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長(zhǎng)期服用降壓藥是否會(huì)導(dǎo)致缺鉀?

長(zhǎng)期服用降壓藥是否會(huì)導(dǎo)致缺鉀?

  • 回答1

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    陳林榕 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)科

    長(zhǎng)期服用某些降壓藥可能會(huì)導(dǎo)致缺鉀,但并非所有降壓藥都有此風(fēng)險(xiǎn)。常見的可能導(dǎo)致缺鉀的降壓藥有吲達(dá)帕胺、氫氯噻嗪、呋塞米等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
    1.噻嗪類利尿劑:如氫氯噻嗪,通過(guò)促進(jìn)腎臟排鉀,長(zhǎng)期使用可能引起血鉀降低。
    2.袢利尿劑:像呋塞米,作用較強(qiáng),易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,包括低鉀血癥。
    3.保鉀利尿劑:如螺內(nèi)酯,一般不會(huì)導(dǎo)致缺鉀,甚至有保鉀作用。
    4.鈣通道阻滯劑:如硝苯地平、氨氯地平等,通常對(duì)血鉀影響較小。
    5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如依那普利、纈沙坦等,較少引起缺鉀。
    總之,長(zhǎng)期服用降壓藥是否會(huì)導(dǎo)致缺鉀,取決于所服用的降壓藥種類。患者在服用降壓藥期間,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,如有異常,及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2014-01-04 18:40
  • 回答2

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    田彥素 醫(yī)師

    江蘇靖江市太和醫(yī)院

    一級(jí)甲等

    婦科

    你好,降壓藥不會(huì)導(dǎo)致缺鉀。通過(guò)調(diào)節(jié)血管平滑肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;減低血管對(duì)血管加壓胺的超敏感性,從而抑制血管收縮,達(dá)到降壓作用。長(zhǎng)期用很少影響腎小球?yàn)V過(guò)率或腎血流量,所以不會(huì)導(dǎo)致低鉀,定期檢測(cè)血壓即可。

    2014-01-04 18:40
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是低鉀血癥?   低鉀血癥(hypokalemia)是指血清鉀濃度<3.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鉀血癥多見于長(zhǎng)期禁食或少食致鉀鹽攝入不足,或大量嘔吐、腹瀉和長(zhǎng)期府用呋塞米等利尿藥致鉀排出過(guò)多。血清鉀濃度不一定反映體內(nèi)鉀總量的實(shí)際情況,體內(nèi)總鉀量不缺乏,也可因稀釋或轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而導(dǎo)致血清鉀降低;反之,雖然鉀減少,但鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外或血液濃縮,也可維持正常鉀濃度,甚至增高。 查看全文»

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  • 郁曉明

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    上海市第六人民醫(yī)院

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  • 沙海汶

    主任醫(yī)師

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