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如何診斷細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

如何診斷細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張宇輝 主任醫(yī)師

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    三級甲等

    心力衰竭中心

    診斷細(xì)菌性心內(nèi)膜炎主要依據(jù)病史、癥狀、檢查等,包括既往病史、發(fā)熱情況、血培養(yǎng)、超聲心動圖、血管征象和免疫系統(tǒng)表現(xiàn)。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.既往病史:有器質(zhì)性心臟病或靜脈藥物成癮史。
    2.發(fā)熱:不明原因發(fā)熱持續(xù)1周以上,體溫≥38℃。
    3.血培養(yǎng):結(jié)果呈陽性。
    4.超聲心動圖:發(fā)現(xiàn)贅生物、膿腫、新瓣膜問題或新反流。
    5.血管征象:如主要?jiǎng)用}栓塞、膿毒性肺梗死等。
    6.免疫系統(tǒng)表現(xiàn):腎小球腎炎、Osler結(jié)節(jié)等陽性。
    綜合以上多方面的表現(xiàn),醫(yī)生才能準(zhǔn)確診斷細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。

    2012-10-04 12:30
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    葉根茂 主任醫(yī)師

    中國人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    您好;這種情況要警惕靜脈血栓,建議B超檢查,明確診斷,以便制定治療方案

    2012-10-04 12:30
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    梁蘭英 副主任醫(yī)師

    宿遷市中醫(yī)院

    三級甲等

    消化科

    1,西醫(yī)藥治療

    (1)彈力繃帶或彈力襪壓迫治療:適于病輕無癥狀、范圍小的淺靜脈曲張,妊娠期婦女及年老不適于手術(shù)治療者。

    (2)手術(shù)治療(略)

    (3)硬化劑注射療法:適于術(shù)后殘留或術(shù)后復(fù)發(fā)者,或伴皮膚并發(fā)癥的小腿交通靜脈瓣膜功能不全者。
    2.中醫(yī)藥治療

    (1)內(nèi)治法
    ①本病初起無明顯癥狀或僅見小腿沉重者,服用中成藥活血祛風(fēng)丸或通經(jīng)活血丸。如果患肢皮膚搔癢、干燥,便干,舌紅者,為血燥,可用清肝蘆薈丸。如患肢發(fā)冷,脹腫重著,為寒凝血淤,可用當(dāng)歸四逆湯加減。
    ②潰瘍形成:一般不需內(nèi)服藥。如伴有感染,宜清熱利濕,用革薜滲濕湯加減?;蛞罁?jù)瘡面的情況,選方用藥。
    (2)外治法
    ①瘡面有腐肉:用九一丹或紅油膏外敷。
    …瘡面肉芽開始生長時(shí),外敷生肌散或白玉膏。瘡面周圍有濕疹者,改用青黛膏。
    ②纏縛療法:按上法敷藥后,選用闊繃帶纏縛患處及整個(gè)患肢,隔日換藥1次。
    ③急性繼發(fā)感染:膿性分泌物多時(shí),用金黃膏或九一丹外敷,也可用10%的黃柏溶液濕敷。
    ④如瘡面出血,可镕用桃花散。出血不止者應(yīng)結(jié)扎止血。

    2012-10-04 12:30
就醫(yī)問藥

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  • 陳淑長

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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