国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物. 對青霉素過敏者可選四環(huán)素, 紅霉素等. 部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng) ,可由小劑量開始加以防止. 梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次,以后每6個月一次,共3年,末次復(fù)查包括檢查腦脊液.神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身.

對早期梅毒要徹底治愈以消滅傳染源，對晚期梅毒則要求控制癥狀，保護器官功能，延長生命，提高工作能力。治療必須早期足量、正規(guī)、按計劃完成療程，并進行治療后追蹤，以發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。治療前必須進行系統(tǒng)檢查。
1）原則：一經(jīng)確診應(yīng)早期、足量、規(guī)則用藥治療，療后定期隨訪。
1.伴侶同時接受治療。
2.治療梅毒要按照及早治療、足量用藥的原則進行。在治療期間，患者要注意休息，加強營養(yǎng)，避免性生活。
3.青霉素為治療梅毒的首選藥。
2）根據(jù)中國衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司《性病防治手冊》制定的治療方案，具體方法如下：
1．早期梅毒(一期、二期、早期潛伏梅毒)：①青毒素A.普魯卡因青霉素G：80萬單位，每日一次肌注，連續(xù)10--15天，總量800--1200萬單位。B.芐星青霉素G(長效西林)：240萬單位，分兩測臀部肌注，每周一次，共2--3次?；?40萬單位一次一周總量為480萬。②對青霉素過敏者A.紅霉素：500mg/day，4次/天，連續(xù)30天。B.強力霉素：100mg，2次/天，口服連續(xù)30天。
2．晚期梅毒(包括三期梅毒，二期復(fù)發(fā)梅毒及晚期潛伏梅毒)：①青霉素A.普卡因青霉素G：80萬單位，每日一次肌注，連續(xù)15天，總量1200萬單位。間隔2周給第二療程，總量2400萬單位。B.芐星青霉素G：240萬單位，每周—次肌注共3次。②青霉素過敏者A.四環(huán)素：500mg每日4次，口服連續(xù)30天。B.紅霉素：口服每次500毫克，每日4次，連服30天。C.強力霉素：每次服用100毫克，每日2次，連服30天。
3．心血管梅毒參見晚期梅毒的治療，必要時可增加療程數(shù)，但不要應(yīng)用芐星霉素G。個別患者在治療時可能發(fā)生吉海反應(yīng)該反應(yīng)系由于應(yīng)用青霉素后大量梅毒螺旋體死亡，異性蛋白釋出所致，一般發(fā)生在首次注射青霉京后3--12小時，表現(xiàn)為流感樣癥狀及原有梅毒損害暫時性加重，此現(xiàn)象發(fā)生時，可口服阿斯匹林O.6克，每日4次，一般1--2天消失。對于神經(jīng)梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天開始口服強的松5mg，每日4次，連續(xù)3天，可起到預(yù)防作用。
4.病期超過兩年的梅毒(晚期皮膚膜、骨骼梅毒或病期不能確定的潛伏梅毒)以及二期多發(fā)梅毒：①普魯卡因青霉素鈉：80萬單位一天連續(xù)15天?？偭?400萬單位。②芐星青霉素鈉(長效西林)240萬單位分一至兩次，每周一次，共三次，總量720萬單位。③青霉素過敏者用紅霉素：每次0.5g口服，4次一天，連續(xù)服30天為一療程。
5.心血管梅毒：①普魯卡因青霉素鈉用法：80萬單位一天連續(xù)15天。1200萬單位為一療程。病毒嚴重必要時休藥兩面三刀周后進行第二療程，還可以給予多個療程。②青霉素過敏者用紅霉素用法：每次0。5g口服，4次一天，連續(xù)服30天為一個療程。
6.神經(jīng)性梅毒：①水濟青霉素每天480萬單位靜脈點滴，10天為一療，休藥天再重復(fù)一個療?？偭?600萬單位。②普魯芐因青霉素用法：每天240萬位肌注，同時口服丙磺舒，每次0.5g，四次一天，共10天。接著用芐星青霉素鈉每周240萬單位肌注，共3周。為避生外，可在注射青霉素前1--3天開始口服強的松，每天30--45mg連續(xù)3-5天。
7.早期梅毒的治療(包括一期、二期梅毒及病程在2年以內(nèi)的潛伏梅毒)：①芐星青霉素G240萬單位，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共用3周；或普魯卡因青霉素G，每天肌注80萬單位，連續(xù)10--15天，總用量800--1200萬單位。②對青霉素過敏者可選用紅霉素每次口服500毫克，每日4次，連服15天；或強力霉素每次服100毫克，每日2次，連服15天。
8.晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒，晚期潛伏梅毒或不能確定病期的隱性梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒的治療：①普魯卡因青霉素G每日肌注80萬單位，連用20天；或芐星青霉素G240萬單位，每周肌注1次，共用3次。②對梅毒晚期出現(xiàn)的心血管系統(tǒng)的梅毒、神經(jīng)梅毒等，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
9.胎傳梅毒：①早期胎傳梅毒；A.普魯卡因青霉素G每日5萬u/kg，肌內(nèi)注射，連續(xù)1O日；B.芐星青霉素G5萬U/kg，肌內(nèi)注射1次。②晚期胎傳梅毒：A.普魯卡因青霉素G每日5萬U/kg，肌內(nèi)注射，連續(xù)10日為1療程。B.芐星青霉素5萬u/kg，肌內(nèi)注射，一次即可(對較大兒童的青霉素用量不應(yīng)超過成人同期患者的治療量)。早期、晚期胎傳梅毒患兒對青霉素過敏者可選用紅霉素7.5--25mg/kg，口服，4次/日。
3）西藥治療的注意事項：
1.青毒素劑量不宜隨意加大：大劑量青霉素將導(dǎo)致短期內(nèi)殺死大量的梅毒螺旋體、釋出大量異性蛋白，引起赫斯海默反應(yīng)，表現(xiàn)為體溫升高，全身不適，梅毒損害暫時加重，內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)梅毒癥狀惡化，甚至危及生命。預(yù)防此反應(yīng)的發(fā)生，可在治療前口服強的松5mg/次，3次/日，連服3日。
2.心血管梅毒治療注意：心血管梅毒不用芐星青霉素，如有心衰、應(yīng)首先治療心衰，待心功能可代償時，再予以肌內(nèi)注射青霉素；但應(yīng)注意從小劑量開始、以避免發(fā)生赫斯海默反應(yīng)。①水劑普魯卡因青霉素G80萬U/日，肌內(nèi)注射，1次/日，連續(xù)15日為1療程，共2個療程(或更多)，療程間停藥2周。②四環(huán)素或紅霉素2g/日，分4次口服，連服30日為1療程。
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒治療注意：青霉素宜從小劑量開始，大劑量有可能發(fā)生赫斯海默反應(yīng)而加重病情。①水劑普魯卡因青霉素G80萬U，肌注。1次/日，并14日。②四環(huán)素或紅霉素0.5g口服，4次/日，共30日。
4.妊娠期梅毒治療注意：依然首選青霉素，青霉素過敏者可改用紅霉素或頭孢菌素、禁用四環(huán)素。于妊娠初及妊娠末3個月各用1療程，以防止胎傳梅毒。
5.其他抗生素的運用；氯霉素、先鋒霉素V、先鋒霉素II及強力霉素均可治療早期梅毒、但僅限于特殊病例，不能作為常規(guī)治療。
6.應(yīng)嚴格掌握治愈標準：在判斷病人治療標準時，不能以皮膚，粘膜的病變消失作為全部依據(jù)，應(yīng)每月采血做反應(yīng)素試驗，反應(yīng)素試驗陰轉(zhuǎn)后再結(jié)合其他癥狀的改變來判斷治愈。同時，還要注意復(fù)查和隨訪，一般在治愈后3年內(nèi)定期復(fù)查，一旦復(fù)發(fā)應(yīng)及時再做驅(qū)梅治療。
4）中藥治療：
1．肝經(jīng)濕熱型：淫穢疫毒之邪并濕熱外感，浸淫肝經(jīng)，下注陰器，氣機阻滯，濕熱疫毒之邪凝聚，發(fā)為疳瘡(硬下疳)、橫痃。主癥為外生殖器及肛門等處皮疹粟起或硬塊，或腹股溝淋巴結(jié)腫大堅硬，脅肋脹痛，納呆，厭食油膩，尿短赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治宜清泄肝經(jīng)濕熱。方用龍膽瀉肝湯加減：木通、車前子、生地、土茯苓各15g，龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、當歸各10g，甘草5g。
2．氣郁痰結(jié)型：淫穢疫毒循肝經(jīng)下注并凝集于陰器，氣血壅阻，痰瘀互結(jié)成橫痃。主癥為腹股溝一側(cè)或兩側(cè)淋巴結(jié)腫大，堅硬不痛，微熱不紅，胸悶不舒，口苦，舌紅，脈數(shù)。多見于第一期梅毒。治宜清熱解毒，化痰散結(jié)。方用犀黃丸加減：牛黃0.3g，麝香0.1g，乳香、沒藥各9g．銀花、土茯苓各10g,皂角刺、山甲各10g。
3．正虛邪陷型：淫穢疫毒蘊結(jié)，橫痃潰破，日久氣血受損，正虛無力托邪外達。主癥為腹股溝一側(cè)或兩側(cè)腫大的淋巴結(jié)潰破，口大日久不斂，時有臭膿，面色黃而少華，神疲乏力，舌質(zhì)談，苦薄白，脈虛細，見于一期梅毒淋巴結(jié)腫大合并感染。治宜益氣養(yǎng)血，扶正托邪，方用托里消毒散加減：熟地、黃芪、金銀花、土茯苓各15g，人參、川芎、當歸、白芍、白芷、白術(shù)、桔梗、皂角刺各10g，甘草5g。
4．風熱壅盛型；病程日久，衛(wèi)外失固，風邪趁勢而入，風熱相搏，以致熱壅于里，風熱疫毒郁于肌膚發(fā)為楊梅瘡。見于二期梅毒疹。主癥為胸、腰、腹、四肢屈側(cè)、顏面、頸部等處出現(xiàn)鮮紅皮疹或斑塊，伴惡寒發(fā)熱，頭痛，口苦咽干，便秘尿黃，苔黃干燥，脈數(shù)，治宜解表通里，清熱解毒。方用防風通圣散加減：防風、荊齊、麻黃、大黃、芒硝、黃芩、連翹、山梔、當歸、川芎、白芍、白術(shù)、桔梗各10g，滑石、石膏各15g，甘草5g。
5．濕熱蘊結(jié)型：淫穢疫毒并濕熱外感．邪郁于里，氣機受阻，邪郁肌膚發(fā)為楊梅瘡。見于二期梅毒疹。主癥為胸、腹、腰、四肢屈側(cè)、顏面、頸等處先后出現(xiàn)紅中透白的楊梅疹、楊梅痘或楊梅斑，腹脹納差，便溏，渴不欲飲，苔白膩，脈儒或滑。治宜清熱解毒利濕。方用土茯苓合劑：土茯苓、金銀花各15g，威靈仙、白鮮皮各10g，蒼耳子、生甘草各5g。
6．風毒蘊結(jié)型：疫毒內(nèi)蘊日久，沉于骨髓，自里外發(fā)，并風邪郁于肌膚，隨處結(jié)為楊梅結(jié)毒。見于三期梅毒。主癥為筋骨疼痛，日輕夜重，隨處結(jié)腫，潰前其色暗紅，潰后黃水泛濫而腐臭，口渴，心煩，舌紅，苔黃，脈數(shù)，治宜祛風清熱解毒。方用搜風解毒湯加減：土茯苓、薏苡仁、木通各15g，銀花、防風、木瓜、白鮮皮、皂角刺、當歸各10g，人參、甘草各5g。
7、脾虛濕困型：素體脾虛濕盛，淫穢疫毒久羈，自里外發(fā)而為楊梅結(jié)毒。見于第三期梅毒。主癥為毒腫小如豌豆，大及胡桃，其色褐，無壓痛，潰后難以斂口，瘡口凹陷，邊界整齊，腐肉敗臭，筋骨疼痛，胸悶不饑，食少便溏，肢體困倦，苔黃，脈儒教，治宜健脾滲濕，清熱解毒。方用參苓白術(shù)散合土茯苓合劑：土茯苓、金銀花、威靈仙、白鮮皮各15g，白術(shù)、淮山、蓮肉、砂仁、桔梗各10g，蒼耳子6g，人參、甘草各5g。
8．氣血兩虛型：楊梅結(jié)毒潰破，大泄膿血，氣血受損。見于三期梅毒。主癥為結(jié)毒潰瘍面肉芽蒼白，膿水清稀，久而不斂，面色蒼白，或萎黃，頭暈眼花。少氣懶言，舌淡苔白，脈虛細。治宜補益氣血。方用八珍湯加減：熟地、茯苓、當歸各15g，白芍、川穹、生姜、大棗各10g，人參、甘草各5g。
9、小兒遺毒型：胞胎內(nèi)稟受父母精血遺毒(胎傳梅毒)。主癥為消瘦，皮膚干枯，貌似老人，口角有光亮斑片及大小皰，臀部皮膚剝落潰爛，鼻孔腫脹，有膿血鼻涕，呼吸、吮乳均困難，膝踝關(guān)節(jié)腫脹，或有鼻骨塌陷．
5）家庭自療：
1.三仙驅(qū)梅丸(三仙丹、琥珀、大棗、朱砂各120g，冰片6g，麝香1.5g，研細末，大棗去核搗泥，捻藥為丸約800粒)，綠豆煎湯送服，1粒/次，2次/日，適用于三期梅毒。
2.土茯苓復(fù)方：土茯苓6Og，雙花20g、萆薢、澤瀉、甘草各10g，當歸、黃柏、白芷各5g．濃縮成膏，10ml/次，2次/日，適用于一、二期梅毒。
3.鵝黃散(石膏、黃柏、輕粉各等分，研極細末)，干粉撒于潰爛處，
2～3次/日，適用于硬下疳潰爛者。
4.五五丹(熟石膏、升丹各5g)摻瘡口，或用藥線蘸藥插入潰爛處，外蓋油膏。適用于梅毒淋巴結(jié)腫大潰爛，或三期皮膚梅毒潰爛。
5.蜜炙黃柏粉外搽。適用于胎傳梅海．皮膚破損。
6.生肌散(制爐甘石15g，滴乳石9g，血珀6g，滑石30g，朱砂3g，冰片0.3g，研極細末)，摻于潰爛處，外蓋油膏。適用于侮毒淋巴結(jié)腫大潰爛，或三期皮膚梅毒潰爛。
7.沖和膏(紫荊皮150g，獨活90g，赤芍60g，石菖蒲45g，白芷30g，研成細末)，調(diào)蔥計、陳酒外敷患處。適用于梅毒淋巴結(jié)腫大及三期皮膚梅毒未潰破者。
6）全國各地在防治梅毒中，有很多單方驗方，這些單方驗方均有較好的療效，但是，有些單方驗方使用了汞劑、砷劑，一定要在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下才能應(yīng)用。下面介紹幾則單方驗方：
1.將軍丸取公豬肉絲180克，凈輕粉12克，芝麻油360克。先將公豬肉絲剁成爛泥，再把凈輕粉研成細末如面，然后把輕粉和公豬肉絲混合均勻，用水團成綠豆大小的丸，放入香油內(nèi)炸，直至黃色為止。成人每次服7丸，每日1次，早晨空腹時服，白開水送下；小兒1--9歲每日1次，每次3--4丸；10--5歲每日1次，每次5丸。10天為一療程，早期霉瘡只需半個療程，晚期一個療程。此方殺蟲解毒，涼血清熱。
2.土蒼合劑用土茯苓60--240克，蒼耳子15克，白鮮皮15克，甘草3--9克。水煎服，每日1劑分3次服，20天為一療程。此方祛風清熱，祛濕解毒。
3.土茯苓合劑取土茯苓180克，金銀花60克，甘草30克。每劑分5天煎服完，每服5劑為一療程。此方清熱，解毒，驅(qū)霉。
7）預(yù)防及注意事項1．遵守道德規(guī)范，嚴禁淫亂，避免不潔性行為。
2．早期梅毒治愈前禁止性生活，女性梅毒思者在徹底治愈前應(yīng)避免妊娠。
3．3個月內(nèi)凡接觸過傳染性梅毒的性侶應(yīng)予檢查，必要時按早期梅毒進行治療。
4．出現(xiàn)梅毒可疑癥狀者應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院的性病?？凭涂?，早期診治，一旦明確診斷，需充分配合醫(yī)生，徹底治療。
5．早期梅毒治療后，應(yīng)定期隨訪2--3年，第一年每3個月，第二年每6個月，第三年年末各檢查一次，如一切正常可停止觀察。