用什么方法治療子宮腺肌癥？
女36歲健康咨詢描述：
因為白帶不好看醫(yī)生，結(jié)果說是子宮腺肌癥，現(xiàn)在吃了四個月的藥也沒什么起色，請問用什么方法治療最好！謝謝啦！急！
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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子宮腺肌癥是可能導致不孕的，若已經(jīng)確診有子宮腺肌癥且有生育要求的話建議最好盡早采用宮腹腔鏡聯(lián)合手術進行治療，若腺肌癥不是很嚴重則是可能再懷孕的。
2012-08-06 07:32
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮腺肌?。╝denomyosis），又稱內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥，為子宮內(nèi)膜侵入子宮肌壁層，屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊型，可以和“外在”或主要是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥同時存在。子宮內(nèi)膜可以兩種形式侵入子宮肌壁層，即彌漫型和局限型。前者為異位內(nèi)膜侵入整個子宮的肌壁內(nèi)，在不同部位其侵入范圍和深淺可不同；后者異位內(nèi)膜僅侵及某部分肌壁，形同子宮肌瘤，但其與周圍正常組織并無分界（假包膜）。【病理改變】病變處呈現(xiàn)交錯的粗條狀肌纖維帶和纖維帶，有暗紅色出血點或小區(qū)出現(xiàn)其中，很少有息肉狀子宮內(nèi)膜可向漿膜層突出，組織切片可見子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)?！九R床表現(xiàn)】繼發(fā)痛經(jīng)發(fā)生在年齡較長婦女，即年近40歲時，痛經(jīng)逐漸加重，往往是痙攣性，以至不能堅持日常工作。痛經(jīng)是由于在經(jīng)期異位內(nèi)膜水腫，出血，刺激肌壁痙攣性收縮所致。月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，少數(shù)可有月經(jīng)前后點滴出血，這是由于子宮體積增大，子宮腔內(nèi)膜面積增加，及子宮肌壁間異位子宮內(nèi)膜影響子宮肌纖維收縮之故。雙合診往往發(fā)現(xiàn)子宮一致性長大，有觸痛，但子宮正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在?！驹\斷】繼發(fā)性逐漸加重性痛經(jīng)，發(fā)生在中年生育期婦女，應考慮有子宮腺肌病。如伴有月經(jīng)過多，經(jīng)期過長，子宮增大，更應考慮子宮腺肌病。子宮碘油造影可見在一處或數(shù)處進入肌壁，形成憩室狀影，但其陽性率只有20%左右。最終診斷還靠子宮大體和病理組織學檢查?！局委煷胧孔訉m腺肌病患者不再有生育要求者，以全子宮切除為好，盡量保留卵巢。如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者，也盡可能切除病灶而保留卵巢功能，使患者走向自然絕經(jīng)。要求生育者，可用激素治療6～12個月，停藥扣希望能在短期內(nèi)受孕。如系在手術探查時發(fā)現(xiàn)，應考慮切除腺肌瘤而保留子宮?！绢A后】子宮內(nèi)膜異位病灶生長緩慢，妊娠期常發(fā)生退變，絕經(jīng)后停止發(fā)展，故一般預后較好。如病變范圍過于廣泛，或腸道受侵，則可能發(fā)生腸梗阻這一嚴重并發(fā)癥。子宮內(nèi)膜異位癥很少并發(fā)妊娠，妊娠后亦易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或輸卵管妊娠。子宮內(nèi)膜異位癥的手術治療效果均較理想。年輕患者且可再次恢復生育功能。子宮內(nèi)膜異位癥惡性機率很小。
2012-08-10 19:44
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是子宮腺肌病? 具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長，亦可呈局限性增生形成團塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，約半數(shù)患者同時合并子宮肌瘤，約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標本發(fā)現(xiàn)10%～47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織，但其中僅70%有臨床癥狀。不同報道之間其發(fā)病率差別很大，為5.7%-69.6%。 查看全文»
