心肌梗死怎么治療
男49歲來(lái)自廣東健康咨詢描述：
醫(yī)生您好，我爸爸5月18號(hào)心肌梗死，后來(lái)被診斷為心源性休克、泵功能4級(jí)、急性心下筆心肌梗死。及時(shí)做了支架手術(shù)，植入1枚支架。
曾經(jīng)的治療情況和效果：血管造影有三支堵塞，其中一個(gè)99.5%植入了支架，另外兩個(gè)分別是30%和40%。最近檢查心臟超聲一切正常。心電圖問(wèn)題也不大。想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：因?yàn)檫@個(gè)讓我特別的擔(dān)心，查閱了大量的資料，對(duì)這個(gè)分級(jí)有些不明白。這個(gè)泵功能4級(jí)不知道是不是就是killip4級(jí)，如果這樣是表示有心衰發(fā)生嗎？可是現(xiàn)在我爸爸平時(shí)日常活動(dòng)都沒(méi)有不舒服的情況，感覺(jué)心衰的指正不明顯，那么為什么還會(huì)被診斷為泵功能4級(jí)呢。我十分想知道，我爸爸有沒(méi)有心衰，這種情況是否嚴(yán)重，如果沒(méi)有心衰以后會(huì)發(fā)展成心衰嗎？真的十分的擔(dān)心，感謝您的回答?。ǜ兄x醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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高亦深 主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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心肌梗塞通常與冠心病有關(guān)的，是冠狀動(dòng)脈阻塞所致，是很危險(xiǎn)的疾病，積極搶救與治療有可能改善，病情穩(wěn)定后應(yīng)該考慮作介入手術(shù)治療。
2012-10-07 11:41
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心臟就如同人體的一個(gè)泵，每收縮一次都將血液泵至全身來(lái)維持全身的血液循環(huán)，當(dāng)出現(xiàn)心肌梗死時(shí)，會(huì)導(dǎo)致心肌收縮功能下降，而心臟排血量減少，這就等于泵的功能開(kāi)始減退。泵功能4級(jí)是表示排血量急劇下降而出現(xiàn)了休克癥狀（心源性休克）。這個(gè)時(shí)候肯定是有急性心衰發(fā)生的，這與平時(shí)有無(wú)癥狀是沒(méi)有關(guān)系的。只是由于心肌急性梗塞壞死引起的，一般經(jīng)過(guò)積極治療都是可以糾正過(guò)來(lái)的。而心衰是指心臟充盈和或射血功能受損，可以分為急性和慢性。一般只有慢性心衰會(huì)出現(xiàn)平時(shí)有心慌胸悶、勞累及活動(dòng)后癥狀加重的表現(xiàn)。急性心衰只有在急性心臟病變是會(huì)出現(xiàn)，您父親就考慮為急性的。不過(guò)需要注意的是大多數(shù)心臟疾病最終都會(huì)出現(xiàn)慢性心力衰竭。
2012-10-09 00:33
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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