跟骨前緣下小塊可疑為跟骨骨折，嚴重嗎？
2013-06-17 13:30
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男30歲，跳下后無法行走，休息一會可用腳尖行走，但后跟著地就疼痛難忍，沒有紅腫，X光檢查也不確定骨折。影象所見：骨折小塊成分離狀移位，跟骨前緣下可見兩小塊密度不均骨折影，其余無異常。診斷意見為跟骨前緣下小塊可疑為跟骨骨折，不能確定病情，嚴重嗎？
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回答1
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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這屬骨折，因X線片提示骨折移位，最好到骨科進一步治療，避免遺留后遺癥。根骨骨折處有移位一般需手術(shù)復位，因跟骨處為負重部位，且腳后跟的血液循環(huán)相對比較差，骨折愈合相對較慢，更需及早治療修復，避免遺留軟組織疼痛和骨折不良愈合等后遺癥影響走路。
2013-06-17 13:53
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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跟骨骨折為跗骨骨折中最多見者，易發(fā)生于中年男性。由于跟骨骨折可嚴重地破壞跟距關(guān)節(jié)，引起粘連和僵硬，以及骨刺形成和跟骨畸形愈合等，可遺留患足疼痛和運動功能障礙，故在治療時除了明確骨折類型外，更須著重功能治療，即早期活動患足和逐漸承重步行，以達到滿意的功能恢復，而不宜過分強調(diào)骨折塊的解剖復位和堅強的固定。跟骨為松質(zhì)骨，血循供應比較豐富，骨不連者甚少見。但如骨折線進入關(guān)節(jié)面或復位不良，后遺創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎及跟骨負重時疼痛者很常見。
2013-06-21 06:24
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