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肺癌晚期如何治療

肺癌


我母親今年72歲,2008年8月19日查出是肺癌并且有淋巴結(jié)腫大,膈肌轉(zhuǎn)移,有胸腔大量積水,醫(yī)生告知手術(shù),放,化療已沒(méi)有必要,只好對(duì)癥下藥 ,咳嗽就輸止咳嗽的藥,胸悶就輸治胸悶的藥,并且加上了急速治療等,說(shuō)是為了緩解癥狀,實(shí)在不行就抽水,到今天為止已抽了四次水,大約有6千克之多,我想問(wèn)問(wèn),除此之外就再也沒(méi)有別的辦法了嗎?母親含辛茹苦操勞了一輩子,把幾個(gè)兒女養(yǎng)大,還沒(méi)有真正享受幾年,就這樣要離我而去,永遠(yuǎn)的.....? 我實(shí)在不忍心,撕心裂肺的難受.真的就沒(méi)有別的辦法了嗎?救救我媽媽吧!!!!!!如果沒(méi)了媽媽我活在世上還有什么意思?


  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張亞雷 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胸部腫瘤科

    對(duì)于轉(zhuǎn)移范圍廣,身體機(jī)能弱,已經(jīng)難以耐受化療的晚期肺癌患者,可用中醫(yī)藥進(jìn)行保守治療,雖然短期效果沒(méi)化療明顯,但遠(yuǎn)期效果好,在改善生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期方面效果明顯。

    2012-11-07 13:10
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    肺癌晚期指什么?小細(xì)胞肺癌分為“局限性”和“廣泛期”,前者指癌癥僅局限于一側(cè)肺部以及同側(cè)的淋巴結(jié)內(nèi),后者指癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散到胸腔或身體的其它部位.非小細(xì)胞肺癌可分為下列四期:一期:癌癥只存在于肺內(nèi).二期:癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到鄰近的淋巴結(jié).三期:癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到鄰近的組織,例如擴(kuò)散到胸腔.四期:癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到身體的其它部位,例如擴(kuò)散到肝臟和骨骼.肺癌晚期的治療原則:
    1.廣泛期(晚期)小細(xì)胞肺癌的治療廣泛期(晚期)(也就是已經(jīng)有了擴(kuò)散轉(zhuǎn)移)小細(xì)胞肺癌西醫(yī)方面化療是唯一選擇,但療效明顯不如局限期,只有極少數(shù)肺癌病人通過(guò)化療可以有明顯療效.根據(jù)體能狀態(tài)情況,體能狀態(tài)好的病人首先進(jìn)行聯(lián)合化療,化療期間可配合中醫(yī)綜合治療增效減毒,并且可以有效的提高成功率.如果完全緩解,進(jìn)行預(yù)防性頭顱照射.如部分緩解,使病灶局限,也可以配合放療以提高局部控制率.體能狀態(tài)差的患者,身體狀態(tài)產(chǎn)的患者應(yīng)該積極地使用中醫(yī)綜合治療及支持治療,創(chuàng)造一切化放療條件.如果一線化療失敗,只要條件許可,應(yīng)該進(jìn)行二線解救.
    2.晚期非小細(xì)胞肺癌的治療晚期非小細(xì)胞肺癌的最大特點(diǎn)是喪失了手術(shù)機(jī)會(huì),包括IDB期,IV期,以及無(wú)法耐受手術(shù)的部分IDA期.由于很難徹底治愈,所有的治療手段不過(guò)是一種姑息性措施,根據(jù)肺癌臨床指引,對(duì)于功能狀態(tài)良好的晚期非小細(xì)胞肺癌,以鈾類(lèi)為基礎(chǔ)的化療結(jié)合合理的比單獨(dú)的支持療法,在延長(zhǎng)生存時(shí)間上有好處,并且能夠控制癥狀,維持并提高生存質(zhì)量.肺癌患者應(yīng)在狀況好的時(shí)候開(kāi)始化療,化療療程一般不超過(guò)4—6個(gè)周期.延遲化療是不恰當(dāng)?shù)?在患者狀況惡化或體重下降時(shí)才開(kāi)始化療將對(duì)患者生存期產(chǎn)生負(fù)面影響.對(duì)于一線化療失敗難治性非小細(xì)胞肺癌,二線化療藥物可選擇多西紫杉醇,或者是生物靶向治療,如埃羅替尼等.對(duì)于局部病灶,放療可以幫助對(duì)局部進(jìn)行控制,有可能緩解癥狀,改善生活質(zhì)量,也可能對(duì)生存有幫助.對(duì)于體能狀態(tài)差的患者,只能選擇中醫(yī)綜合治療加支持治療,或者是生物靶向治療.因?yàn)橥砥诜伟┖茈y徹底治愈,多數(shù)患者生存期不超過(guò)五年,醫(yī)生有義務(wù)保護(hù)患者的利益,患者在法律道德上有自主參加決策的權(quán)利.患者對(duì)治療方式的喜惡變化很大,一些肺癌病人拒絕副反應(yīng)大的治療,而另一些人愿意接受副反應(yīng)以獲得生存機(jī)會(huì).因此,醫(yī)生一般會(huì)為患者制定出幾套方案,向患者說(shuō)明利弊,由患者來(lái)選擇最后治療方案.基于中國(guó)國(guó)情,會(huì)有相當(dāng)多肺癌患者選擇純中醫(yī)保守治療和中西醫(yī)結(jié)合治療.中醫(yī)治療腫瘤也講綜合治療,從廣義上講,中醫(yī)治療屬于腫瘤綜合治療的一部分;從狹義上講,中醫(yī)綜合治療腫瘤是根據(jù)腫瘤不同階段,合理地利用現(xiàn)有一切中醫(yī)治療手段,包括口服,靜點(diǎn),灌腸,外敷,針灸,氣功,音療,食療,介入等,有機(jī)地與西醫(yī)綜合治療手段相結(jié)合,達(dá)到最好的治療效果.有效的最好標(biāo)志是:服藥后舒服,無(wú)不良反應(yīng),其次才是減輕癥狀.支氣管肺癌是腫瘤科常見(jiàn)病,早期治療首選手術(shù)切除.但由于種種原因,就醫(yī)時(shí)大部分患者已至中晚期,喪失了手術(shù)治療機(jī)會(huì).近年來(lái),中醫(yī)藥治療肺癌已獲得值得關(guān)注的療效,在控制腫瘤發(fā)展,緩解癥狀,延長(zhǎng)生存期方面發(fā)揮了特色.肺癌晚期的護(hù)理一,飲食豐富多樣,清淡,富有營(yíng)養(yǎng),以肉粥,魚(yú)粥,蛋粥,苡米粥,百合粥,枸杞等各種粥類(lèi),湯類(lèi)為主,配合水果,新鮮蔬菜.二,幫助生活不能自現(xiàn)的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足.可用紅花酒精涂摩受壓部位,防止褥瘡發(fā)生.三,對(duì)于疼痛患者應(yīng)盡量滿足他們的止痛要求,不要害怕麻醉止痛劑的成癮性,以提高其生活質(zhì)量.四,可適當(dāng)聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè),民樂(lè),以及貝多芬命運(yùn)交響曲等,使身心放松,改善其生活質(zhì)量.五,多給患者用精神安慰,消除他們對(duì)死亡的恐懼感,要鼓勵(lì)和訓(xùn)練患者的配偶和親屬,給患者以撫愛(ài),擁抱,輕言細(xì)語(yǔ),多拉家常,表達(dá)對(duì)患者的摯愛(ài)和眷念,滿足他們心理上對(duì)親情的渴望,忘記對(duì)死亡的恐懼,從而獲得精神上的歡愉.六,密切觀察患者的呼吸,血壓,脈搏,體溫,神志的變化.如有異常,馬上報(bào)告醫(yī)師,對(duì)癥處理.七,對(duì)于可以輕微活動(dòng)的患者,可陪他們慢走,散步,活動(dòng)筋骨,以不過(guò)度為要.八,如咳嗽有痰,鼓勵(lì)患者自行咯出,排痰困難者,可拍背助其排痰,必要時(shí)輔以吸痰器,休息睡眠時(shí)注意頭偏向一側(cè)臥位,以防痰涎窒息.若發(fā)現(xiàn)患者突然失語(yǔ),面色改變,呼吸停止,必須馬上報(bào)告醫(yī)生,緊急搶救.

    2012-11-14 10:08
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺癌?   原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱(chēng)肺癌,目前比較重要的病因有吸煙、電離輻射、空氣污染、砷和其他職業(yè)因素,在有些肺部其他疾病基礎(chǔ)上也易發(fā)生肺癌。近50多年來(lái),世界各國(guó)特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。 查看全文»

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