神經(jīng)鞘瘤是什么?
男35歲來自吉林 手術(shù)中會不會碰到神經(jīng)而導(dǎo)致運動神經(jīng)損傷?能否避免?一旦術(shù)中碰到神經(jīng)將必然導(dǎo)致什么后果?這個后果是否不可逆?正常多長時間拆線?7天內(nèi)拆線會不會有不良后果?術(shù)后多長時間復(fù)查一次?想相對這種病有一些了解
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回答1
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劉萬里 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)科
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神經(jīng)鞘瘤的手術(shù)是否會損傷到神經(jīng)還是要看瘤體的具體情況而定。意見建議:如果神經(jīng)鞘瘤侵犯到神經(jīng)內(nèi)部,要想徹底的切除神經(jīng)鞘瘤是比較困難的,很難避免不會損傷到神經(jīng)。還有是手術(shù)就是在神經(jīng)上進(jìn)行剝離、切除瘤體的,瘤體就是神經(jīng)組織的一部分,所以勢必會碰到神經(jīng),而碰到神經(jīng)并沒有危險,但如果瘤體與神經(jīng)關(guān)系密切,切除部分神經(jīng)也是可能的,所以術(shù)后有神經(jīng)功能異常是很有可能的。一般根據(jù)手術(shù)的部位確定拆線的時間,四肢可以是三至七天左右,所以拆線晚一些并不會造成不良后果,而拆線過早不利于傷口愈合。術(shù)后根據(jù)情況確定復(fù)診時間,一般一個月至半年。
2013-04-01 21:56
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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神經(jīng)鞘瘤又稱雪旺氏瘤,來源于神經(jīng)鞘,頭頸部神經(jīng)鞘瘤主要發(fā)生于顱神經(jīng),如聽神經(jīng),面神經(jīng),舌下神經(jīng),迷走神經(jīng);其次可發(fā)生于頭面部,舌部的周圍神經(jīng),發(fā)生于交感神經(jīng)的最為少見.各種年齡,不同性別均可發(fā)生.發(fā)生于顱神經(jīng)較周圍神經(jīng)者更為常見.通常為單發(fā),有時多發(fā).大小不等,大者可達(dá)數(shù)厘米.皮膚損害常發(fā)生于四肢,尤其是屈側(cè)較大神經(jīng)所在的部位.其它如頸,面,頭皮,眼及眶部也可發(fā)生.此外尚可見于舌,骨及后縱隔.腫瘤為散在柔軟腫塊,通常無自覺癥狀,但有時伴有疼痛及壓痛.如腫瘤累及神經(jīng)組織時,則可發(fā)生感覺障礙,特別是在相應(yīng)的部位發(fā)生疼痛與麻木.運動障礙很少見到,最多在受累部位表現(xiàn)力量微弱.此腫瘤生長緩慢,屬良性病變,外科切除后很少再發(fā).雖有很少數(shù)惡性神經(jīng)鞘瘤病例報告,但一般認(rèn)為這些病例開始即為惡性,而不是由良性神經(jīng)鞘瘤轉(zhuǎn)變而來.臨床上很難作出診斷,但此種神經(jīng)鞘瘤損害具有疼痛,特別是陣發(fā)性疼痛,因此疼痛性腫物往往要懷疑到本病,但確診需作活檢.真皮或皮下組織的腫瘤,如纖維瘤,神經(jīng)纖維瘤及脂肪瘤等均易誤診,表皮囊腫或皮樣囊腫也要考慮鑒別,本病甚至類似血管瘤或機(jī)化的血腫,這些通過病理檢查即可加以區(qū)別.完全切除干凈,
2013-04-02 05:45
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