請問什么是繼發(fā)性巨結(jié)腸
男7歲來自湖北我兒子7歲半,從小就便秘,一般3-4天一次大便,但能自己排出.上個月做了闌尾炎切除術(shù)后,便秘更加嚴重,必須通過洗腸才能排除,作了各項檢查,沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,聽一位醫(yī)生說,可能是繼發(fā)性巨結(jié)腸,想請問專家,什么是繼發(fā)性巨結(jié)腸,要通過什么方式進行治療?謝謝.
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回答1
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高亦深 主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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繼發(fā)是指有其他病癥導(dǎo)致的。如直腸肛門狹窄、管腔內(nèi)外腫瘤壓迫引起的繼發(fā)性巨結(jié)腸，結(jié)腸無力，習(xí)慣性便秘以及兒童特發(fā)性巨結(jié)腸等鑒別。對于小兒的情況如果本身無其他病癥那么可以保守的治療，如果效果不佳便秘的情況繼續(xù)加重需要手術(shù)治療。
2013-05-29 19:57
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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先天性巨結(jié)腸又稱腸管無神經(jīng)節(jié)細胞癥.由于將其詳細描述,所以通常稱之為赫爾施普龍病,是由于直腸或結(jié)腸遠端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯的近端結(jié)腸,使該腸這肥厚,擴張,是小兒常見的先天性腸道畸形.先天性巨結(jié)腸癥是以部分性或完全性結(jié)腸梗阻,合并腸壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)細胞缺如為特征的一種嬰兒常見的消化道畸形.對此病的認識和發(fā)展已有200余年的歷史.1691年Ruysch首先報告本病,后來一直到1886年Hirschspmng才在柏林的兒科大會上對先天性巨結(jié)腸予以了詳細系統(tǒng)的描述,因此將該病以他的名字命名為Hirschspmng病.巨結(jié)腸是Mya(1894)倡用.1901年Tittle首次提出先天性巨結(jié)腸與神經(jīng)節(jié)細胞缺乏有關(guān).Tiffin等在1940年指出,巨結(jié)腸是早期神經(jīng)節(jié)缺乏的腸壁蠕動發(fā)生紊亂的結(jié)果.1964年Ehrenpries詳細論述了Hirschs-prong病的病因?qū)W和發(fā)病機理.到1950年Swenson才從病理上把神經(jīng)節(jié)缺乏性巨結(jié)腸癥與其他類型的巨結(jié)腸癥區(qū)別開來.本病特點是受累腸段遠端肌間神經(jīng)細胞缺如,使腸管產(chǎn)生痙攣性收縮,變窄,喪失蠕動能力.近端腸段擴張,繼發(fā)性代償擴張肥厚.發(fā)病率為2000~5000個新生兒中有1例,僅次于直腸肛門畸形,在新生兒胃腸道畸形中居第2位.據(jù)上海地區(qū)(1966~1975)資料,消化道畸形的發(fā)生率占先天性畸形的24.67％.而本病占消化道畸形的第4位.據(jù)Passarge等報道414例,男女之比為5~10：1.并有明顯的家族發(fā)病傾向,有關(guān)資料表明本病可能為多基因遺傳.近20年來,由于組織學(xué),組織化學(xué),電鏡,免疫組化等研究手段的進展.人們在先天性巨結(jié)腸病理,生理組織學(xué),胚胎發(fā)育,遺傳診斷治療均有很大的進展.
2013-06-03 18:19
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什么是先天性巨結(jié)腸? 先天性巨結(jié)腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無神經(jīng)節(jié)細胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對本病做詳盡的描述，故也稱為Hirschsprung病(簡稱HD)。是一種神經(jīng)峭細胞源性疾病和多基因遺傳病，是新生兒期低位腸梗阻的常見原因之一。其發(fā)病率在1/2000～1/5000，男女為4：1。本病有家族性發(fā)生傾向，有報道為4%。 查看全文»
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