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牙痛松動且冷熱刺激酸痛可能由多種原因引起，如齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙隱裂、根尖周炎等。情況嚴(yán)重時(shí)可能影響咀嚼和生活，建議及時(shí)就醫(yī)。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
1.齲齒：牙齒硬組織被破壞，形成齲洞。細(xì)菌侵蝕牙體，遇冷熱刺激會疼痛。治療常采用補(bǔ)牙，填充齲洞。
2.牙髓炎：牙髓組織發(fā)生炎癥，多因齲齒未及時(shí)治療。癥狀為自發(fā)痛、夜間痛。治療需根管治療。
3.牙周炎：牙周支持組織的慢性炎癥。牙菌斑中的細(xì)菌及其產(chǎn)物是引發(fā)牙周炎的始動因子?？蓪?dǎo)致牙齒松動、酸痛。治療包括潔治、刮治等基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重時(shí)可能需牙周手術(shù)。
4.牙隱裂：牙齒表面的細(xì)小裂紋。咬硬物等可導(dǎo)致，冷熱刺激時(shí)疼痛明顯。較淺的隱裂可補(bǔ)牙，嚴(yán)重時(shí)需根管治療并做牙冠保護(hù)。
5.根尖周炎：牙根尖周圍組織的炎癥。多由牙髓炎發(fā)展而來。表現(xiàn)為咬合痛、牙齒松動。治療以根管治療為主。
出現(xiàn)牙痛松動且冷熱刺激酸痛的癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對性治療。治療期間注意口腔衛(wèi)生，遵醫(yī)囑用藥。

牙痛可以因齲洞、膿腫、冠周炎和鼻竇炎引起。當(dāng)一個(gè)人在咀嚼食物或作彎腰動作如系鞋帶時(shí)，其上頜的幾個(gè)牙齒出現(xiàn)刺痛，很可能是鼻竇炎。特別是在感冒后出現(xiàn)牙痛者，可以診斷鼻竇炎。一般采用抗生素治療感染并用穿刺減壓幫助已感染的鼻竇引流。蒸氣吸入1～2天也有幫助。治療：齲齒病俗稱蛀牙。當(dāng)病變嚴(yán)重時(shí)，就會感到牙痛，尤其在吃較硬食物或遇甜酸、冷熱時(shí)，疼痛加劇。中老年人若因牙齦萎縮和牙根暴露，也會有酸痛感?？捎眯迈r大蒜頭去皮、搗爛如泥，填塞于齲齒洞內(nèi)；也可取云南白藥適量，用溫開水調(diào)成糊狀，涂于牙周及齒齦部位；另可用風(fēng)油精、十滴水搽于患處，或連續(xù)用較大量的防酸牙膏刷牙等，均會使疼痛迅速緩解，繼而消失。對于牙齒過敏而發(fā)生酸痛者，可用小蘇打2－3片研碎，溶解于1杯冷開水中，每日漱口多次。或用大蒜的黃酒浸泡液涂搽，均奏效。牙神經(jīng)痛當(dāng)齲齒病侵犯到牙髓時(shí)，由病菌感染所致。表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，即在沒有任何刺激的情況下也可發(fā)生。且易在夜間發(fā)作，疼痛較白天劇烈，無法入眠，異常痛苦。其原因是臥床后，牙髓腔內(nèi)的壓力增大，加之牙髓化膿時(shí)，會產(chǎn)生一定量的氣體，遇熱膨脹，即會產(chǎn)生劇痛。在應(yīng)急止痛時(shí)，可采用冷敷法緩解疼痛。也可用棉球蘸取75％的酒精涂于牙痛處2－3分鐘，再用酒精棉球壓在痛處。或取鮮生姜1片含于痛處。牙周炎這是牙痛的又一原因，表現(xiàn)為牙齦紅腫、脹痛，使牙齒松動、移位，甚而牙周出血和流膿，伴有口臭等癥。近些年來，醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，它與厭氧菌感染密切相關(guān)，可服甲硝唑（又稱滅滴靈），每次2片（每片200毫克），每日3次，但應(yīng)忌酒。也可服用復(fù)方新諾明，每次2片（每片500毫克），一日2次，首次加倍，但過敏者忌用。對于齲齒合并感染，牙周炎、牙齦炎、牙髓炎等癥引起的牙痛，可取六神丸6粒加少許黃酒研細(xì)，置于齲齒洞內(nèi)，或?qū)⑵溲屑?xì)置于牙齦上與唾液混合，可使疼痛迅速緩解至消失。凡有牙痛史者，均可酌情選用上述藥物應(yīng)急止痛。但此畢竟只是權(quán)宜之計(jì)，待過渡時(shí)間結(jié)束，仍應(yīng)去醫(yī)院治療。口腔科常見病——牙痛主要由牙體、牙周組織有疾病所引起。此外，其他疾病也可以導(dǎo)致牙痛。如頜面部腫瘤、三叉神經(jīng)痛等。急診中一般只采取應(yīng)急止痛治療，暫時(shí)緩解疼痛。待急性炎癥消退后再作牙髓病的?？浦委?。以急性牙髓炎為例，其治療方法：
1）開髓引流：是最有效的止痛和防止炎癥擴(kuò)散的方法。無牙科設(shè)備時(shí)可用鋒利的小挖匙或尖銳的探針，穿阻塞洞底。為減少病人痛苦與恐懼心理，也可在局麻下開髓，開髓后可置丁香油棉球于洞內(nèi)，但不可緊壓，以免引流不暢。
2）針刺止痛：體針以合谷為主，并根據(jù)患牙部位配其它穴位，如上前牙：迎香或人中；下后牙：下關(guān)、頰車等；下前牙：承漿、大迎或頰車；下后牙：下關(guān)、頰車或地倉。牙麻醉點(diǎn)等。
3）局部麻醉起暫時(shí)止痛作用，必要時(shí)撥除患牙。
消炎止痛藥物，如牙痛水，丁香同，三叉神經(jīng)痛可口服卡馬西平。面部腫脹者外敷六合丹或如意金黃散等。