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麻痹性腸梗阻怎么治療?

麻痹性腸梗阻

麻痹性腸梗阻

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    董志勇 主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    減重中心

    麻痹性腸梗阻的突出表現(xiàn)為全腹的明顯腹脹,且常伴有嘔吐胃內容物,嘔吐物中無糞味。病人不能坐起,感覺呼吸困難。因體液大量丟失,感極度口渴、尿量減少。體檢:腹部膨隆,腹式呼吸消失,見不到腸型及腸蠕動波;腹部壓痛多不顯著;叩診呈均勻鼓音,肝濁音界縮小或消失;聽診時腸鳴音明顯減弱或完全消失。病人一般情況常較嚴重,但無特殊的痛苦。 治療方法:
    (1)藥物治療 應用各種副交感神經興奮劑,如毒扁豆堿、新斯的明、垂體素等,對預防和治療麻痹性腸梗阻有一定療效。
    (2)胃腸減壓 經鼻插入十二指腸管,并給予連續(xù)抽吸減壓,并維持到肛門能自動排氣、腸蠕動音正常為止。至腹脹消退時,還可自導管注入30ml蓖麻油至腸腔中,若能引起強烈的腸蠕動,肛門有大便自動排氣,則表示腸麻痹已經解除,胃腸減壓導管即可拔除。
    (3)脊髓麻醉或腰交感神經阻滯的應用 抑制內臟交感神經而治療麻痹性腸梗阻大多可取得一定療效,但這種內臟神經的抑制是暫時性的,無持久的療效。
    (4)其他可刺激腸蠕動的方法 10%高滲鹽水溶液75~100ml靜脈滴注或10%的高滲鹽水300ml保留灌腸,均有刺激腸蠕動的作用。
    口服熱水對刺激腸蠕動有一定的作用。腹壁的冷敷也能引起較強烈的腸蠕動。

    2014-01-02 11:08
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    麻痹性腸梗阻亦稱無動力性腸麻痹,是因各種原因影響腸道植物神經系統(tǒng)的平衡;或影響腸道局部神經傳導;或影響腸道平滑肌收縮使腸管擴張蠕動消失?;颊吒姑涳@著,無陣發(fā)性絞痛等,腸蠕動減弱或消失,罕有引起腸穿孔者。

    2014-01-08 17:14
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什么是麻痹性腸梗阻?   麻痹性腸梗阻(動力性腸梗阻)是由于腸道的正常收縮運動暫時停止而引起的一種腸梗阻。其他原因還有某些藥物和甲狀腺功能低下。在腹部手術后24~72小時,常有不同程度的腸麻痹。治療必須除去麻痹性腸梗阻引起的腸腔內積液和積氣。有時,從肛門插管到達大腸以排氣、排腸內容物,以便減低腸內壓力。 查看全文»

便秘 嘔吐
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  • 曹杰

    主任醫(yī)師 教授

    廣州市第一人民醫(yī)院

    擅長:對普外科疑難疾病、消化道腫瘤和重癥胰腺炎診治等有豐富的臨床經 詳情»

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