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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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自主呼吸能否脫離呼吸器,取決于多個因素,包括呼吸頻率、潮氣量、血氧飽和度、呼吸肌力量、肺功能等。身體感到不適時,務(wù)必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2012-07-19 12:30
1.呼吸頻率:正常成年人在安靜狀態(tài)下的呼吸頻率約為 12 - 20 次/分鐘。當(dāng)患者自主呼吸頻率穩(wěn)定在接近正常范圍,且節(jié)律規(guī)整時,是脫離呼吸器的一個重要指標(biāo)。
2.潮氣量:一般來說,成年人的平靜潮氣量約為 500 - 800 毫升。患者自主呼吸產(chǎn)生的潮氣量能滿足身體基本需求,如達(dá)到 400 毫升以上,通常有利于脫離呼吸器。
3.血氧飽和度:血氧飽和度維持在 95%及以上,表明肺部氣體交換功能良好,這對于脫離呼吸器較為關(guān)鍵。
4.呼吸肌力量:通過相關(guān)檢查評估呼吸肌的力量,如足夠強(qiáng)大能有效支持呼吸動作,有助于脫離呼吸器。
5.肺功能:肺的順應(yīng)性、通氣功能等指標(biāo)良好,反映肺的整體功能正常,也是考慮脫離呼吸器的因素之一。
綜合評估以上多個指標(biāo),當(dāng)患者的自主呼吸在頻率、潮氣量、血氧飽和度、呼吸肌力量和肺功能等方面都達(dá)到或接近正常水平時,醫(yī)生會謹(jǐn)慎判斷是否可以脫離呼吸器。但具體情況還需根據(jù)患者的個體差異和病情變化來決定。
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什么是脊髓損傷? 脊髓損傷(spihal cord injury,SCi)是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi),使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。會伴發(fā)于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折,導(dǎo)致肢體運(yùn)動障礙、感覺障礙、大小便障礙。多見于青壯年,男性居多,最常見的損傷部位為中低頸髓,其次是胸腰交界處。脊髓震蕩,輕者數(shù)小時,重者2~3周可完全恢復(fù)正常。脊髓受壓,如能及時解除壓迫因素,脊髓功能可以全部或大部分恢復(fù);否則脊髓缺血壞死,以致不能恢復(fù)。 查看全文»