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回答1
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劉萬里 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)科
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治療方案
2012-10-11 13:14
1.一般治療 同急性及慢性菌痢。
2.抗阿米巴治療 根據(jù)病情選用下列藥物之一:
(1)甲硝唑(滅滴靈):成人0.4~0.6g,3/d,小兒15mg/kg,3/d,連用10d。不能口服者,可用0.5%注射液靜滴;能口服時改口服。服藥期間忌酒,孕婦及哺乳婦忌服。慢性病例,可采用保留灌腸。
(2)替硝唑(甲硝磺酰咪唑):成人2g,兒童50mg/kg,每日清晨頓服,3d為一療程。亦可用哌硝噻唑0.18,3/d,兒童10mg/(kg·d),療程7~10d,必要時連服1~2療程。
?。?)去氫依米丁(去氫吐根堿):成人60~80mg,小兒lmg/kg,1/d,肌注,連用5~10d。毒性較鹽酸依米丁為小,副作用較輕。
(4)鹽酸依米丁(鹽酸吐根堿):成人60mg,小兒lmg/kg,1/d,肌注,連用6d。本品可致心肌損害及中毒性肌炎,治療中應臥床休息,經(jīng)常注意觀察血壓、脈搏、心電圖,每次注射前聽心音、測血壓,如有改變,應考慮減量或停藥。孕婦及心、腎病患者忌用。
?。?)二氯散:
0.5g,3/d,連服10d。
在應用上述藥物一個療程后,須選用下列藥物之一,繼續(xù)治療。甲硝唑可單用。 ①磺碘喹啉:
0.5g,3/d,連用10d。②雙碘喹啉:
0.6g,3/d,連服20d。③巴龍霉素:
0.5g,4/d,
7~10d為一療程。
暴發(fā)型患者可選用依米丁3d,甲硝唑一療程,同時加用諾氟沙星或妥布霉素或頭孢曲松、拉氧頭孢,以防治繼發(fā)細菌感染。
3.中醫(yī)藥治療 單用或與其他抗阿米巴藥物聯(lián)合應用。①辨證論治:與細菌性痢疾同。②可因地制宜選用有效中草藥如白頭翁、鴉膽子、大蒜等。
4.帶包囊者治療 可予二氯散0.5g,3/d,共10d;或用甲硝唑0.4g,3/d,共5d。
5.接觸者進行醫(yī)學觀察 必要時服甲硝唑一療程。
大便有變化時,應及時涂片或培養(yǎng)痢疾阿米巴原蟲。
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,小兒阿米巴痢疾,可以到醫(yī)院再化驗個大便的常規(guī)檢查和阿米巴的檢查看看化驗有沒有什么問題。一般治療,同急性及慢性菌痢,抗阿米巴治療根據(jù)病情選用藥物治療。祝您健康!
2012-10-15 17:18
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