凡小量消化道出血不引起大便顏色改變,僅在化驗時大便隱血試驗陽性者,稱為隱血便.所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便,常見胃潰瘍,胃癌.(二)救護措施救護措施與嘔血基本相同.安靜臥床,減少活動,觀察出血量,適當(dāng)使用止血藥,發(fā)生暈厥,休克及時送醫(yī)院急救.如何掛號就診1.肛腸外科:便后有鮮紅色血,或排鮮紅色血便,一般不伴劇烈腹痛的病人,應(yīng)掛肛腸外科.
2.普通外科:便鮮血,伴劇烈腹痛甚至休克的病人,應(yīng)掛普通外科.
3.腸道門診:急性起病,排膿血樣便的病人,應(yīng)掛腸道門診.
4.消化內(nèi)科:排黑便,暗紅色血便,或有慢性結(jié)腸炎史,經(jīng)常排鮮紅色血便的病人,應(yīng)掛消化內(nèi)科.
5.血液科:便血伴有全身出血傾向者,應(yīng)掛血液科進一步檢查.
6.腎內(nèi)科:原有腎炎史,又出現(xiàn)血便者,應(yīng)掛腎內(nèi)科.
7.傳染科:便血出現(xiàn)在發(fā)熱之后,并有疫區(qū)生活史的病人,應(yīng)掛傳染科.血液從肛門排出稱為便血,主要包括大便時滴血,噴血或大便帶血.一般來說,肉眼可見的便血多提示下消化道(特別是結(jié)腸與直腸)出血.出血部位離肛門越接近顏色越鮮紅.人們一般認(rèn)為,便血都是痔瘡所致,這是不正確的.痔,特別是一,二期內(nèi)痔多以便血為主要癥狀.便血一般發(fā)生于排便時,便時及便后滴血或有噴射狀出血,血與糞便不相混.出血量多少不等,可為數(shù)毫升至數(shù)十毫升.反復(fù)出血可導(dǎo)致嚴(yán)重貧血.痔的診斷比較容易,但必須指出,臨床上常將具有便血癥狀的肛管直腸疾病,如直腸腺瘤,直腸癌誤診為內(nèi)痔.因此確定痔的診斷時,必須排除其他疾病.對便血病人進行指檢是必要的,使用一次性乙狀結(jié)腸檢查鏡進行常規(guī)檢查是一種方便,經(jīng)濟,安全,準(zhǔn)確的檢查方法.肛瘺常有膿性分泌物流出,較少為血性.因疾病反復(fù)發(fā)作,使病情加重,目前仍以手術(shù)治療較為可靠.
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什么是直腸息肉? 直腸息肉,是指直腸黏膜表面突向腸腔內(nèi)的隆起物。直腸息肉多見于40歲以上,男性稍多。小的息肉無癥狀,常因其他疾病通過結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)。有癥狀的息肉一般較大,或為多發(fā)性。血便或黏液血便是最多見的癥狀,尤多見于絨毛狀腺瘤及幼年性息肉一。直腸和乙狀結(jié)腸的息肉占結(jié)、直腸息肉的2/3,其中約90%以上的腺瘤分布在直腸。 查看全文»