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滑膜增生有少許水腫是否要馬上關(guān)節(jié)鏡治療?

膝關(guān)節(jié)是否要馬上關(guān)節(jié)鏡治療?
病友癥狀說明:四五年前就感覺腳膝關(guān)節(jié)不好,有出現(xiàn)過腳軟情況,但不痛不腫;關(guān)節(jié)沒有受傷過。左膝關(guān)節(jié)09年做過X光檢查沒事,也做過驗(yàn)血(什么B27)也沒事。09年至今感覺左.右膝都有彈響,左膝彈響較多;09年至今在吃液體鈣,每天堅(jiān)持散步3公里左右。感覺這2年腿軟現(xiàn)象少了,今年就只有2-3次,即是散步時突然感覺腿軟(沒有軟下去),也就是一瞬間的感覺。有時走路時會感覺膝關(guān)節(jié)不是那么流暢;有時連續(xù)站3個鐘左右會感覺腿很累,不過我從事的職業(yè)不是站。今彈響依然,即有時蹲下起來會聽到膝關(guān)節(jié)彈響,穿褲子也會響一下,總之做伸腳動作就會響(當(dāng)然不是每次都會響)。上個月去醫(yī)院做了核磁共振,報告顯示如下。
影像學(xué)所見:左膝關(guān)節(jié)諸骨位置.形態(tài).信號未見異常,關(guān)節(jié)軟骨信號連續(xù)完整;內(nèi).外側(cè)半月板內(nèi)見少許異常信號灶,未抵達(dá)關(guān)節(jié)面,T1WI. T2WI.及脂肪抑制均為高于正常半月板信號;前.后交叉韌帶連續(xù)性完整,形態(tài)規(guī)則,邊緣光整,信號未見異常;兩側(cè)付韌帶位置.形態(tài).信號未見異常。膝關(guān)節(jié)內(nèi)可見少量T1WI低信號,.T2WI高信號影。關(guān)節(jié)周圍軟組織未見異常信號改變。
影像學(xué)分析:1.左膝半月板變性改變;2.左膝關(guān)節(jié)少許積液。
醫(yī)生1看片后結(jié)論:滑膜增生.有少許水腫。建議:暫時不用醫(yī)治,加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)操鍛煉但不要登山.跳舞等。
醫(yī)生2看片后結(jié)論:滑膜增生.有少許水腫. 交叉韌帶有問題。建議:關(guān)節(jié)鏡治療。

今我很矛盾,不知該聽哪個醫(yī)生的;請問醫(yī)生我的左膝關(guān)節(jié)是否要馬上關(guān)節(jié)鏡治療?還是問題不嚴(yán)重,繼續(xù)觀察暫時不用醫(yī)治呢?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    高亦深 主治醫(yī)師

    威海市中心醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    從你的情況來看,如果積液嚴(yán)重的話,建議要到醫(yī)院在嚴(yán)格無菌條件下可以進(jìn)行抽液并注射玻璃酸鈉進(jìn)行治療,同時,可以用中成藥配合外敷。建議患者術(shù)后護(hù)理上要注意飲食調(diào)理,因?yàn)楹侠淼纳攀辰Y(jié)構(gòu)可以減輕低疾病本身出現(xiàn)的疼痛,膳食要多樣化,多吃水果以及蔬菜,少吃一些富含動物脂肪類食品,以預(yù)防出現(xiàn)膽固醇的增高的情況。

    2011-07-19 11:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李成林 副主任醫(yī)師

    常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    如果保守治療都沒有效果的話,建議最好是進(jìn)行手術(shù).。

    2011-07-24 07:05
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    袁桂洪 副主任醫(yī)師

    常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    二級甲等

    大內(nèi)科


    1,非特異性藥物:能較快地止痛和改善癥狀,但對骨關(guān)節(jié)炎病變沒有改善作用.此類藥物包括對乙酰氨基酚,非甾體抗炎藥,辣椒堿軟膏,激素,中藥貼劑等.
    2,特異性藥物:也叫做改善病情藥物,包括硫酸氨基葡萄糖和透明質(zhì)酸等.這類藥物起效較慢,一般需要治療數(shù)周才能見效,但停藥后療效可持續(xù)一段時間,具有?と砉親饔?能減緩,穩(wěn)定以至逆轉(zhuǎn)骨性關(guān)節(jié)炎軟骨降解過程,是骨性關(guān)節(jié)炎患者的治本之藥.
    3,中醫(yī)中藥治療.

    2011-07-24 21:20
就醫(yī)問藥

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什么是膝關(guān)節(jié)半月板損傷?   在正常生活中,膝關(guān)節(jié)的各種運(yùn)動使半月板不斷承受傳導(dǎo)載荷的垂直壓力、向周緣移位的水平拉力和旋轉(zhuǎn)時的剪式應(yīng)力。由于年齡、職業(yè)和運(yùn)動情況的不同,半月板在日常生活或勞動中受到損傷的機(jī)會,以及造成的損傷和特點(diǎn)或類型也各異。 查看全文»

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