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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王深明 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
血管外科
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室間隔缺損是常見的先天性心臟病,發(fā)病原因多樣。應(yīng)對方法需綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、孩子年齡體重、全身狀況等。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤病情。當身體感到不適時,務(wù)必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2012-08-24 13:38
1.疾病類型:常見膜部缺損、漏斗部缺損和肌部缺損,膜部缺損較多見。
2.影響因素:患兒年齡、體重、全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)、肺動脈壓力等都會影響治療決策。
3.治療時機:一般簡單先天性心臟病建議1-5歲手術(shù);復(fù)雜或病情嚴重者則越早越好。
4.術(shù)前準備:需完善相關(guān)檢查,評估心臟功能和全身狀況。
5.術(shù)后護理:注意休息,預(yù)防感染,定期復(fù)查。
孩子室間隔缺損應(yīng)引起重視,家長要配合醫(yī)生,選擇合適時機和治療方案,促進孩子康復(fù)。
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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1.發(fā)病機制:在胚胎的第5~7周,分別自心室尖部由下而上,心球嵴處自上而下形成肌性間隔,并由來自房室瓣處心內(nèi)膜墊的膜部間隔與前二者相互融合,形成完整的心室間隔將左右心室腔完全隔開,如果在此發(fā)育過程中出現(xiàn)異常,即會造成相應(yīng)部位的心室間隔缺損.
2.據(jù)統(tǒng)計,約20%的小口徑缺損(5mm以下的)可在幼兒期自行閉合,但是如果兩歲之前仍然沒有閉合的以后閉合的幾率就比較小了.
3.如果不做治療,隨著年齡增長,病情是會有所發(fā)展的.
4.現(xiàn)在的情況是可以手術(shù)的,最好是等到兩歲,怕太小不能耐受手術(shù),手術(shù)風險也比較大,但要注意半年左右復(fù)查心臟彩超.
5.關(guān)于左房增大,主要是代償性增大.
6.注意:在手術(shù)之前要特別注意預(yù)防上呼吸道和肺部感染,嚴重的感染??汕忠u心臟瓣膜引起心內(nèi)膜炎.
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