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臨床上主要通過(guò)抗核抗體，ENA抗體，雙鏈DNA抗體，血沉，C反應(yīng)蛋白，肝功能，腎功能，免疫球蛋白，補(bǔ)體，血尿常規(guī)等來(lái)確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡?？赏ㄟ^(guò)復(fù)查血常規(guī)，尿常規(guī)，補(bǔ)體，C反應(yīng)蛋白，肝功能，腎功能，血沉等來(lái)檢測(cè)病情變化。如果出現(xiàn)明顯改變，應(yīng)該咨詢醫(yī)生，再作處理。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡：是一種彌漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮膚粘膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng)，表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn)；血清中可檢測(cè)到多種自身抗體和免疫學(xué)異常。按照主要的受累器官或組織的不同，系統(tǒng)性紅斑狼瘡可進(jìn)一步分類為狼瘡腎炎、神經(jīng)精神性狼瘡、狼瘡肺炎、狼瘡心肌炎以及狼瘡肝炎等。
（1）皮膚病變：盤狀紅斑（DLE），是SLE的慢性皮膚損害，約有2~10%的DLE可發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。亞急性皮膚性狼瘡（SCLE）可見(jiàn)于7%～27%的患者，多為對(duì)稱性，常見(jiàn)于陽(yáng)光暴露的部位，紅斑可為鱗屑樣丘疹或多形性環(huán)狀紅斑，多形性環(huán)狀紅斑可融合成大片狀伴中心低色素區(qū)，愈合后不留有瘢痕。急性皮膚病變的典型表現(xiàn)是蝶形紅斑，約見(jiàn)于30%～60%的SLE患者，常是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的起始表現(xiàn)，光照可使紅斑加重或誘發(fā)紅斑。
（2）狼瘡腎炎（LN）：SLE的腎臟損傷多出現(xiàn)在一半到三分之二的患者，診斷狼瘡腎炎的主要依據(jù)是腎臟病理活檢、尿蛋白及紅白細(xì)胞檢查，評(píng)價(jià)腎臟損傷的程度除了依據(jù)臨床資料外，更重要的是依據(jù)腎臟活檢的病理及免疫分型。
（3）神經(jīng)精神性狼瘡（NPSLE）：是SLE的中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)系統(tǒng)的彌漫性或局灶性受累而導(dǎo)致的一系列神經(jīng)精神性臨床表現(xiàn)的綜合征。約40%在發(fā)病時(shí)即出現(xiàn)神經(jīng)精神性癥狀，63%出現(xiàn)在SLE確診后的第一年內(nèi)。
1.糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物，尤其在其他藥物療效不佳或機(jī)體重要器官（如心、腦、腎等）受損的情況下更為首選。主要適用于急性活動(dòng)期病人，特別是急性暴發(fā)性狼瘡、急性狼瘡性腎炎、急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)狼瘡以及合并急性自身免疫性貧血和血小板減少性紫癜。糖皮質(zhì)激素應(yīng)用的劑量和方法必須根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行確定，通常有以下用法。
2.免疫抑制劑：一般需與激素合用，遠(yuǎn)期療效優(yōu)于單用糖皮質(zhì)激素，但需達(dá)到一定的累積量。
3.大劑量靜脈輸注免疫球蛋白：
。4.血漿置換與免疫吸附法：對(duì)危害生命的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、暴發(fā)型狼瘡、急進(jìn)性狼瘡腎炎、迅速發(fā)展的腎病綜合征、高度免疫活動(dòng)者，或?qū)に孛庖咭种苿┲委煙o(wú)效、或有應(yīng)用禁忌者可考慮。
5.對(duì)癥治療：當(dāng)腎臟受累發(fā)生高血壓時(shí)，應(yīng)給予適當(dāng)降壓或糾正繼發(fā)于腎功能不全所致的水及電解質(zhì)紊亂。
出現(xiàn)尿毒癥時(shí)應(yīng)用血液透析療法。當(dāng)發(fā)生抽風(fēng)、腦神經(jīng)麻痹及精神失常時(shí)，在全身治療的基礎(chǔ)上，尚需應(yīng)用解痙劑和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥如苯巴比妥（魯米那）、B族維生素類等。有嚴(yán)重心力衰竭時(shí)，可給予適量的洋地黃、血管擴(kuò)張藥物以協(xié)同激素治療控制心衰。有繼發(fā)感染時(shí)，應(yīng)及時(shí)選用抗原性最小的抗生素進(jìn)行控制。與其他自身免疫病如橋本甲狀腺炎、甲亢、糖尿病等重疊時(shí)，均應(yīng)對(duì)其重疊的疾病進(jìn)行適當(dāng)治療。