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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李建國 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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結(jié)核性胸膜炎患者出現(xiàn)低燒,可能與炎癥反應(yīng)、結(jié)核菌活動(dòng)、機(jī)體免疫等因素有關(guān)。病情復(fù)雜,需要綜合評估和處理,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。若感身體不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2013-06-06 12:24
1.病情監(jiān)測:密切關(guān)注體溫變化,記錄發(fā)燒規(guī)律和伴隨癥狀。
2.休息與飲食:保證充足休息,增加營養(yǎng)攝入,提高免疫力。
3.物理降溫:如溫水擦浴,幫助降低體溫。
4.藥物治療:體溫超過38.5度,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚、布洛芬等退燒藥。但用藥需謹(jǐn)慎,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
5.病因治療:積極進(jìn)行抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。
6.定期復(fù)查:監(jiān)測胸水情況、肝腎功能等,評估治療效果。
總之,結(jié)核性胸膜炎患者低燒不可輕視,應(yīng)采取綜合措施應(yīng)對,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌侵犯胸膜引起的胸膜炎癥及變態(tài)反應(yīng).多見于青少年.可分為干性和濕性胸膜炎兩種.起病可急可緩,多較急驟.全身中毒癥狀有:中,高度發(fā)熱,盜汗,乏力,全身不適等.局部癥狀可有胸痛,干咳,大量胸腔積液時(shí)可有氣急,胸悶,端坐呼吸及紫紺.抗結(jié)核治療,減輕全身及胸膜反應(yīng),中量以上積液應(yīng)積極抽液,以減輕中毒癥狀,解除對肺及心血管的壓迫使肺復(fù)張,縱隔復(fù)位,抽出胸水防止和減輕胸膜粘連,保護(hù)肺功能.
2013-06-11 17:59
1,休息:急性期應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng).
2,激素應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有抗炎,抗過敏,降低機(jī)體敏感性,減少胸液滲出,促進(jìn)吸收防止胸膜粘連和減輕中毒癥狀等作用,在有急性滲出,癥狀明顯,積液量多,可在有效抗結(jié)核藥物應(yīng)用的基礎(chǔ)上應(yīng)用.一般為強(qiáng)的松15-30mg/日,分三次口服,療程4-6周,待癥狀消失,胸液減少,可逐漸減量至停藥.
3,胸腔穿刺抽液:每周抽水2-3次,直到積液甚少,不易抽出為止,每次抽液一般不超過1000ml,抽液后可于胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物和激素治療.
4,嚴(yán)重的胸膜增厚和包裹性積液需做胸膜剝脫術(shù).
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