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妊高征胎盤早剝術后出現(xiàn)黃疸無尿、大量腹水的原因

妊高征胎盤早剝術后出現(xiàn)黃疸無尿、大量腹水的原因

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    沈媛 主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    婦產(chǎn)科

    妊高征胎盤早剝術后出現(xiàn)黃疸無尿、大量腹水,可能與以下因素有關:低蛋白血癥、腎功能損害、肝臟功能異常、腹腔感染、凝血功能障礙。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關鍵。
    1.低蛋白血癥:術后營養(yǎng)攝入不足或丟失過多,導致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,引起腹水。可補充人血白蛋白。
    2.腎功能損害:大量腹水使腎血流灌注不足,腎血管壓力降低,濾過率減少,導致無尿。治療需改善腎灌注,必要時進行透析。
    3.肝臟功能異常:妊高征及手術可能影響肝臟功能,導致黃疸及腹水??墒褂帽8嗡幬?,如多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷等。
    4.腹腔感染:術后感染引發(fā)炎癥反應,產(chǎn)生腹水。需使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等抗感染治療。
    5.凝血功能障礙:胎盤早剝易導致凝血功能異常,引起腹腔內(nèi)出血和腹水??赡苄枰a充凝血因子。
    總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復雜,需要綜合患者的具體情況進行詳細檢查和評估,以制定針對性的治療方案。

    2012-10-01 13:44
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    大量腹水時患者無尿多因一是有效循環(huán)血容量不足導致腎血流量、排尿量減少;二是液體回吸收減少而漏入腹腔等諸多原因。 建議為減少腹水產(chǎn)生在充分補充血容量后可給與呋塞米進行利尿治療,腹腔穿刺放液。

    2012-10-07 05:27
就醫(yī)問藥

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什么是胎盤早剝?   妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴重并發(fā)癥,往往起病急,進展快,如果處理不及時,可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時易再發(fā)。國內(nèi)報道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細檢查胎盤有關,輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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    上海市第一人民醫(yī)院

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