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做烤瓷牙8年后基牙出現(xiàn)根尖炎,怎么辦?

男32歲來自天津健康咨詢描述:

2004年因下邊兩個門牙壞做烤瓷牙,因兩個門牙沒有牙根,兩邊各借用兩顆,總共做了6顆,當(dāng)時安裝時右邊第三個牙就裝不上去,感覺當(dāng)時磨的比較厲害,做完后該牙有疼痛,吃消炎藥后不疼了,之后正常。2012年5月15日,因該牙有疼痛且逐漸嚴重,去本地口腔??漆t(yī)院就醫(yī),拍片后醫(yī)生告知牙根尖炎,可吃藥緩解,但遲早得治療,治療的辦法是取掉烤瓷牙,做根管治療,然后重新做烤瓷牙,問是否有其它辦法,不取烤瓷牙治,答沒有。并說遲早得走這一步,如不治則炎癥反復(fù)發(fā)做會損害牙槽骨,牙齒松動,進而牙齒保不住。2012年5月31日,到北京口腔醫(yī)院天壇分部,拍片后牙體科醫(yī)生告知取掉烤瓷牙,做根管治療,治療時間約一年至兩年,然后重新做烤瓷牙,沒有其它辦法。到修復(fù)科,我問治療期間沒牙該怎么辦,竟然說先待著,我再問,才說做個臨時的,但壽命只有1個月到3個月,取掉烤瓷牙,做臨時牙,回牙體科,做根管治療,做完即封上了,告知5到7天可能會牙疼,可吃消炎藥。(查網(wǎng)絡(luò)得知該方法叫什么一次法)。三個月后復(fù)查。牙體科和修復(fù)科醫(yī)生均建議再做烤瓷牙把其余三顆牙神經(jīng)殺掉,并說不殺的話發(fā)生炎證機率50%,殺了之后1%。做完后牙幾乎不疼,2日開始逐漸疼痛,6月4日,該牙處腫脹,去本地小牙科診所買藥,告知其實可以在牙上鉆孔治療,舊牙仍可以用?,F(xiàn)在戴的臨時牙別說是戴一年就是戴三個月,另外三個牙因臨時牙不密合必然發(fā)生炎癥,必然得殺神經(jīng),去本地另外一醫(yī)院問也答可以在牙上鉆孔治療,目前的腫脹可能是藥物反應(yīng)。開奧硝唑,青霉素V甲,說另外三個牙如不疼沒有什么關(guān)系,今日為8日,腫脹幾乎消失,還有一點隱疼,比較不好的一個問題是從6日開始夜間感覺左邊第三個牙有隱疼。

想柯大夫幫您解決什么問題:問題1:是否殺其作三牙的神經(jīng)?會不會發(fā)生牙齒一塊塊脫落的問題?因我父親說他的腮牙在殺神經(jīng)后雖套著冠但是后來一塊一塊的掉了,所以我很擔(dān)心殺神經(jīng)這個事。問題2:殺神經(jīng)后牙齒不結(jié)實是一定的,能堅持多少年,會不會有一天全折斷了,全折斷了牙基上還能不能再做牙(好象說殺神經(jīng)一定時間后牙根會與牙槽骨粘合到一起???)問題3:臨時牙怎么辦,幾個月去重新做一次嗎,另外密合度不夠會不會傷及那三個牙?問題4:先不殺神經(jīng),在本地醫(yī)院做6顆(一顆約需600元左右,北京最便宜的在一千以上),然后有問題先打孔治,最后全壞了再做新的,好不好?是殺神經(jīng)損傷牙厲害還是牙齒發(fā)炎損傷厲害,當(dāng)時發(fā)炎的這顆牙神經(jīng)已壞死了。問題5:為什么醫(yī)生不告訴我鉆孔治療的方法,是不是說牙體科我要治好當(dāng)然是去掉烤瓷牙最好了,別的我不管,還是為了多收費

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    董增勝 主治醫(yī)師

    日照市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    一般情況下,牙髓炎進一步發(fā)展,細菌侵犯到牙根尖周圍的組織便造成了根尖周炎。有必要對全身使用抗生素和消炎止痛藥(廣譜抗生素和滅滴靈即甲硝唑是常用的藥物);疼痛者可以加用去痛片等止痛藥,疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑,如普魯卡因等。

    2012-07-30 13:46
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    田彥素 醫(yī)師

    江蘇靖江市太和醫(yī)院

    一級甲等

    婦科

    你好,一般根尖炎的話,考慮是牙髓炎進一步發(fā)展,細菌侵犯到牙根尖周圍的組織便造成了根尖周炎。有必要對全身使用抗生素和消炎止痛藥,疼痛者可以加用去痛片等止痛藥,疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑,如普魯卡因等。建議最好去正規(guī)醫(yī)院治療較好,定期復(fù)查即可。

    2012-08-04 01:36
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是根尖囊腫?   根尖囊腫是根尖組織受到慢性炎癥刺激后由根尖肉芽腫或根尖膿腫發(fā)展而來。一般無自覺癥狀,患牙叩診有不適感,囊腫小,一般不會引起頜面部畸形,如果囊腫長大,觸之有乒乓球感,也會引起周圍骨質(zhì)吸收或引起頜面部畸形。X線照片顯示根尖周有圓形或橢圓形透射區(qū)、周圍有連續(xù)致密的阻射白線。 查看全文»

囊腫
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  • 王敏

    主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:復(fù)雜牙體病、義齒的修復(fù)、診治齷病、牙周病、牙列缺失、牙周綜合 詳情»

  • 王海寧

    主任醫(yī)師 教授

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