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乙肝表面抗體陽性和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶50不一定能確診肝炎，還需綜合多種因素判斷，如乙肝五項其他指標(biāo)、肝臟超聲、病史等。面對身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
1.乙肝五項其他指標(biāo)：若僅表面抗體陽性，一般提示有免疫力。但若其他指標(biāo)異常，可能提示不同情況。
2.肝臟超聲：能直觀查看肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)，輔助判斷是否存在肝臟病變。
3.病史：了解有無乙肝接觸史、用藥史、飲酒史等，對診斷有幫助。
4.其他病毒感染：排查甲、丙、丁、戊型肝炎病毒感染。
5.自身免疫性因素：自身免疫性肝病也可能導(dǎo)致類似情況。
綜合各項檢查和因素，才能明確是否為肝炎及具體類型，以便制定合適的治療方案。

一般來說轉(zhuǎn)氨酶升高,是提示有肝臟損害,引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因多種多樣，最常見的病因是乙肝病毒、發(fā)熱、勞累，其他病原體感染或其他疾病亦可引起。一般隨著癥狀或疾病的消失，轉(zhuǎn)氨酶會恢復(fù)正常。如果轉(zhuǎn)氨酶異常，乙肝病毒（HBV）血清標(biāo)志物（HBsAg等5項中的若干項）陽性，又有明顯的臨床癥狀，如乏力、納差、厭油、惡心、尿黃等，則可確診為典型的乙肝病人，應(yīng)盡快住院治療，以防轉(zhuǎn)化為慢性肝炎與傳染他人。存在爭議與難于處理的是單項轉(zhuǎn)氨酶偏高（正常值的一倍或數(shù)倍左右），乙肝病毒血清標(biāo)志物陽性，但從不出現(xiàn)臨床癥狀，有的亦經(jīng)過正規(guī)治療，轉(zhuǎn)氨酶仍偏高而無任何癥狀，乙肝病毒血清標(biāo)志物無改變，此種情況應(yīng)該視為乙肝病人還是乙肝病毒攜帶者呢？從分子生物學(xué)的角度考慮，單項轉(zhuǎn)氨酶升高只能說明肝細(xì)胞質(zhì)膜對酶的通透性有所改變，并不能作為肝細(xì)胞炎癥、壞死的直接證據(jù)。按照現(xiàn)代感染病學(xué)觀點，將其作為潛在性感染狀態(tài)較為合理。因此，此種無癥狀的單項轉(zhuǎn)氨酶偏高者與乙肝病毒攜帶者可能沒有本質(zhì)區(qū)別