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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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古志浩 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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慢性鼻竇炎是鼻竇黏膜的慢性炎癥,多因急性鼻竇炎治療不當(dāng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、全身性疾病等引起。癥狀常包括鼻塞、流涕、頭痛等。治療方法多樣。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2011-11-17 11:01
1.藥物治療常用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等,減輕炎癥;黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,促進(jìn)分泌物排出;還可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等控制感染,但需遵醫(yī)囑。
2.鼻腔沖洗用生理鹽水沖洗鼻腔,可清除鼻腔分泌物,改善癥狀。
3.穿刺沖洗適用于鼻竇內(nèi)膿液較多者,有助于排出膿液。
4.手術(shù)治療經(jīng)保守治療無效,病情嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮手術(shù),如鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
5.生活調(diào)理適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);均衡營養(yǎng),補(bǔ)充維生素;避免勞累,預(yù)防感冒;戒煙戒酒。
慢性鼻竇炎的治療需綜合考慮病情,選擇合適的方法,患者應(yīng)積極配合治療,改善生活質(zhì)量。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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胡明 主任醫(yī)師
奉化市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
泌尿外科
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鼻腔局部用藥:1%麻黃素生理鹽水滴鼻液是價(jià)格低廉、應(yīng)用廣泛的一種滴鼻劑,它可以減輕鼻竇粘膜腫脹,開口通暢,使鼻竇內(nèi)的膿液更容易流出來。一般每日使用3 -4次,每次每側(cè)鼻腔1-3滴。滴鼻劑應(yīng)注意體位。一般多采用仰臥垂頭位,鼻孔朝上。滴藥后應(yīng)停留5-8分鐘再起身,將藥液及鼻涕輕輕擤出,或后吸至嘴里再吐。不要緊捏雙側(cè)鼻孔用力擤,這樣會(huì)將鼻涕經(jīng)咽骨管壓向中耳,從而引起中耳炎。醫(yī)生常將抗生素或激素加入麻黃素滴鼻液中,增加其抗感染、抗過敏的作用,如:氯麻素(加人氯霉素),地麻素(加入地塞米松),呋喃西林麻黃素。另外,還有 0.05%鹽酸羥甲唑滴鼻劑(必通)。這一類鼻腔減充血?jiǎng)┯镁昧?,可能?huì)導(dǎo)致藥物性鼻炎,所以用藥時(shí)間一般不要超過 7天。兒童用藥濃度一定要相應(yīng)減低。如果慢性鼻竇炎同時(shí)伴有過敏,鼻粘膜水腫較明顯,則可應(yīng)用抗過敏的噴鼻藥。目前常用藥有:伯克納噴鼻劑、雷諾考特噴鼻劑等,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
2011-11-17 13:33
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