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卵圓孔未閉應(yīng)如何處理

卵圓孔未閉應(yīng)如何處理

  • 回答1

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    黃曉渝 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管科

    卵圓孔未閉是一種常見的心臟結(jié)構(gòu)異常。其閉合情況受多種因素影響,包括年齡、未閉孔大小、有無癥狀等。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開處方。
    1.疾病介紹:卵圓孔一般在出生后一年內(nèi)自然閉合,若未閉合可能與發(fā)育有關(guān)。
    2.自然閉合:多數(shù)嬰兒的卵圓孔未閉在一歲內(nèi)有自行閉合的可能。
    3.定期檢查:對(duì)于未閉合者,應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲檢查,監(jiān)測變化。
    4.治療時(shí)機(jī):3歲仍未閉合,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀或卵圓孔較大,需考慮治療。
    5.治療方法:可選擇介入封堵術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
    6.藥物輔助:若存在相關(guān)并發(fā)癥,可能會(huì)使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等,需遵醫(yī)囑。
    總之,發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉不必過于驚慌,定期檢查,根據(jù)具體情況選擇合適的處理方式。

    2013-11-11 21:22
  • 回答2

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    陸維靈 主治醫(yī)師

    南寧市第九人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    保健科

    卵圓孔未閉無分流時(shí)對(duì)人體是沒有影響的,但出現(xiàn)明顯分流時(shí)會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的改變.卵圓孔未閉有可能引起不明原因的腦缺血,其病理機(jī)制為腦的矛盾栓塞,即靜脈系統(tǒng)的栓子通過動(dòng)靜脈系統(tǒng)之間的異常通道進(jìn)入動(dòng)脈系統(tǒng),造成動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞.卵圓孔未閉的治療方法,如果出現(xiàn)矛盾血栓或者反復(fù)發(fā)作的腦缺血表現(xiàn)需要介入治療.其適應(yīng)癥和禁忌癥為:
    1,卵圓孔未閉介入治療的適應(yīng)癥,有下列適應(yīng)癥之一者:①PFO伴或不伴房間隔瘤,或伴右向左分流時(shí)或靜脈聲學(xué)造影示造影劑Valsalva動(dòng)作時(shí)TTE或TEE證實(shí)有右向左分流.②PFO合并不明原因的腦栓塞.③PFO合并不明原因TIA或顱內(nèi)缺血性病變.④PFO合并不明原因的顱外血栓栓塞.⑤PFO合并靜脈系統(tǒng)血栓引起腦梗塞者.⑥外科手術(shù)封堵PFO后仍然有殘余PFO.⑦房間隔瘤合并多孔房缺引起腦梗塞者.
    2.卵圓孔未閉介入治療的禁忌癥①任何可以找到原因的腦栓塞情況如心源性,周圍血管系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng),血管炎,高血凝狀態(tài).②抗血小板或抗凝治療禁忌如3月內(nèi)有嚴(yán)重出血情況,明顯的視網(wǎng)膜病,有顱內(nèi)出血病史,明顯的顱內(nèi)病.③下腔靜脈或盆腔靜脈血栓形成導(dǎo)致完全梗阻,全身或局部感染,敗血癥,心腔內(nèi)血栓形成.④妊娠.

    2013-11-13 23:54
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