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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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董增勝 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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根據(jù)你描述情況考慮是淋巴結(jié)腫大,可能是淋巴結(jié)發(fā)炎,或者是結(jié)核引起,建議還是取淋巴結(jié)組織做病理檢查。 淋巴結(jié)腫大非常多見,可發(fā)生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結(jié)腫大的原因,及時(shí)就診,
2013-11-09 22:39
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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體表淋巴結(jié)主要分布于枕部、頜下、頸部、鎖骨上、腋下、肘部、腹股溝等處。正常情況下淋巴結(jié)很小,不易摸到,但頜下和腹股溝部??蓚兗凹?xì)小的淋巴結(jié),如豌豆大,質(zhì)軟、可滑動(dòng)、無壓痛的淋巴結(jié)仍屬生理現(xiàn)象。故判斷是否為淋巴結(jié)腫大時(shí),除應(yīng)注意其大小外,同時(shí)尚應(yīng)注意其數(shù)目、硬度、有無壓痛、活動(dòng)度、有無粘連、局部皮膚有無紅腫、疤痕、瘺管等;并同時(shí)注意尋找引起淋巴結(jié)腫大的原發(fā)病灶。表淺淋巴結(jié)呈組群分布,一個(gè)組群的淋巴結(jié)收集一定區(qū)域的淋巴液。如耳后、乳突區(qū)的淋巴結(jié)群收集頭皮范圍的淋巴液;頸深部淋巴結(jié)上群(胸鎖乳突肌上部)收集鼻咽部淋巴液,下群(胸鎖乳突肌下部)收集咽喉、氣管、甲狀腺等處的淋巴液;鎖骨上淋巴結(jié)群左側(cè)多收集食管、胃等器官的淋巴液,右側(cè)多收集氣管、胸膜、肺部等處的淋巴液;頜下淋巴結(jié)群收集口底、頰粘膜、齒齦等處的淋巴液;腋窩部淋巴結(jié)群收集軀干上部、乳腺、胸壁等處的淋巴液;腹股溝淋巴結(jié)群收集下肢及會(huì)陰部回流的淋巴液。局部炎癥或腫瘤往往累及相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。局限性淋巴結(jié)腫大的原因有以下幾種:
2013-11-16 11:25
1、非特異性淋巴結(jié)炎。由所屬部位的某些急慢性炎癥引起。如化膿性扁桃體炎、齒跟炎可引起頸部淋巴結(jié)腫大。一般初腫時(shí)柔軟,有壓痛、表現(xiàn)光滑、無粘連,腫大到一定程度即止;慢性時(shí)則較硬,當(dāng)炎癥消散后仍可逐漸縮小或消退。
2、淋巴結(jié)結(jié)核。腫大的淋巴結(jié)常發(fā)生在頸部血管周圍,大小不等,可互相粘連或與周圍組織粘連,如內(nèi)部發(fā)生干酪性壞死,則可觸到波動(dòng)。晚期破潰后形成瘺管,愈合后可形成瘢痕。
3、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬,有橡皮樣感,一般無壓痛。胸部腫瘤和肺癌可向右側(cè)鎖骨上窩或腋部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;胃癌多向左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。全身性淋巴結(jié)腫大可見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴瘤、各型急、慢性白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾患,其特點(diǎn)是淋巴結(jié)腫脹的部位可以遍及全身,大小不等,無粘連,活動(dòng)度較好。發(fā)現(xiàn)表淺淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)查明原因,首先應(yīng)全面地分析病史,并作系統(tǒng)的體格檢查,根據(jù)淋巴結(jié)腫大的范圍及活動(dòng)度、大小等情況,選擇進(jìn)行血液化驗(yàn)、骨髓象檢查及X線檢查。必要時(shí)需對腫大的淋巴結(jié)進(jìn)行穿刺涂片或手術(shù)切除淋巴結(jié)組織送作病理檢查。具體的檢查費(fèi)用請您咨詢當(dāng)?shù)氐母鞔筢t(yī)院,我們對此不是很清楚。
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