肝硬化怎么治療?
女,34歲,活檢報告考慮傾向于結(jié)節(jié)性肝硬化,這是屬于接近還是已經(jīng)是肝硬化?結(jié)節(jié)性肝硬化會發(fā)展到什么程度?肝穿結(jié)果為少量纖維血管和和小膽管組織和少許肝細胞呈結(jié)節(jié)狀分布.其結(jié)節(jié)邊緣見肝細胞小灶壞死伴淋巴細胞為主浸潤,肝細胞結(jié)節(jié)周邊被纖維組織包繞和分隔,其內(nèi)見部分淋巴細胞,少許漿細胞、中性白細胞浸潤。HBsAg和HBcAg均(-)。考慮:傾向結(jié)節(jié)性肝硬化,原因請結(jié)合臨床確定。臨床報告:直接膽紅素0., 0-8.8 門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶90, 5-46 球蛋白42.9, 35-55 白球比例,. .20-2.50 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶29, 6-46 HBV-DNA>5.00E+07,這是肝硬化嗎?有沒有可能逆轉(zhuǎn)?除了保肝需要抗病毒嗎?毒嗎? 第二次問題補充:臨床報告:乙肝表面抗原定量>250.00 , 陽性判斷值>0.05乙肝表面抗體定量0.000 , 陽性判斷值>0.0 乙肝E抗原半定量7.78 , 陽性判斷值>.0乙肝E抗體半定量0.690 , 陽性判斷值<.0乙肝核心抗體半定量.430, 陽性判斷值>.0B超: 上界5肋隙,肋下0cm,劍下2.4cm,斜徑3.cm,門靜脈內(nèi)徑.0cm,表面尚光滑,肝內(nèi)實質(zhì)回聲欠均勻,增強增粗,肝內(nèi)血管紋理尚清晰。肝臟輕度損傷,請問這種情況是肝硬化嗎?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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你好,這種情況肝臟大小和門靜脈是在正常范圍,但肝組織已輕度損害,肝內(nèi)血管紋理尚清晰,肝內(nèi)實質(zhì)回聲欠均勻,增強增粗,兩對半屬于大三陽,結(jié)果顯示肝硬化處于代償階段,建議積極治療。
2013-06-05 15:55
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回答2
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
婦科
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你好:肝硬化治療有對因治療:病毒性肝炎采取抗病毒治療,酒精性肝炎、藥物性肝損傷應(yīng)禁止飲酒及停止使用造成肝損傷的藥物;對癥治療:有上下消化道出血的患者應(yīng)做胃鏡下治療或手術(shù)止血,腹水明顯時應(yīng)口服利尿劑,出現(xiàn)肝性腦病的患者應(yīng)采取乳果糖治療,肝臟移植手術(shù):適用于常規(guī)內(nèi)科治療無效的終末期肝病。
2013-06-07 01:04
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»






