乳腺囊性增生該怎么治療呢？
女42歲檢查:雙乳腺組織局部增厚,實質回聲強弱不均,在右乳多象限見多個橢圓形低回聲結節(jié),較大者約0.5*0.3CM,邊界清晰,內(nèi)部回聲不均勻,彩色多普勒血流檢查見腫塊內(nèi)信號不明顯.左乳腺導管局限性擴張,內(nèi)徑約0.3CM.曾經(jīng)的治療情況和效果：曾經(jīng)吃乳增寧片,二年前吃了三個月請問醫(yī)生:這樣的檢查結果嚴重嗎.要不要治療,謝謝 感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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高亦深 主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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不嚴重的話可以保守治療。意見建議:可以醫(yī)生指導下，口服逍遙丸和乳癖消 調整心戀,放松心情,經(jīng)常參加體育鍛煉,但不要讓自己過于疲勞， 最好每三到六個月去醫(yī)院檢查彩超一次。 +J52
2013-04-12 11:46
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乳腺囊性增生的患者占到了門診乳腺病人的較大比例,通常她們會焦慮地問大夫,是不是需要手術,自己是不是得乳腺癌了.在得到大夫否定的回答后,她們又要求大夫們開具治療乳腺病的藥物.一般大夫們會要求患者定期復查,而不用服用任何治療乳腺增生的藥物,患者的態(tài)度是將信將疑的.自己的情況真的不需要治療么,乳腺囊性增生到底是怎么回事呢?乳腺囊性增生是婦女常見,多發(fā)病之一,多見于25～45歲女性,其本質上是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結構的紊亂.其病理形態(tài)多樣,命名亦不統(tǒng)一.西方學者多稱“纖維囊性乳腺病”；在我國,囊性改變少見,多以腺體增生為主,故多稱“乳腺增生癥”.世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)稱“良性乳腺結構不良”.由于本病惡變的危險性較正常婦女增加2～4倍,臨床癥狀和體征有時與乳癌相混,因此,正確的認識概念與處理措施十分重要.乳腺囊性增生的病因病理：乳房囊性增生癥是與內(nèi)分泌相關的非炎癥,非腫瘤的腺內(nèi)組織增生,形成乳房的腫塊,臨床表現(xiàn)主要有乳房脹痛,乳房腫塊和乳頭溢液.月經(jīng)來潮前癥狀加重,經(jīng)后癥狀減輕.本病在青中年女性乳房腫塊中占多數(shù),超過腫瘤的發(fā)生率,其發(fā)生呈慢性表現(xiàn).本病目前治療無特效藥,癥狀輕的無需治療,定期觀察病情變化,病變局限可手術切除.造成乳腺囊性增生的原因并不復雜,精神因素導致的內(nèi)分泌紊亂是重要因素.社會在不斷進步,每個人的待遇,機會各不相同,人們很難保持心態(tài)的平和.而且,現(xiàn)代人的精神壓力普遍很大,社會對每個人的要求都在提高,而女性面臨工作,人際關系,家庭等狀況也可能不再像以前那樣平穩(wěn),而是充滿了變動的因素,一些女性因而出現(xiàn)由精神因素引發(fā)的內(nèi)分泌失調,植物神經(jīng)紊亂,睡不好覺,脾氣暴躁,這些都會對乳腺產(chǎn)生不良影響.另外,隨著物質條件的改善,目前在國內(nèi),人們的飲食水平普遍提高,患有高血壓,高血糖病的人也很多,這也容易使女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調,雌激素,黃體酮水平和腺體結構都出現(xiàn)一定程度的紊亂.乳腺囊性增生的臨床表現(xiàn)：突出的表現(xiàn)有乳房脹痛和乳內(nèi)腫塊.（一）乳房脹痛：常見為單側或雙側乳房脹痛或觸痛.病程為2個月至數(shù)年不等,大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點,月經(jīng)前期發(fā)生或加重,月經(jīng)后減輕或消失.必須注意的是,乳痛的周期性雖是本病的典型表現(xiàn),但缺乏此特征者并不能否定病變的存在.（二）乳房腫塊：常為多發(fā)性,單側或雙側性,以外上象限多見；且大小,質地亦常隨月經(jīng)呈周期性變化,月經(jīng)前期腫塊增大,質地較硬,月經(jīng)后腫塊縮小,質韌而不硬.捫查時可觸及腫塊呈節(jié)結構,大小不一,與周圍組織界限不清,多有觸痛,與皮膚和深部組織無粘連,可被推動,腋窩淋巴結不腫大.此外,尚有病程長,發(fā)展緩慢,有時可有乳頭溢液等表現(xiàn).乳房內(nèi)大小不等的結節(jié)實質上是一些囊狀擴張的大,小乳管,乳頭溢液即來自這些囊腫,呈黃綠色,棕色或血性,偶為無色漿液性.乳腺囊性增生的診斷和鑒別：
2013-04-14 14:31
1.乳房疼痛,腫塊,乳頭溢液.
2.乳房B超.
3.乳房鉬靶片協(xié)作診斷.
4.針吸細胞學或活組織切片檢查明確診斷.乳腺囊性增生的的處理：根據(jù)上述的臨床表現(xiàn)及體征,診斷本病并不困難.但要注意的是,少數(shù)患者（約2～3％）可發(fā)生惡變,因此,對可疑患者要注意隨訪觀察.提到惡變可能,患者會對此感到更加恐慌,那么到底該如何處理呢?個人認為,對于乳腺囊性增生,患者需要定期檢查,每半年一次到專門的乳腺外科大夫處做臨床乳腺體檢,輔助雙乳的B超檢查,就夠了.如果乳房脹痛的癥狀并沒有達到影響正常生活的情況,可以不服用任何藥物.而對于B超檢查出現(xiàn)囊腫增大迅速,囊壁可見異常瘤體回聲,或者囊壁回聲增強,以及囊腫周邊出現(xiàn)明顯血流信號,可以考慮針吸細胞學或活組織切片檢查明確診斷.
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