風濕性脊柱炎屬于強直性脊柱炎嗎？
主要癥狀:腿痛腰痛發(fā)病時間:2009年10月份化驗驗出結(jié)果:CT:雙側(cè)骶骼關節(jié)下部骨質(zhì)密度增高.其內(nèi)可見蘘樣低度密度影,似見骨質(zhì)破壞,關節(jié)面毛糙.關節(jié)間隙模糊,消失.HLA-B27陽性血沉排除類風濕4年前急性風濕熱,每月青霉素預防至今,期間隨氣候變化偶爾腿痛想請問下現(xiàn)在的腰痛是否是之前風濕熱引起的?風濕熱?風濕性脊柱炎?強直性脊柱炎?之間的區(qū)別?以后每個月還需要打青霉素嗎?想請問下現(xiàn)在的腰痛腿痛是否是之前風濕熱引起的?風濕熱?風濕性脊柱炎?強直性脊柱炎?之間的區(qū)別?以后每個月還需要打青霉素嗎?
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回答1
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黃閏月 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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你現(xiàn)在的腰痛腿痛是強直性脊柱炎導致的.指導意見：風濕類疾病包括強直性脊柱炎,系統(tǒng)紅斑性狼瘡,類風濕性關節(jié)炎,風濕性關節(jié)炎等等.這些都是機體自身免疫性疾病,與B溶血性鏈球菌導致的自身免疫復合物沉積有關.風濕性脊椎炎實際上就是指強直性脊柱炎,只不過前者是鏈球菌感染占主要臨床相.后者以腰痛腿痛占主要臨床相.生活護理：應當避免受涼上呼吸道感染,一旦上呼吸道感染還是應當以注射青霉素為主。
2014-02-08 02:07
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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根據(jù)您描述的癥狀以及檢查結(jié)果來看,支持強直性脊柱炎的診斷,強直性脊柱炎屬于風濕免疫科的疾病,在發(fā)病過程中有很多與類風濕相似之處,但是疾病的治療和預后是不同的.疼痛是強直性脊柱炎的特征性表現(xiàn),強直性脊柱炎主要以侵犯骶髂關節(jié)以及脊柱關節(jié)為主,造成關機畸形改變,而類風濕疾病主要以侵犯手指腳趾等小關節(jié)為主.青霉素不建議患者在繼續(xù)用了,其對強直性脊柱炎是沒有治療作用的.強直性脊柱炎涉及多個系統(tǒng),包括遺傳性因素,免疫功能紊亂,內(nèi)科多臟器,肌腱組織炎癥,骨組織壞死同時參與強直性脊柱炎的病程.引起發(fā)病的原因多,病變過程漫長,病情復雜多變,緩解和發(fā)作交替出現(xiàn),病程長達數(shù)年甚至數(shù)十年,因此僅用一兩種藥物,一個系統(tǒng)治療是遠遠不夠地,需要針對不同系統(tǒng),不同病情采取相應的,有效的,有計劃的長期綜合性治療,才能達到臨床治愈強直性脊柱炎的,建議您到?？漆t(yī)院正規(guī)化治療。
2014-02-10 02:09
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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