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甲狀腺腫塊是甲狀腺腫大生成的.甲狀腺腫大是臨床常見(jiàn)的體征之一,原因多種多樣,常見(jiàn)的原因有：
（1）碘缺乏和高碘致甲狀腺腫：碘缺乏是地方性甲狀腺腫的主要原因,多見(jiàn)于遠(yuǎn)離海洋地勢(shì)高的內(nèi)地,山區(qū).
（2）青春期,妊娠期,哺乳期,更年期及精神刺激,外傷等因皆可增加甲狀腺素的需要,造成碘的相對(duì)缺乏.當(dāng)環(huán)境缺碘,血液中無(wú)機(jī)碘的濃度降低時(shí),甲狀腺組織增生,并增強(qiáng)其攝碘功能,盡量在低碘的狀態(tài)下使甲狀腺?gòu)难褐袛z取足夠的碘,以保證合成足量的甲狀腺激素,供給機(jī)體組織的生理需要.但是當(dāng)缺碘嚴(yán)重時(shí),這種代償機(jī)制仍不能維持正常的甲狀腺功能,甲狀腺則優(yōu)先分泌需碘量較少而活性較強(qiáng)的T3,而T4合成降低.由于血液中T4的濃度是刺激垂體產(chǎn)生促甲狀腺激素的主要原因,血中T4濃度降低,則刺激垂體產(chǎn)生促甲狀腺激素增加,使甲狀腺增生,腫大.另外,由于長(zhǎng)期攝取過(guò)多碘,甲狀腺組織中無(wú)機(jī)碘離子過(guò)多,而阻礙碘的有機(jī)化過(guò)程,致甲狀腺素合成減少,加之高碘還可能抑制甲狀腺素的釋放,使血中甲狀腺素更加缺乏,因而促甲狀腺激素分泌增加,引起甲狀腺腫大.
（3）致甲狀腺腫的物質(zhì)：有人發(fā)現(xiàn)有的食物可能與甲狀腺發(fā)生腫大有一定關(guān)系.長(zhǎng)期大量吃卷心菜可以引起甲狀腺腫大.有人研究發(fā)現(xiàn)卷心菜中的有機(jī)氰化物,可以影響碘化物的氧化,使甲狀腺激素合成受到影響,繼而引起甲狀腺代償性增大.木薯也可以引起甲狀腺腫大,也是因?yàn)槟臼碇泻星杌锴杷崽侵?食后產(chǎn)生硫氰酸鹽,阻止甲狀腺攝取碘.蘿卜和蕓香菜含有硫脲類(lèi)的致甲狀腺腫的物質(zhì),有引起甲狀腺腫的作用.久食大豆還可妨礙腸道內(nèi)甲狀腺激素的重吸收,使甲狀腺激素在糞便中丟失增多,繼而引起甲狀腺激素的相對(duì)不足.有人發(fā)現(xiàn)嬰兒在喂以大豆飲食時(shí)出現(xiàn)甲狀腺腫大.當(dāng)去除大豆的成分后,甲狀腺腫大自行消退.長(zhǎng)期食用豌豆,花生等也有可能引起甲狀腺腫大,它們可能產(chǎn)生一種5-乙烯-2-硫氧氮五環(huán)的物質(zhì),這種物質(zhì)有致甲狀腺腫大的作用.久服某些藥物如氰化鉀,過(guò)氯酸鉀,對(duì)氨水楊酸,保泰松,磺胺及硫脲類(lèi)藥物等,皆能妨礙甲狀腺激素的合成,又能抑制其釋放,結(jié)果導(dǎo)致血中甲狀腺素減少,促甲狀腺激素則增多,引起甲狀腺腫大并形成腫塊.

傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)往往要在患者的脖子上留下一道6厘米長(zhǎng)的疤痕,這是患者最難以接受的。許多患者也曾因在美觀與治病之間徘徊難定而延誤了治療。現(xiàn)在甲狀腺手術(shù)大可不必“大動(dòng)干戈”,完全可以通過(guò)小切口內(nèi)窺鏡手術(shù)摘除。施術(shù)時(shí),病人全身麻醉后,醫(yī)生在其胸骨柄上方不顯眼處作一個(gè)約2厘米寬的小切口,形成一個(gè)腔室后,從切口置入直徑僅為5毫米的內(nèi)窺鏡,在電視監(jiān)視屏的引導(dǎo)下找到腫物,再用先進(jìn)的超聲刀將血管凝閉,取出腫物切除。這種手術(shù)不僅效果好,還具有微創(chuàng)、美觀等特點(diǎn),因此大受患者尤其是年輕女性歡迎。個(gè)人認(rèn)為手術(shù)是最根本的辦法，以下參考意見(jiàn)：甲狀腺腫塊拖不得一般來(lái)講,甲狀腺腫塊大部分屬良性病變,如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤或甲狀腺囊腫等。當(dāng)然,也有少數(shù)為惡性病變,如甲狀腺癌。甲狀腺腫塊多是在病人照鏡子或脖子前方腫大增粗時(shí)發(fā)現(xiàn)。患者只要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生檢查,通過(guò)視診、觸診以及Ｂ超、同位素掃描等就可以確定腫物的部位與大小。至于腫塊的性質(zhì),早期難以區(qū)別,多要通過(guò)病理檢查才能確診。有些甲狀腺腫塊進(jìn)展比較緩慢,許多人發(fā)現(xiàn)腫塊后常不予重視,沒(méi)有及時(shí)就診,以為沒(méi)有什么事。其實(shí),從目前看來(lái)即使是良性的,但隨著病情的發(fā)展也有惡變的可能。因此,一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊適合手術(shù)的應(yīng)及早手術(shù)。早期手術(shù)至少有兩個(gè)好處：一是可以采用微創(chuàng)手術(shù),不僅美觀,且創(chuàng)傷小;二是手術(shù)中對(duì)高度懷疑有癌變的病人可以即時(shí)進(jìn)行術(shù)中快速冰凍切片進(jìn)行病理檢查,若發(fā)現(xiàn)癌變,可以馬上擴(kuò)大手術(shù)切口,按甲狀腺癌的手術(shù)方式進(jìn)行根治,獲得早期治療的效果。現(xiàn)在市場(chǎng)上有一些廣告聲稱(chēng)可以通過(guò)中藥或外貼藥膏來(lái)達(dá)到化解甲狀腺腫物的目的,這是對(duì)患者的誤導(dǎo)。在眾多的甲狀腺腫物中確實(shí)也有一些囊腫,即使不用服藥也是可以自行縮小。但對(duì)于實(shí)質(zhì)性腫物,通過(guò)藥物予以消除的可能性很小。一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊,不要懷僥幸心理,以免錯(cuò)過(guò)了早期手術(shù)的良機(jī)。一看二摸早發(fā)現(xiàn)甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官,許多人對(duì)其有所了解,但卻不知其準(zhǔn)確部位。省立醫(yī)院林強(qiáng)副主任醫(yī)師教大家一個(gè)方法,就是找到喉結(jié)以確定甲狀腺部分。通常情況下,甲狀腺就在喉結(jié)下方,氣管兩側(cè),呈蝴蝶狀,分左右兩葉,不易看到也不易摸到。甲狀腺出現(xiàn)小腫塊時(shí),往往很難被及時(shí)察覺(jué)。因此,要學(xué)會(huì)經(jīng)常進(jìn)行自我檢查,具體方法如下：一是看,對(duì)著鏡子,伸長(zhǎng)脖子,吞咽口水,看有無(wú)腫塊隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。二是摸,將右手拇指置于喉結(jié)下氣管右側(cè),其余手指觸摸左葉甲狀腺,作吞咽動(dòng)作時(shí)感覺(jué)一下有無(wú)腫塊在手指下滑動(dòng),可用同樣的方法檢查右側(cè)甲狀腺。如果有懷疑,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查。Ｂ超在診斷甲狀腺包塊方面很有價(jià)值,不僅可以明確腫塊的具體部位、數(shù)目及大小,還能發(fā)現(xiàn)用手指觸摸不到的小腫塊。此外,同位素檢查、ＣＴ、核磁共振等則應(yīng)根據(jù)具體的病情需要進(jìn)行選擇。